Проверка № 26250371000017123189 от 4 февраля 2025 года
ГБУЗ СК "КИРОВСКАЯ РБ"
Дата проведения
4 февраля 2025 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ставропольскому краю
Предостережение
В рамках полномочий, предусмотренных п.11.1.2 Приказа Минздрава России от 13.08.2020 № 844н «Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» (осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности), в ходе мониторинга результатов деятельности краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения по выполнению работ (услуг), к которым предъявляются обязательные требования установлены признаки нарушения обязательных требований. В целях мониторинга результатов деятельности краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения по выполнению работ (услуг), к которым предъявляются обязательные требования используемые в качестве основания для проведения внеплановых проверок при осуществлении Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальными органами государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Территориальным органом Росздравнадзора по Ставропольскому краю в территориальный фонд обязательного медицинского страхования (далее -ТФОМС) был направлен запрос (исх. от 10.10.2023, № 05-13/4274) о предоставлении статистических данных по утвержденным индикаторам риска, а именно: индикатора риска № 5 согласно которого увеличение более чем на 10% за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми медицинскими организациями, с выявленными не соблюдениями стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом в одной медицинской организации. Из ТФОМС в территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю предоставлены сведения (исх. № 08/04-1274 от 17.10.2024, вх. № 7427, от 21.10.2024) об количестве экспертиз качества оказания медицинской помощи, в том числе и о количестве экспертиз с выявленными не соблюдениями стандартов оказания медицинской помощи в разрезе медицинских организаций государственной формы собственности в 2024 году. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кировская РБ» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № Л041-01197-26/00370652, выданной министерством здравоохранения Ставропольского края 24.11.2020. При анализе полученных их ТФОМС сведений установлено в ГБУЗ СК «Кировская РБ» соответствие требованиям, утвержденным п. 2 перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных Приказом Минздрава России от 27.10.2021 № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности». По результатам анализа представленной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Ставропольского края информации Территориальным органом Росздравнадзора по Ставропольскому краю установлено, что по результатам экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми организациями в ГБУЗ СК «Кировская РБ» за 2 квартал 2024 года проведено 441 экспертиз, в том числе с выявленными не соблюдениями стандартов медицинской помощи- 186, что соответствует 42,2% от всех проведенных экспертиз. За 3 квартал 2024 года проведена 542 экспертизы качества медицинской помощи, в том числе с выявленными не соблюдениями стандартов медицинской помощи- 331, что соответствует 61,1% от всех проведенных экспертиз. Таким образом, выявлен индикатор риска – увеличение в одной медицинской организации более чем на 10 %, а именно – 18,9 % (% нарушений за 2 квартал 2024 – 42,2, % нарушений, за 3 квартал 2024 – 61,1%) за квартал числа экспертиз качества медицинской помощи, проведенных страховыми организациями, с выявленными не соблюдениями стандартов медицинской помощи по сравнению с предыдущим кварталом. (указать нужное): - анализа результатов мероприятий по контролю без взаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями, проведенного в отношении (наименование юр. лица, ф.и.о. ИП) (ОГРН/ОГРНИП, ИНН) - рассмотрения поступивших в Росздравнадзор обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации в отношении (наименование юр. лица, ф.и.о. ИП) (ОГРН/ОГРНИП, ИНН) Письмо ТФОМС СК в территориальный орган Росздравнадзора по Ставропольскому краю (исх. № 08/04-1274 от 17.10.2024, вх. № 7427, от 21.10.2024). В ходе мониторинга результатов деятельности государственных бюджетных учреждений здравоохранения установлены признаки нарушения ГБУЗ СК «Кировская РБ» действующего в области здравоохранения законодательства. Территориальным органом Росздравнадзора по Ставропольскому краю установлено увеличение процента нарушений в 3 квартале 2024 года по сравнению со 2 кварталом 2024 года в ГБУЗ СК «Кировская РБ» более чем на 10 %, свидетельствует о возможном несоблюдении ГБУЗ СК «Кировская РБ» лицензионных требований.
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Марина Владимировна Лиховидова | Заместитель руководителя Территориального органа Росздравнадзора |
| Елена Егоровна Криворота | Ведущий специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора |
