ГБУЗ РХ "АСКИЗСКАЯ ЦРБ"

По результатам лабораторных исследований энергетическая ценность суточного рациона для больных основного варианта стандартной диеты, выявлены нарушения температурных условий хранения молочных продуктов, в инфекционном отделении отсутствуют списки разрешенных для передачи продуктов, в холодильнике для хранения продуктов пациентов хранятся продукты в пакетах без указания фамилии больного и даты; на момент обследования в овощном цехе обнаружены очищенные свежие овощи (картофель, морковь, лук репчатый), которые хранятся в емкости без воды, обработку яиц проводят в моечных ванных для мытья кухонной посуды, текущая уборка складского помещения проводится некачественно, на стенах между стеллажами для хранения пищевых продуктов обнаружена паутина; для уборки производственных помещений выделен уборочный инвентарь, который хранится в овощном цеху, кроме этого не выделен отдельный уборочный инвентарь для уборки складских и вспомогательных помещений.

Не обеспечено соблюдение требований к территории, минимальной площади, водоснабжению, вентиляции, к оборудованию, уборочному инвентарю, внутренней отделке стен, потолков, полов помещений больницы, а также к мебели, в т.ч. в структурных подразделениях, отражённых в акте проверки; не оборудованы умывальники смесителями с локтевым управлением в кабинетах, требующих соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала; не соблюдены требования к микроклимату; освещению; не проводится микробиологический контроль горячей воды на наличие легионелл; отсутствуют шкафы для хранения вещей пациентов; отделения стационара не оснащены в достаточном количестве средствами малой механизации; не выполнены требования по установлению в палатах стульев, тумбочек по количеству коек; не соблюдены требования к временному хранению медицинских отходов А и Б; в поликлинике в процедурной флюорографического кабинета прокладка электрических кабелей и проводов от процедурной до комнаты управления проведена на полу в открытом виде; состав общих помещений рентгеновского кабинета в стационаре не соответствует приложению 5. Не выполняются требования к защите от нерадиационных факторов; в родильном отделении осуществляется применение аппарата рентгеновского диагностического переносного, который частично соответствует паспортным и нормативным требованиям, не соответствует линейность дозы и установки кВ; отсутствуют технические паспорта на рентгеновские кабинеты; в Есинской врачебной амбулатории нецентрализованная канализация, в виде водонепроницаемой выгребной ямы; в Вершинотейской, Кызласской УБ, Есинской врачебной амбулатории, ФАПов д. Луговая, ест. Югачи нагревательные приборы не имеют гладкую поверхность; измеренная температура горячей воды израспределительной сети из крана (терапевтическое отделение, палата № 3 (ПИТ) составила - 44, 0 С; не обеспечено соблюдение требований к организации и проведению дезинсекционных, дератизационных мероприятий.

Выявлены пищевые продукты условия хранения, которыхна момент обследования не соответствовали условиям хранения, установленным изготовителем (сыр «Голландский» первый сорт, сметана м.д.ж. 20% «Молочные продукты из Березовки»). В холодильном оборудовании для молочной продукции, согласно термометра, температура составляла +10 гр. хранились: сыр «Голландский» первый сорт, изготовитель: СПК «Имени Ленина» Алтайский край, Петропавловский район, с. Антоньевка, ул. Советская, 21, условия хранения согласно этикетки: при t от 0 до +8гр. при относительной влажности воздуха от 80% до 85% - 90 суток, при t от 0 до -4 гр. при относительной влажности воздуха от 80% до 85% - 6 месяцев, сметана м.д.ж. 20% «Молочные продукты из Березовки», изготовитель: ООО «КрасМол» г. Красноярск, ул. Весны, 26, офис 404, условия хранения при температуре 2+-4 гр. -при микробиологическом исследовании смывов с посуды, инвентаря и рабочих поверхностей, в одном смыве из десяти обнаружены БГКП (10% дуршлаг для промывки компота); - энергетическая ценность суточного рациона для больных основного варианта стандартной диеты (стол № 15) с 18 лет составила 1626, 73 ккал, содержание белка 46, 03+0, 06 г., содержание жира 40, 22+0, 24 г., содержание углеводов 272, 71 г. (при норме: энергетическая ценность 2170-2400 ккал, содержание белка 85-90г., содержание жира 70-80 г., содержание углеводов 300-330 г); - не обеспечено соблюдение требований к правилам и срокам годности (хранения) пищевых продуктов, хранящихся в холодильнике отделения; в овощном цехе обнаружены очищенные свежие овощи, которые хранятся в емкости без воды;текущая уборка складского помещения проводится некачественно; для уборки производственных помещений выделен уборочный инвентарь, который хранится в овощном цеху, кроме этого не выделен отдельный уборочный инвентарь для уборки производственных, склад-ских и вспомогательных помещений.

Не обеспечено соблюдение требований: к организации и проведению дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, к организации медицинских осмотров, профилактической иммунизации персонала, к стирке санитарной одежды, к ; микробиологическому мониторингу за возбудителями ВБИ; выявлению, учету и регистрации ИСМП; эпидемиологический надзор за ВБИ в родильном отделении не проводится; не обеспечено соблюдение требований к организации иммунопрофилактики; не обеспечено соблюдение требований к оборудованию для хранения ИЛП; на III уровне «холодовой цепи» длительность хранения ИЛП превышает более 3 месяцев; на IV уровне - более 1 месяца; показатели охвата прививками против ВГВ, кори населения, против дифтерии, полиомиелита детского населенияв декретированных возрастах в отдельных населённых пунктах ниже регламентируемого; лабораторная диагностика внебольничных пневмоний, заключительная дезинфекция туберкулезных очагов организована ненадлежащим образом; отсутствует запас тестов для определения специфических антител к ВИЧ ; не организовано регулярное освидетельствование на ВИЧ-инфекцию; не в полном объёме проводится антирабическая помощь; не обеспечено своевременное информирование о лицах подозрительных на инфицирование вирусом бешенства; не соблюдаются сроки забора и доставки биологического материала; работа по профилактике ОКИ проводится недостаточно; отсутствуют планы профилактического обследования детского населения района на паразитозы; остается недостаточным охват прививками против КВЭ среди детского населения; не организовано проведение акарицидной обработки на открытой территории; не в полном объёме организовано исследование клещей, снятых с пациентов; не разработан паспорт канцерогенноопасной организации; классы опасности отходов не установлены и не согласованы с Управлением Роспотребнадзора по РХ; не осуществляется производственный контроль за соблюдением и выполнением норм радиационной безопасности; контроль и учет индивидуальных доз облучения.