ФБУЗ ПОМЦ ФМБА РОССИИ

- в клинической больнице № 4 размораживание CЗП осуществляется на водяной бане, подогре-вание эритроцитсодержащих сред осуществляется на процедурном столике.

А) в клинической больнице № 4 хранение гемотрансфузионных сред (СЗП, эритроцитсодержа-щие компоненты) осуществляется в бытовом холодильном оборудовании; б) в клинической больнице № 2 эритроцитсодержащие среды хранятся в бытовом холодильни-ке Vestel.

А) процедура подогревания эритроцитсодержащих сред не регистрируется;

Б) данные об оборудовании, времени, условиях транспортировки компонентов донорской крови на этапе доставки не регистрируются;

В) в клинической больнице № 1 выявлены расхождения при регистрации данных о перелитых компонентах донорской крови, а именно: - тромбоцитный концентрат № 700381: согласно протоколу трансфузии (медицинская карта стационарного больного № 1283) перелит 02.02.16, по данным журнала переливания трансфу-зионных сред - 03.02.16; - тромбоцитный концентрат № 522610(1), № 522610(2) (медицинская карта № 6719) согласно книге приёма и выдачи крови поступили 23.04.2015, по данным журнала переливания трансфу-зионных сред 23.04.2015 было перелито 12 доз, по протоколам трансфузии переливались 23.04.15 (6 доз) и 24.04.15 (6 доз); - номера контейнеров в журнале переливания, протоколах записываются без индексов (тром-боцитные концентраты № 700181 (06), (05), (03), (01), (02)); № 522610 (1), (2).

Г) в клинической больнице № 1 14.03.2016 по книге приёма и выдачи крови в учреждении хра-нятся СЗП № 232708 (дата заготовки 19.09.13), 402846 (дата заготовки 22.01.14), 206843 (дата заготовки 29.01.13). По факту данные дозы отсутствуют.

Д) в клинической больнице № 4 выявлено расхождение по № перелитой дозы эритроцитной массы (по журналу приема и выдачи препаратов крови № 520318, по журналу переливания трансфузионных сред №518018, дата 19.10.2015);

Е) в клинической больнице № 4 в журнале приема и выдачи препаратов крови отсутствует за-пись о перелитой дозе эритроцтарной массы № 527693, дата переливания 26.06.2015);

Ж) в клинической больнице № 4 в учетно-регистрационной документации имеются расхожде-ния в наименовании компонентов донорской крови

А) в клинической больнице № 1 нарушаются условия хранения тромбоцитного концентрата с момента поступления в учреждение и до переливания из-за отсутствия оборудования для обеспечения условий хранения тромбоцитов: - контейнер № 556118(13) поступил 24.12.15, дата выдачи в отделение 25.12.15, перелита 25.12.15 (медицинская карта стационарного больного № 21677); - контейнеры № № 522610 (1), (2)поступили 23.04.2015, перелиты 23.04.2014 и 24.04.2015 (ме-дицинская карта стационарного больного № 6719).

- при поступлении реципиента, нуждающегося в проведении трансфузии (переливания) донор-ской крови и (или) её компонентов не проводится первичное исследование групповой и резус-принадлежности крови реципиента.

- перед переливанием свежезамороженной плазмы не проводится определение группы крови реципиента по системе АВО, при переливании тромбоцитов – группы крови по системе АВО и резус-принадлежности реципиента.

Не во всех случаях проба на индивидуальную совместимость проводится двумя методами.

- в клинической больнице №1 после окончания переливания контейнер с оставшимся компонентом донорской крови не хранится в течение 48 часов в холодильнике процедурного кабинета (12.03.2016 перелита эритроцитная масса № 709041, на 10.00 14.03.2016 контейнер с оставшимся компонентом донорской крови отсутствует).

- в клинической больнице № 3 не во всех случаях проводится консилиум у реципиентов, находя-щихся в бессознательном состоянии (медицинская карта № 20248, переливание эритроцитной массы 03.12.2015).

В протоколах гемотрансфузий: а) не во всех случаях указываются полные паспортные данные с этикетки контейнера; б) не в полном объёме указываются (или отсутствуют) данные о применяемых реагентах для определения группы крови по системе АВО реципиента и донора; г) не во всех случаях указываются реагенты для проведения пробы на индивидуальную совме-стимость; д) не регистрируется производитель, серия, срок годности об используемых реактивах (реа-гентах )при проведении контрольной проверки группы крови реципиента по системе АВО. е) не во всех случаях указывается время начала и окончания трансфузии

- не в полном объёме контролируется состояние реципиента в течение 2 часов после гемот-рансфузии (температура, артериальное давление, пульс, диурез, цвет мочи).