Проверка № 34150501126059 от 2 сентября 2015 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГУЗ "РОДИЛЬНЫЙ ДОМ №4"
Дата проведения
2 сентября 2015 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, Федеральный закон от 30.03.1999 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"
Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя
Объекты и итоги проверки
Адрес
400111, г. Волгоград, ул. им. Городовикова, 10а
Дата составления акта о проведении проверки
9 октября 2015 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Гуз «Родильный Дом №4 » Манченко В. В. , Заместитель Главного Врача По Медицинской Части Двужилов В. В. , Главная Акушерка Дерипаско Т. М.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
В первом полугодии 2014г не проводился бак контроль работы стерилизационной аппаратуры, во втором полугодии 2014 не проводились лабораторно-инструментальные исследования и измерения в рамках программы производственного контроля;
не проводится в плановом порядке в соответствии с планом производственного контроля контроль микробиологической чистоты воздуха в помещениях класса чистоты Б послеродовые палаты с совместным пребыванием ребенка, ЦСО, класс чистоты А реанимационные палаты и пр., не проводится в плановом порядке выборочный контроль гигиены рук медицинского персонала,
диагноз внутриутробной инфекции устанавливается без участия госпитального эпидемиолога
4 допускаются случаи лечения детей с признаками инфекции, в том числе ВУИ, в отделении новорожденных или поздняя госпитализация в специализированные учреждения
не проводится активное выявление ВБИ путем проспективного наблюдения: не проводится оперативное расследование причин возникновения каждого случая ВУИ, ГСИ, не проводится оперативный (текущий) анализ на основании ежедневной регистрации инфекционных заболеваний по первичным диагнозам для оценки адекватности проводимых мер или необходимости их усиления;
не проводится забор материала из патологических локусов для расшифровки этиологии заболевания,
не учтен случай ВБИ по род.дому диагноз «пиодермия» роды 20.03.15г выписаны 26.03.15г, диагноз пиодермия от 27.03.15 подан ГУЗ «Больница №15» выделен золотистый стафилококк
в обсервационном отделении при проведении предстерилизационной обработки медицинских инструментов инструменты с замковыми частями замачиваются не раскрытыми, часть медицинских инструментов не полностью погружены в раствор, толщина слоя раствора над изделиями менее 1см,
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Юридическое лицо., зам.гл.врача Двужилов В.В., главная акушерка Дерипаско Т.М., завед ОРиИТН Хейчиева Е.Б., главный врач Манченко.В.В., |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. №544-11-15 | В срок до 1 ноября 2016 года |
| - в первом полугодии 2014г не проводился бак контроль работы стерилизационной аппаратуры, во втором полугодии 2014 не проводились лабораторно-инструментальные исследования и измерения в рамках программы производственного контроля; - не проводится в плановом порядке в соответствии с планом производственного контроля контроль микробиологической чистоты воздуха в помещениях класса чистоты Б послеродовые палаты с совместным пребыванием ребенка, ЦСО, класс чистоты А реанимационные палаты и пр., не проводится в плановом порядке выборочный контроль гигиены рук медицинского персонала; -диагноз внутриутробной инфекции устанавливается без участия госпитального эпидемиолога; -допускаются случаи лечения детей с признаками инфекции, в том числе ВУИ, в отделении новорожденных или поздняя госпитализация в специализированные учреждения; -не проводится активное выявление ВБИ путем проспективного наблюдения: не проводится оперативное расследование причин возникновения каждого случая ВУИ, ГСИ, не проводится оперативный (текущий) анализ на основании ежедневной регистрации инфекционных заболеваний по первичным диагнозам для оценки адекватности проводимых мер или необходимости их усиления; -не проводится забор материала из патологических локусов для расшифровки этиологии заболевания, - МИБП в учреждении на 4 уровне «холодовой цепи» хранятся более 1месяца – в молочной комнате не предусмотрено (отсутствует) отдельное помещение для подготовки посуды для сбора и пастеризации грудного молока и приготовления молочных смесей; – в буфетных отделениях акушерского стационара недостаточно моечных ванн для мытья посуды ручным способом (в акушерско-физиологическом (послеродовом) отделении и отделении патологии беременных – по 2 ванны, в абсервационном отделении установлено 3 моечные ванны, тогда как мытье посуды ручным способом осуществляют в трехсекционных ваннах для столовой посуды и двухсекционных - для стеклянной посуды и столовых приборов; - в моечном помещении буфетного отделения роддома не предусмотрены (отсутствует) резервные эл | |
Описание
- администрация, несущая ответственность за радиационную безопасность не обеспечила подготовку и аттестацию соответствующего лица по вопросам обеспечения радиационной безопасности.
- отсутствует программа проведения производственного контроля с целью обеспечения безопасности от воздействия радиационных и нерадиационных факторов. Нарушение устранено в ходе проверки.
– не осуществляется производственный контроль за нерадиационными факторами в рентгенологическом кабинете в части отсутствия исследований наличия следов свинцовой пыли на поверхности оборудования и стенах.
- в журнале учета дозовых нагрузок пациентов при проведении рентгенологических исследований не внесена дозовая нагрузка реб. Костенко от 10.08.2015г. по исследованию «ирригография» с дозовой нагрузкой 0, 025 мЗв. В выписных эпикризах детей не вносятся значения дозовых нагрузок при проведении рентгенографических исследований.
- в выписных эпикризах детей не вносятся значения дозовых нагрузок при проведении рентгенографических исследований.
:в палатах № 14 и № 15 акушерского отделения патологии беременности стены поклеены обоями, не позволяющими
Описание
Позволяющими проводить влажную уборку и обработку моющими и дезинфицирующими средствами, в наличии щели между стыками плинтусов и в сопряжениях между плинтусом и стенами. В других палатах данного отделения местами на стенах частичная отслойка краски. В местах размещения на стенах электрических розеток, распределительных коробок имеются щели, местами отсутствует герметичность. Поверхность всех сливных трапов в ГУЗ «Родильный дом № 4» не оборудованы защитными решетками. В помещениях клинико-диагностической лаборатории повсеместно на потолке и в верхних участках стен отслойка краски в результате затопления кровли, имеются щели в местах расположения электрических розеток, выключателей, распределительных коробок в нарушение требований
в учреждение не разработана схема оповещения и сбора специалистов (в рабочее и нерабочее время), не определены функциональные обязанности и действия каждого специалиста при выявлении больного, подозрительного на холеру
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
400111, г. Волгоград, ул. им. Городовикова, 10а, 400080, г. Волгоград, ул. 40 лет ВЛКСМ, 58
Нет данных о результатах проверки
