ГБУЗ СК "КИРОВСКАЯ РБ"

В рамках исполнения полномочий, предусмотренных п.11.1.2 Приказа Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ходе рассмотрения обращения Ракитянской Л.И., поступившее в Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю от 16.10.2025 вх. № О26-1446/25 по вопросу ненадлежащего оказания ей медицинской помощи в ГБУЗ СК «Кировская районная больница». По результатам анализа представленной медицинской документации (медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях № 1680), установлены нарушения законодательства в сфере здравоохранения, при оказании медицинской помощи Ракитянской Л.И., а именно: 1. ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части квалифицированного обследования и лечения пациента: -по итогам первичного осмотра Ракитянской Л.И. врачом-неврологом от 06.03.2025, не обоснованна экстренность госпитализации (состояние при обьективном осмотре оценено как удовлетворительное). При пальпации органов брюшной полости не определены размеры печени и селезенки, не проведена термометрия, не расчитана частота сердечных сокращений, частота дыхательных движений, не проведено измерение артериального давления, сатурации, не проведена атропометрия (измерение роста и массы тела), не назначено лечение, обследование, что является нарушением положений приложения № 3 Приказа Минздрава России от 05.08.2022 № 530н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения» - по итогам осмотра Ракитянской Л.И. врачом-терапевтом от 11.03.2025 рекомендовано в том числе консультация офтальмолога, рентгенография (МРТ) крестцово-подвздошных суставов, ЭХО-КГ, однако данные обследования не выполнены при стационарном лечении и не рекомендованы в выписном эпикризе. - в записи осмотра Ракитянской Л.И. лечащим врачом, врачом травматологом-ортопедом от 12.03.2025, в жалобах указано-отечность левого голеностопного сустава, умеренный отек голени, однако не назначено лечение. 2. не соблюдены Клинические рекомендации «Идиопатическая подагра», а именно: по итогам осмотра Ракитянской Л.И. врачом травматологом-ортопедом от 12.03.2025 установлен предварительный диагноз Подагра, обострение? Однако для подтверждения или опровержения данного диагноза не назначены (не выполнены, не рекомендлованы) диагностические мероприятия, предусмотренные данными клиническими рекомендациями (скорость клубочковой фильтрации (проба Реберга или расчет по формуле CKD-EPI), пункция синовиальной сумки сустава или пункцию синовиальной сумки сустава под контролем ультразвукового исследования или биопсия узлов (тофусов) с последующим исследованием химических свойств синовиальной жидкости в поляризационном микроскопе или патолого-анатомического исследования биопсийного материала с целью определения кристаллов МУН и/или УЗИ "целевых" суставов, рентгенография плюсны и фаланг пальцев стоп и/или кистей, ультразвуковое исследование почек 3. ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 №323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части ненадлежащего внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ СК «Кировская районная больница» в соответствии с требованием, предусмотренным приказом Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».