Проверка № 39250371000017512239 от 17 марта 2025 года

ГКБСМП

Объявление предостережения
Предостережение объявлено


Дата проведения
17 марта 2025 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области

Предостережение
- нарушение ведения медицинской документации: в посмертном эпикризе копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара № 1-11888 Новикова Н.Р. в графе – обстоятельства смети указано: «22.10.2024 в 08-43 на фоне продолжающейся терапии в отделении АиР, произошла остановка сердечной деятельности. Реанимационные мероприятия в течение 30 мин. Без эффекта. 22.10.2024 в 09-13 констатирована смерть». В медицинской карте имеется протокол установления смерти от 22.10.2024, два протокола сердечно-легочной реанимации: 1) 22.10.2024 08-32 (остановка сердечной деятельности), сердечная деятельность восстановлена на 10 минуте реанимационных мероприятий); 2) 22.10.2024 08-43 (остановка сердечной деятельности, реанимационные мероприятия без эффекта, в 09-13 констатирована смерть пациента). Тогда как в карте имеется только один дневниковый осмотр 22.10.2024 в 08-32. дневниковая запись от 08-43 в карте отсутствует; - у пациента Новикова Н.Р. при нахождении на стационарном лечении с диагнозом: К 35.8 проведены повторные хирургические вмешательства в период госпитализации; у пациента Новикова Н.Р. в период госпитализации были выявлены гнойно-септические осложнения; - нарушение ведения медицинской документации: представленная к проверке выкопировка из журнала неотложной помощи за 11.10.2024 полностью не соответствует утвержденной законодательством РФ форме- № 001/у - Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара (в выкопировке отсутствуют необходимые сведения).
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Лученкова Ирина Анатольевна Начальник отдела Территориального органа Росздравнадзора
Полевщикова Елена Вячеславовна Старший специалист-эксперт 1 разряда отдела Территориального органа Росздравнадзора


Объекты и итоги проверки

Адрес
236008, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. А. Невского, д 90

Нет данных о результатах проверки