ГАУЗ СО "ПЫШМИНСКАЯ ЦРБ"

В п.5 предписания от 09.04.2018г. № 01-14-17-09-04/1369 предписывалось: обеспечить проведение вакцинации против гепатита А среди декретированных групп населения в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. При анализе карт профилактических прививок 15.10.2018г. с 10ч.00мин. по 14ч.30мин. установлено, что Бессонова И.А. 10.07.1964г.р., работающая кладовщиком МБОУ ПГО "Четкаринская СОШ", привита против гепатита А не в полном объеме, однократно от 02.11.2015г. Согласно п.6.2 СП 3.1.2825-10 "Профилактика вирусного гепатита A" вакцинацию населения против гепатита А проводят в соответствии с действующим календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, региональными календарями профилактических прививок и инструкциями по применению препаратов, разрешенных к использованию на территории Российской Федерации в установленном порядке. Согласно постановлению от 18 июня 2008 г. N 9 Управления Роспотребнадзора по Свердловской области "О вакцинопрофилактике гепатита А и дизентерии Зонне в Свердловской области" на территории Свердловской области проведение профилактических прививок по эпидемическим показаниям против гепатита А осуществляется работникам пищеблоков различных учреждений, обслуживающих детское и взрослое население. Полный курс вакцинации, в соответствии с инструкцией по применению, состоит из двух прививок, проводимых с интервалом 6-12 месяцев.

В п.6 предписания от 09.04.2018г. № 01-14-17-09-04/1369 предписывалось: в процедурном и стоматологическом кабинете на контейнерах с рабочим раствором дезинфицирующего средства указать предельный срок годности раствора. При проведении проверки, 15.10.2018г. с 10ч.00мин. по 14ч.30мин. установлено, что в процедурном кабинете на контейнере с рабочим раствором "Део-хлор" 0, 1% отсутствует информация о предельном сроке годности раствора. Согласно р.1, 11.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.

При проведении проверки 11.10.2018г. с 13ч.30мин. по 15ч.30мин. установлено, что лабораторный контроль за содержанием в рабочем растворе массовой доли действующего вещества в соответствии с инструкцией по разведению не осуществлялся, не представлены протоколы лабораторных исследований за период с 09.04.2018-20.08.2018гг. Согласно р.2, 1.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" в целях профилактики внутрибольничных инфекций в медицинской организации осуществляются дезинфекционные мероприятия, которые включают в себя работы по профилактической дезинфекции (в данном случае приготовление рабочих растворов дезинфицирующих средств в соответствии с инструкцией).

В п.12 предписания от 09.04.2018г. № 01-14-17-09-04/1369 предписывалось: в комплексном плане по профилактике, организации противоэпидемиологических мероприятий и диагностике внутрибольничных инфекций на 2018г. предусмотреть раздел противоэпидемиологических мероприятий на случай выявления больного инфекционными заболеваниями. При проведении проверки 11.10.2018г. с 13ч.30мин. по 15ч.30мин. установлено, что в комплексном плане по профилактике, организации противоэпидемиологических мероприятий и диагностике внутрибольничных инфекций на 2018г. отсутствует раздел противоэпидемиологических мероприятий на случай выявления больного инфекционными заболеваниями. Согласно р.1.9.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" план профилактических и противоэпидемических мероприятий должен включать разделы по профилактике отдельных инфекционных заболеваний, в том числе гнойно-воспалительных, а также первичные противоэпидемические мероприятия на случай выявления больного инфекционным заболеванием.

В п.11 предписания от 09.04.2018г. № 01-14-17-09-04/1369 предписывалось: обеспечить контроль за наличием официально изданных нормативных документов в программе производственного контроля ГБУЗ СО "Пышминская районная больница" включить действующие нормативные документы: СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии", СП 3.1.1.3108-13 "Профилактика острых кишечных инфекций", СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", СП 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синатропных членистоногих", ТР ТС 021/2011 "О безопасности пищевой продукции", ТР ТС 022/2011 "Пищевая продукция в части ее маркировки", 033/2011" О безопасности молока и молочной продукции". При проведении проверки 11.10.2018г. с 13ч.30мин. по 15ч.30мин. установлено, что дополнение к программе производственного контроля ГБУЗ СО "Пышминская ЦРБ" с включением СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", СП 3.1.2.3109-13 "Профилактика дифтерии", СП 3.1.1.3108-13 "Профилактика острых кишечных инфекций", СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", СП 3.5.3.3223-14 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий против синатропных членистоногих", ТР ТС 021/2011, ТР ТС 022/2011 "Пищевая продукция в части ее маркировки", ТР ТС 033/2011 "О безопасности молока и молочной продукции" не представлено. В программе производственного контроля отсутствуют вышеуказанные нормативные документы.