МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ

В адрес Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю, Запорожской области и Херсонской области из Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения поступило обращение Х.Е.С., жены участника СВО, относительного льготного лекарственного обеспечения (09-Х-22495/3 от 11.09.2025, вх. №О82-993/25 от 16.09.2025): отказ в выдаче терапевтом рецепта на лекарственный препарат «джардинс», отказ в выдаче препарата по причине его отсутствия в аптечном пункте. В соответствии с ч.3 ст.8 Федерального закона от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" данное обращение было направлено для рассмотрения в Министерство здравоохранения Республики Крым письмом от 16.09.2025 №И82-3699/25. В соответствии с информацией Министерства здравоохранения Республики Крым от 29.09.2025 №Х-5/5975/2 (наш вх. №В82-5206/25 от 30.09.2025) потребность пациента в препарате «Эмпаглифлозин, табл. п.п.о., 25 мг №30» (по торговому наименованию: «Джардинс®») представлена ГБУЗ РК «Керченская больница №1 им. Н.И. Пирогова» в количестве 12 упаковок в рамках основной заявки на 2025 год. Дополнительная заявка на закупку препарата «Эмпаглифлозин, табл. п.п.о., 25 мг №30» в 2025 году не поступала. При этом согласно реестру выписанных и обслуженных рецептов за период с 01.01.2025 по 23.09.2025 пациенту отпущены лекарственные препараты «гликлазид, табл. с модиф. высвоб., 60 мг №30» 14.01.2025 – 3 уп., 07.07.2025 - 3 уп., «эвоглиптин, табл. п.п.о., 5 мг №28» 13.03.2025 - 3 уп., 07.07.2025 – 3 уп., «дапаглифлозин, таб. п.п.о., 10 мг №30» 01.04.2025 – 3 уп., «эмпаглифлозин, табл. п.п.о., 25 мг №30» 16.05.2025 - 3 уп. Исходя из вышеуказанного, из 12-ти упаковок лекарственного препарата «эмпаглифлозин, табл. п.п.о., 25 мг №30», заявленных в потребности на 2025 год, пациент получил только 3 уп. Кроме того, Министерством здравоохранения Республики Крым не представлена информация о проведении закупочных мероприятий, поставках препарата, причинах невозможности выписки льготного рецепта медицинским специалистом, послуживших отказом в выдаче рецепта пациенту при наличии представленной ГБУЗ РК «Керченская больница №1 им. Н.И. Пирогова» потребности в количестве 12 упаковок в рамках основной заявки на 2025 год. Основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья, доступность и качество медицинской помощи, недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пп.1, 2, 5, 6, 7 ст.4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации, организации социального обслуживания и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья. Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации. (пп.1, 2 ст.9 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (п.5 ст.10 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации (пп.1, 3 ст.11 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (п.2, п.3, п.4 ч.1 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения; разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования (пп.1, 2, 3 ч.1 ст.16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Согласно информации, отраженной в обращении, Министерством здравоохранения Республики Крым не организовано своевременное и в полном объеме обеспечение пациента необходимым лекарственным препаратом.