Проверка № 741901749867 от 28 мая 2019 года

ГБУЗ "РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА Г. ЕМАНЖЕЛИНСК"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
28 мая 2019 года — 25 июня 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА Г. ЕМАНЖЕЛИНСК"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области

Цель проверки
Гос.контроль за обращением МИ, Гос.контроль качества и безопасности МД, Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту НС, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений, Лицензионный контроль осуществления МД, Лицензионный контроль осуществления фарм.деятельности, Федеральный государственный надзор в сфере обращения ЛС

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Заднепрянская И. Г. Начальник отдела организации контроля и надзора обращения лекарственных средств и медицинских изделий
Малышев А. М. Старший государственный инспектор отдела организации контроля и надзора обращения лекарственных средств и медицинских изделий
Скорняков А. Б. Заместитель руководителя
Малков Г. Э. Государственный инспектор отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью
Бабаева А. В. Главный специалист - эксперт отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью
Макухина Е. В. Заместитель начальника отдела организации контроля и надзора обращения лекарственных средств и медицинских изделий
Колесникова Ю. В. Главный специалист - эксперт отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью
Землянская Л. А. Руководитель Территориального органа Росздравнадзора по Челябинской области
Бухарина Н. М. Главный государственный инспектор отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью
Кучин Н. Е. Заместитель начальника отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью
Бобрышева Л. Н. Начальник отдела организации контроля и надзора за медицинской деятельностью


Объекты и итоги проверки

Адрес
456580, Россия, Челябинская область, Еманжелинский район, г. Еманжелинск, улица Титова, дом 1

Нет данных о результатах проверки



Адрес
456580, Челябинская область, Еманжелинский район, г. Еманжелинск, ул. Титова, д. 1, нежилое здание - главный корпус; 456580, Челябинская область, Еманжелинский район, г. Еманжелинск, ул. Титова, д. 1, нежилое здание - детская поликлиника; 454004, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Братьев Кашириных, д. 165, нежилое помещение №2. Этаж: 1;

Дата составления акта о проведении проверки
25 июня 2019 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлена, копию акта с приложением проверочных листов получила и.о. главного врача (приказ №78 адм от 30.05.2019г.) Васильева Л.Т.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказа Минздрава России от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства», а также пп. а) п. 2.1 Критериев оценки качества медицинской помощи, утв. Приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н, установлено нарушение порядка дачи информированного добровольного согласия.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 52/М/П74 163/19 от 25.06.2019В срок до 23 августа 2019 года
Предоставить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению в дальнейшем нарушений ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказа Минздрава России от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства», а также пп. а) п. 2.1 Критериев оценки качества медицинской помощи, утв. Приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н, в части порядка дачи пациентом информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство или отказа от него.
Описание
Нарушения в сфере обращения медицинских изделий, а именно: наличие медицинского оборудования, не прошедшего поверку в целях подтверждения соответствия средств измерений метрологическим требованиям, хранение медицинских изделий с истекшим сроком годности, отсутствие мониторинга безопасности медицинских изделий

Сведения о выданных предписаниях
1. № 52/М/П74 163/19 от 25.06.2019В срок до 23 августа 2019 года
Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению нарушений в сфере обращения медицинских изделий (ч.3 ст. 38, ст. 96 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, ст.13 Федерального закона от 26.06.2008 №102-ФЗ; Приказа Минздрава России от 15.08.2012 № 89н; Приказа Минздрава России от 20.06.2012 № 12н), в том числе акт на уничтожение медицинских изделий с истекшим сроком годности; документы, подтверждающие поверку указанного в акте медицинского оборудования; приказ руководителя по организации работы по мониторингу эффективности и безопасности медицинских изделий
Описание
Нарушение пп. 7) п. 6 Приложения № 1 к приказу Минздрава России от 15.06.2015 № 344н и п. 7 ст. 23 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения», установлена выдача ГБУЗ «ГБ № 1 г. Еманжелинск» Медицинских заключений, при отсутствии данных о проведении электроэнцефалографии при осуществлении освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств категорий «C», «C1», «D», «CE», «DE», «Tm», «Tb» и подкатегорий «C1», «D1», «C1E», «D1E».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ст. 11.32

Сведения о выданных предписаниях
1. № 52/М/П74 163/19 от 25.06.2019В срок до 23 августа 2019 года
Предоставить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению в дальнейшем нарушений требований Приказа Минздрава России от 15.06.2015 № 344н «О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» (вместе с "Порядком проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)", "Порядком выдачи медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами") и Федерального закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения».
Описание
Выявлено хранение для дальнейшего использования при оказании медицинской помощи лекарственного препарата без подтверждения регистрации соответствующим уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а именно:Кислород соответствующего по качеству ГОСТ 5583-78 (Кислород газообразный технический и медицинский, поставленный ВООО «Коркинский экскаваторно-вагоноремонтный завод». Данный факт свидетельствует о нарушении требований ст.13 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 52/М/П74 163/19 от 25.06.2019В срок до 25 июня 2019 года
Исключить использование в медицинских целях незарегистрированного в установленном порядке, в качестве лекарственного средства, Кислорода медицинского производства ООО «Коркинский экскаваторно-вагоноремонтный завод».
Описание
Нарушение ч. 1 ст. 30 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в 2019 году не были привиты от гепатита «B» 4 новорожденных ребенка, в связи с отсутствием соответствующей вакцины; в нарушение п. 2. ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ отсутствует контроль за длительностью хранения медицинских иммунобиологических препаратов на 4-м уровне холодовой цепи в детской поликлинике

Сведения о выданных предписаниях
1. № 52/М/П74 163/19 от 25.06.2019В срок до 23 августа 2019 года
Предоставить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению в дальнейшем нарушений ч. 1 ст. 30 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части своевременной вакцинации от гепатита «B» новорожденных детей в ГБУЗ «ГБ № 1 г. Еманжелинск», а также п. 2. ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ, в части осуществления контроля за длительностью хранения медицинских иммунобиологических препаратов на 4-м уровне холодовой цепи в детской поликлинике.
Описание
Хранение лекарственных препаратов для медицинского применения с истекшим сроком годности, отсутствие системы учета лекарственных средств, нарушение требований к помещениям хранения лекарственных препаратов, хранение для дальнейшего использования при оказании медицинской помощи лекарственного препарата без подтверждения регистрации соответствующим уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, нарушение Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения, отсутствие мониторинга безопасности лекарственных препаратов.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 52/М/П74 163/19 от 25.06.2019В срок до 23 августа 2019 года
Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению нарушений правил хранения лекарственных препаратов для медицинского применения (ст. 58 Федерального закона от 12.04.2010 №61-ФЗ; Приказа Минздравсоцразвития России от 23.08.2010 №706н; Приказа Минздрава России от 31.08.2016 №646н, требований Общей фармакопейной статьи «Хранение лекарственных средств. ОФС.1.1.0010.18»), в том числе акт об уничтожении лекарственных препаратов с истекшим сроком годности; приказ руководителя об утверждении Порядка ведения учета лекарственных препаратов с ограниченным сроком годности, журналы/ таблицы учета лекарственных препаратов с ограниченным сроком годности; накладные и паспорта, подтверждающие приобретение и поверку сертифицированных приборов учета; приказ руководителя об утверждении Системы качества при хранении и использовании лекарственных препаратов; приказ руководителя о назначении лица, ответственного за внедрение и соблюдение Системы качества; приказ руководителя по организации работы по мониторингу эффективности и безопасности лекарственных препаратов.
Описание
В нарушение пп. а) п. 2.2 Критериев оценки качества медицинской помощи, утв. Приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н, не были оформлены медицинские документы Д. А.И., подтверждающие первичный осмотр пациента в приемном отделении или профильном структурном подразделении медицинской организации или отказ пациента от медицинского вмешательства

Сведения о выданных предписаниях
1. № 52/М/П74 163/19 от 25.06.2019В срок до 23 августа 2019 года
Предоставить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению в дальнейшем нарушений пп. а) п. 2.2 Критериев оценки качества медицинской помощи, утв. Приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н, в части оформления медицинской документации, подтверждающей первичный осмотр пациента в приемном отделении или профильном структурном подразделении медицинской организации или отказ пациента от медицинского вмешательства.
Описание
Нарушение требования ст. 48, ст. 64 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утверждённого Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н, Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», выявлены нарушения Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации

Сведения о выданных предписаниях
1. № 52/М/П74 163/19 от 25.06.2019В срок до 23 августа 2019 года
Предоставить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению в дальнейшем нарушений требований ст. 48, ст. 64 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утверждённого Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н, Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», при осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и организации работы врачебной комиссии.
Описание
Нарушения пп. 2 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно порядков оказания медицинской помощи в части оснащения медицинской организации

Сведения о выданных предписаниях
1. № 52/М/П74 163/19 от 25.06.2019В срок до 23 августа 2019 года
Предоставить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение организационных мероприятий по недопущению в дальнейшем нарушений пп. 2 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части оснащения медицинской организации, а именно требований:- Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), утвержденного Приказом Минздрава России от 01.11.2012 № 572н;- Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению попрофилю «анестезиология и реаниматология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. №919н;- Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 909н;- Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 926н.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
456550 Челябинская область г. Коркино ул. 30 лет ВЛКСМ, 4

Нет данных о результатах проверки