Проверка № 39250371000017512239 от 17 марта 2025 года
ГКБСМП
Дата проведения
17 марта 2025 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Калининградской области
Предостережение
- нарушение ведения медицинской документации: в посмертном эпикризе копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара № 1-11888 Новикова Н.Р. в графе – обстоятельства смети указано: «22.10.2024 в 08-43 на фоне продолжающейся терапии в отделении АиР, произошла остановка сердечной деятельности. Реанимационные мероприятия в течение 30 мин. Без эффекта. 22.10.2024 в 09-13 констатирована смерть». В медицинской карте имеется протокол установления смерти от 22.10.2024, два протокола сердечно-легочной реанимации: 1) 22.10.2024 08-32 (остановка сердечной деятельности), сердечная деятельность восстановлена на 10 минуте реанимационных мероприятий); 2) 22.10.2024 08-43 (остановка сердечной деятельности, реанимационные мероприятия без эффекта, в 09-13 констатирована смерть пациента). Тогда как в карте имеется только один дневниковый осмотр 22.10.2024 в 08-32. дневниковая запись от 08-43 в карте отсутствует; - у пациента Новикова Н.Р. при нахождении на стационарном лечении с диагнозом: К 35.8 проведены повторные хирургические вмешательства в период госпитализации; у пациента Новикова Н.Р. в период госпитализации были выявлены гнойно-септические осложнения; - нарушение ведения медицинской документации: представленная к проверке выкопировка из журнала неотложной помощи за 11.10.2024 полностью не соответствует утвержденной законодательством РФ форме- № 001/у - Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара (в выкопировке отсутствуют необходимые сведения).
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Лученкова Ирина Анатольевна | Начальник отдела Территориального органа Росздравнадзора |
| Полевщикова Елена Вячеславовна | Старший специалист-эксперт 1 разряда отдела Территориального органа Росздравнадзора |
Объекты и итоги проверки
Адрес
236008, обл. Калининградская, г. Калининград, ул. А. Невского, д 90
Нет данных о результатах проверки
