КГБУЗ "МИНУСИНСКАЯ МБ"

При рассмотрении обращения ООО «Байкитская нефтегазовая экспедиция» (вх. № В24-4615/24 от 28.10.2025), по вопросу выдачи листков временной нетрудоспособности пациенту А.М.Н. в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Минусинская межрайонная больница» (ИНН 2455036156, ОГРН 1152455000488, адрес места нахождения: 662606, Красноярский край, г. Минусинск, ул. Ботаническая, д. 2 а, лицензия на осуществление медицинской деятельности № Л041-01019-24/00555849 от 18.02.2020, выдана министерством здравоохранения Красноярского края), было выявлено следующее. По запросу от краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Минусинская межрайонная больница» получена медицинская документация по экспертизе временной нетрудоспособности пациента А.М.Н., медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у) № 3340/25. При анализе медицинской карты № 3340/25, оформленной на имя А.М.Н., установлено, что 25.03.2025, 30.04.2025, 09.07.2025, 24.07.2025, 08.08.2025, 30.09.2025 на врачебных комиссиях КГБУЗ «Минусинская межрайонная больница» принято решение о продлении листков нетрудоспособности. В решении врачебной комиссии не отражена оценка эффективности назначенных врачом профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, что предусмотрено пп. 1 п. 7 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. № 195н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности». 11.03.2025 пациент был осмотрен врачом-травматологом, установлен диагноз «Ушиб нижней части спины и таза», рекомендовано кетанов при болях, листок нетрудоспособности открыт с 11.03. по 25.03.2025. 26.06.2025 пациент был осмотрен врачом-травматологом, установлен диагноз «Ушиб коленного сустава», рекомендовано фиксация, физио, нимесулид. При оказании медицинской помощи в указанные периоды сведения о степени функциональных нарушений органов и систем организма, наличие осложнений и степень их тяжести на основании сбора анамнеза и жалоб, общего осмотра гражданина, результатов проведенных диагностических мероприятий (при наличии) не отражены, диагностические исследования не назначены, что предусмотрено пп. 1 п. 6 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. № 195н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности». Также в медицинской карте 3340/25, оформленной на имя А.М.Н., при экспертизе временной нетрудоспособности пациента, не отражены сведения, подтверждающие обоснование необходимости временного освобождения от работы, о характере и условиях труда, социальных факторах, что предусмотрено пп. 4 п. 6 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. № 195н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности». Согласно карте внутреннего контроля качества и безопасности оказания медицинской помощи КГБУЗ «Минусинская межрайонная больница» в медицинской карте № 3340/25 отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. Отсутствует оценка степени тяжести при формулировке диагноза. Объем обследования и лечения не соответствует клиническим рекомендациям. Отсутствуют результаты рентгенологического исследования. Назначения лекарственных препаратов без указания дозировки, способа введения, применения, режима дозирования, продолжительности лечения. В протоколах врачебной комиссии отсутствуют подписи членов комиссии. Вышеуказанные факты свидетельствуют о неполучении медицинской помощи пациентом при обращении, что привело к нарушениям краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Красноярская межрайонная поликлиника № 5» (ИНН 2466019882, ОГРН 1022402661214) обязательных требований: пп. 1 п. 6 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. № 195н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности», в части установления диагноза заболевания и степени функциональных нарушений органов и систем организма, наличия осложнений и степень их тяжести на основании сбора анамнеза и жалоб, общего осмотра гражданина, результатов проведенных диагностических мероприятий (при наличии); - пп. 1 п. 7 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. № 195н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности», в части оценки эффективности назначенных лечащим врачом (фельдшером, зубным врачом) профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий; - пп. 4 п. 6 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. № 195н «Об утверждении Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности», в части отражения в медицинской документации гражданина сведении о: состоянии здоровья гражданина, в отношении которого проводится экспертиза временной нетрудоспособности, с обоснованием необходимости временного освобождения от работы; характере и условиях труда, социальных факторах; - ч. 7 ст. 20 Федерального закона от 09.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части оформления информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в соответствии с п. 6 приложения № 1 приказа Министерства здравоохранения РФ от 12.11.2021 № 1051н «Об утверждении Порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства, формы информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и формы отказа от медицинского вмешательства»; п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в части обеспечения оказания медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, в части организации и осуществления медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи.