ГБУЗ СК "КИРОВСКАЯ РБ"

В рамках полномочий, предусмотренных п.11.1.2 Приказа Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» при осуществлении государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ходе рассмотрения обращения Семенова Д.В., № 2025 от 20.03.2025, по вопросам ненадлежащего оказания Вам медицинской помощи, установлены нарушения действующего в области здравоохранения законодательства. Рассмотрение обращения Семенова Д.В. проводилось в пределах компетенции специалистами Территориального органа Росздравнадзора по Ставропольскому краю в рамках Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». В ходе рассмотрения обращения установлено, что с 25.02.2025 по 04.03.2025 Семенов Д.В. находился на стационарном лечении в терапевтическом отделении ГБУЗ СК «Кировская РБ» с диагнозом: «Хронический гастродуоденит, обострение» по направлению участкового терапевта. При оказании Семенову Д.В. медицинской помощи в стационарных условиях лечащим врачом не были проведены исследования, рекомендованные утвержденными Минздравом России Клиническими рекомендациями «Гастрит и дуоденит» (год утверждения (частота пересмотра): 2024), а именно, с целью подтверждения диагноза гастрита и дуоденита, выявления и ранжирования предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка, в первую очередь, распространенности и степени атрофии, кишечной метаплазии и наличия дисплазии, при отсутствии противопоказаний, не проведена эзофагогастродуоденоскопия, не проведен дыхательный тест с мочевиной, меченной 13C (13C-урезаный дыхательный тест на Helicobacter pylori), и моноклональное определение антигена H. pylori в кале лабораторным способом. 05.03.2025 Семенов Д.В. вызвал на дом терапевта. Согласно дневнику осмотра от 05.03.2025 из медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № 109921, на основании жалоб, анамнеза, данных объективного осмотра, врачом был выставлен диагноз: основной «МКБ - J04.1. Острый ляринготрахеит», рекомендована явка в поликлинику 07.03.2025. Вместе с пояснениями врача-терапевта по запросу в Территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю был направлен осмотр терапевта от 05.03.2025, в котором указан диагноз основной: «МКБ - J04.1. ОРВИ: Острый трахеит», осложнения: «Гипертермический синдром», где не указана явка в поликлинику 07.03.2025. Так же, лечащим врачом не проведена динамическая оценка состояния пациента и клинической ситуации, не проведена коррекция терапии по результатам анализов (молекулярно-генетическое исследование мазка из носоглотки на грипп/SARS-COV-2 – заключение от 12.03.2025: РНК гриппа Influenza virus B-обнаружено), что является нарушением Приказа Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», свидетельствующем о нарушении ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Исходя из изложенного, ГБУЗ СК «Кировская РБ» нарушена ч.1 ст.37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части нарушения клинических рекомендаций. ГБУЗ СК «Кировская РБ» нарушена ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» в части ненадлежащего исполнения врачом-специалистом должностных инструкций. ГБУЗ СК «Кировская РБ» нарушена ст.90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно ненадлежащим образом осуществлен внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения сотрудниками медицинской организации клинических рекомендаций. Таким образом, при оказании медицинской помощи Семенову Д.В. выявлены нарушения ГБУЗ СК «Кировская РБ» требований пп. «а», пп. «б» п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, лицензионными требованиями и условиями которого является соблюдение порядков оказания медицинской помощи; соблюдение требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных в соответствии со статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».