Проверка № 042100179059 от 23 апреля 2021 года

БУЗ РА "РБ"

Внеплановая проверка
Документарная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
23 апреля 2021 года

Проверка проводится в отношении
БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ "РЕСПУБЛИКАНСКАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай

Цель проверки
Настоящая проверка проводится с целью: Проверки фактов, изложенных в обращениях Бориной А.К., поступившем в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Республике Алтай 19.04.2021 и поступившем в адрес ТО Росздравнадзора из СО по г. Горно-Алтайск СУ СК России по Республике Алтай 14.04.2021 г задачами настоящей проверки являются: Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (10000529104), организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (10003674491), соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья (10003677094) Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований, выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора) проведение мероприятий: по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан


Объекты и итоги проверки

Адрес
649000, г. Горно-Алтайск, пр. Коммунистический, 140

Дата составления акта о проведении проверки
24 мая 2021 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач Холманский А.В. от 24.05.2021

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В БУЗ РА «Республиканская больница» в случае оказания медицинской помощи Б. установлен недостаточный внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности: - консультации уролога носят формальный характер, не учтены данные цистоскопии от 03.03.2021, детализации симптомов подтекания мочи нет. Предположений о причинах (диагноз) не выявлено; - в представленной Истории болезни отсутствует интерпретация врачей - гинекологов, врачей - урологов результатов УЗИ матки при выявлении изменений (от 05.03.2021 - «По передней стенке послеоперационный рубец деформирует заднюю стенку мочевого пузыря», от 10.03.2021«По передней стенке в области послеоперационного рубца инфильтрат 25*29мм (шовный материал визуализируется)»); - при наличии отклонений в общем анализе мочи от 09.03.2021 перед выпиской из стационара не проведен контроль анализа мочи; - отсутствует оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в представленной Истории болезни, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением. - отсутствуют дневниковые записи дежурного врача от 07.03.2021 и 08.03.2021. - в представленной истории болезни отсутствуют сведения о проведении заведующим урологическим отделением консультации по телефону с урологом КГБУЗ АККБ г. Барнаул и согласовании тактики ведения; - операция от 05.03.2021 не оформлена по требованию к написанию истории болезни, не вынесена на 2 лист истории болезни.

Сведения о выданных предписаниях
1. 27В срок до 23 июля 2021 года
1. Принять меры по выполнению ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 31.07.2020 N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности" в части усиления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в целях недопущения нарушений приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи", Клинических рекомендаций "Недержание мочи", утвержденных Минздравом России (2020 год), указанных в Акте проверки; 2. С учетом результатов экспертизы качества медицинской помощи и результатов обследования КГБУЗ «Диагностический центр Алтайского края» провести повторный разбор случая оказания медицинской помощи пациентке Б. совместно с БУЗ РА «Перинатальный центр» с участием главных специалистов Минздрава Республики Алтай (уролога и акушер - гинеколога)

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ