ООО "МОЙ ДОКТОР"

Территориальным органом Росздравнадзора по Краснодарскому краю рассматривались обращения гр. Г.Р.Г., в том числе поступившие из министерства здравоохранения Краснодарского края и прокуратуры г. Армавира (от 18.07.2023, от 20.07.2023, от 09.08.2023, от 15.08.2023 № О23-890/23), по вопросу предоставления заявителю платных медицинских услуг ненадлежащего качества в обществе с ограниченной ответственностью «Мой Доктор», а также нарушения медицинской организацией порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них. В целях полного и всестороннего рассмотрения фактов, изложенных в обращении, Территориальным органом в установленном порядке была запрошена информация об оказании медицинской помощи гр. Г.Р.Г., в данной медицинской организации, а также проведен анализ информации, содержащейся в реестре лицензий, в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, а также на сайте указанной медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». Установлено, что общество с ограниченной ответственностью «Мой Доктор» (ИНН - 2372025175; ОГРН - 1192375024346) осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной министерством здравоохранения Краснодарского края 26.12.2019 № Л041-01126-23/00328218. Данным разрешительным документом обществу с ограниченной ответственностью «Мой Доктор» разрешено по адресу: 352902, Краснодарский край, г. Армавир, ул. Лавриненко, д.100 помещения №№ 5,6,8-10 литер Г, 1 этаж, помещения №№ 1-11 литер А, 1 этаж, помещения №№ 1-13, 2 этаж, помещения № 1-17, литер А1, 3 этаж, оказывать первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях по косметологии. Из обращений следует, что, в связи с тем, что платные медицинские услуги заявителю были оказаны «некачественно», ей были «заявлены обоснованные претензии исполнителю», которым денежные средства гр. Г.Р.Г. были возвращены. Вместе с тем, заявитель в своем обращении указывает на необходимость проведения проверки медицинской организации в связи с тем, что ей «не предоставлен договор с данным юридическим лицом на оказание указанной услуги», а также «сведения из медицинской карты», в том числе по адвокатскому запросу. Согласно информации, представленной обществом с ограниченной ответственностью «Мой Доктор», гр. Г.Р.Г. обратилась в медицинскую организацию «для проведения «процедуры Микроигольчатый RF-лифтинг одна зона». Данная услуга была проведена 25.03.2023 врачом-косметологом Котляровой О.А., имеющей необходимую профессиональную подготовку, на основании договора на оказание платных медицинских услуг б/н от 01.08.2022, который был подписан заявителем. В ходе рассмотрения копии договора, представленного медицинской организацией, установлено, что представленный договор на оказание платных медицинских услуг не отвечает требованиям, установленным п. 17 постановления Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», так как не содержит: 1) данных документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; 2) перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией; 3) адреса места жительства и телефона потребителя; 4) перечня платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с договором; 5) стоимости платных медицинских услуг. После окончания процедуры врачом-косметологом пациентке были даны рекомендации по уходу за кожей, в том числе «о недопустимости пребывания на солнце», а также «назначена дата контрольного осмотра через 7 дней». Однако пациентка на контрольный осмотр не явилась. Обратилась в общество с ограниченной ответственностью «Мой Доктор» только 30.04.2023, когда появились жалобы на отечность и жжение в подглазничной области. В медицинской организации был организован осмотр гр. Г.Р.Г. врачом-специалистом, даны рекомендации. Кроме того, с целью урегулирования конфликта, руководством медицинской организации было принято решение о возврате гр. Г.Р.Г. денежных средств. Согласно информации, размещенной на официальном сайте общества с ограниченной ответственностью «Мой Доктор» (https://mydoctorarmavir.ru), по состоянию на 14.08.2023 в разделе «Специалисты центра» размещена информация о враче-косметологе Котляровой О.А., согласно которой данный специалист обучался в «Ставропольском государственном медицинском университете (лечебное дело), 2003 год», в «Медицинском университете «Реавиз» (косметология), 2013 год (безопасная и эффективная инъекционная косметология), 2018 год», а также информация об обучении на различных тренингах и семинарах. Иная информация об указанном медицинском работнике ООО «Мой Доктор» и его профессиональном образовании на сайте медицинской организации отсутствует, что свидетельствует о признаках нарушения п. 7 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пп. «е» п. 11 постановления Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг». П. 3 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пп. «д» п. 11 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 04.10.2012 № 1006 установлена обязанность медицинской организации информировать граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Общество с ограниченной ответственностью «Мой Доктор» имеет официальный сайт (https://mydoctorarmavir.ru) на котором, по состоянию на 14.08.2023 отсутствует информация о программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 № 2497, а также о Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае, утвержденной Законом Краснодарского края от 23.12.2022 № 4805-КЗ. Таким образом, имеются признаки невыполнения медицинской организацией обязанности об информировании граждан о возможности получения медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, что свидетельствует о признаках нарушения ст. 79 и ст. 84 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а также приказа Минздрава России от 30.12.2014 № 956н «Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет». В целях обеспечения доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме, а также взаимодействия информационных систем в сфере здравоохранения, в соответствии со ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» развивается и эксплуатируется единая государственная информационная система в сфере здравоохранения, Положение о которой, в том числе порядок и сроки представления информации, утверждены постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 «О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения». В ходе анализа информации, размещенной в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения установлено, что обществом с ограниченной ответственностью «Мой Доктор» (ИНН - 2372025175; ОГРН - 1192375024346) в подсистеме единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения «Федеральный реестр медицинских организаций» (https://portalmr.egisz.rosminzdrav.ru/frmo/organization/a2a70d90-75e6-4525-839a-129c3aa55766/card) не в полном объеме размещены сведения о медицинской организации, а именно – отсутствуют сведения об оборудовании организации. По состоянию на 14.08.2023 обществом с ограниченной ответственностью «Мой Доктор» внесены сведения только об одном медицинской изделии – «Молоток неврологический для исследования сухожильных рефлексов МН-«М-МИЗ». Не размещение в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения в соответствии со ст. 91.1 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сведений о медицинской организации и о медицинских работниках медицинской организации (в федеральном регистре медицинских работников), имеющих образование, предусмотренное квалификационными требованиями к медицинским работникам, и пройденной аккредитации специалиста или сертификата специалиста по специальности, необходимой для выполнения заявленных работ (услуг), свидетельствует о признаках нарушения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, установленных пп. «ж» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 № 852. Невыполнение лицензиатом требований п. 5 и пп. «а» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности относится к грубым нарушениям лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности и влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. Также в ходе рассмотрения информации, представленной Анализ информации, содержащейся в обращении гр. Г.Р.Г., выявил факт непредставления по запросу заявителя копии медицинской документации, что указывает на наличие признаков нарушения обществом с ограниченной ответственностью «Мой Доктор» ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». По информации медицинской организации 26.06.2023 в общество с ограниченной ответственностью «Мой Доктор» поступил запрос адвоката Х.В.В. от 20.06.2023 г. № 190, о предоставлении заверенных копий медицинской документации на имя Г.Р.Г., «с приложенным к нему ордером адвоката № 109809 от 20.06.2023». При этом «письменного запроса непосредственно от Г.Р.Г. в ООО «Мой Доктор» о предоставлении ей или ее представителю информации и медицинских документов, указанных в адвокатском запросе, не поступало». Представленное адвокатом «согласие на предоставление сведений ООО «Мой Доктор» по адвокатскому запросу адвокату» не содержало сведений, предусмотренных п. 2 приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них», п. 3 приказа Минздрава России от 14.09.2020 № 972н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений», п. 4 приказа Минздрава России от 12.11.2021 № 1050н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента», позволяющих идентифицировать лицо, в отношении которого запрашивались сведения, а являлось поручением адвокату на получение таких сведений и документов». В связи с тем, что «в действующем законодательстве адвокат не назван в числе субъектов, которым могут быть предоставлены сведения, составляющие врачебную тайну, 04.07.2023 в предоставлении испрашиваемой информации» обществом с ограниченной ответственностью «Мой Доктор» было отказано. Согласно информации, представленной ООО «Мой Доктор», по результатам мероприятий проведенных в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, нарушений при оказании гр. Г.Р.Г. платных медицинских услуг установлено не было. Вместе с тем, факты, выявленные в ходе анализа информации, представленной ООО «Мой Доктор», а также сведений, содержащихся в реестре лицензий, в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, а также на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», свидетельствуют о признаках несоблюдения ООО «Мой Доктор» требований, предъявляемых к осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденных приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». Таким образом, по результатам рассмотрения сведений, содержащихся в обращении, в информации, представленной медицинской организацией, в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения и на официальном сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», Территориальным органом выявлены признаки несоблюдения обществом с ограниченной ответственностью «Мой Доктор» обязательных требований.