Проверка № 922005195429 от 7 октября 2020 года

ГБУЗС "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №9"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
7 октября 2020 года — 13 октября 2020 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЕВАСТОПОЛЯ "СЕВАСТОПОЛЬСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №9"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Крым и городу федерального значения Севастополю

Цель проверки
Проверки фактов изложенных в обращении гр Богомоловой ОВ поступившего в наш адрес из Прокуратуры города Севастополя по вопросу ненадлежащего оказания медицинской помощи гр Сердцевой ЕВ в ГБУЗС «Городская больница 9» требование Прокуратуры города Севастополя о проведении внеплановой выездной проверки ГБУЗС «Городская больница 9» от 01102020 7342020830020

Правовое основание проведения проверки
Приказ распоряжение руководителя органа государственного контроля надзора изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям


Объекты и итоги проверки

Адрес
299018 г Севастополь ул Мира д 5

Дата составления акта о проведении проверки
13 октября 2020 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Главный врач ГБУЗС «Городская больница 9» Волкова ЕВ

Информация о выявленных нарушениях
Описание
П 2 ст37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части соблюдения Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» в полном объеме а именно не обеспечена фиксация времени проведения КТ исследований головного мозга в Заключении по результату проведения КТ исследования и получение дежурным врачомневрологом заключения КТ исследования головного мозга не позднее 40 минут с момента поступления больного с признаками ОНМК в стационар если по заключению КТисследования установлены признаки геморрагического инсульта обеспечить проведение консультации нейрохирурга в срок не позднее 60 минут с момента получения результатов КТисследования по итогам которой обеспечить проведение консилиума врачей о принятии решения о тактике лечения не обеспечено при подтверждении диагноза ОНМК перевод больного в отделение анестезиологии и реанимации не позднее 60 минут с момента поступления в стационар не обеспечено в отделении анестезиологии и реанимации в течение 3 часов с момента поступления каждому больному с ОНМК проведение дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов дуплексного сканирования транскраниального оценки нутритивного статуса

Сведения о выданных предписаниях
1. 6С20В срок до 22 февраля 2021 года
Обеспечить выполнение п 2 ст37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части соблюдения Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения» в полном объеме а именно обеспечить фиксацию времени проведения КТ исследований головного мозга в Заключении по результату проведения КТ исследования и получение дежурным врачомневрологом заключения КТ исследования головного мозга не позднее 40 минут с момента поступления больного с признаками ОНМК в стационар если по заключению КТисследования установлены признаки геморрагического инсульта обеспечить проведение консультации нейрохирурга в срок не позднее 60 минут с момента получения результатов КТисследования по итогам которой обеспечить проведение консилиума врачей о принятии решения о тактике лечения обеспечить при подтверждении диагноза ОНМК перевод больного в отделение анестезиологии и реанимации не позднее 60 минут с момента поступления в стационар обеспечить в отделении анестезиологии и реанимации в течение 3 часов с момента поступления каждому больному с ОНМК проведение дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных сосудов дуплексного сканирования транскраниального оценки нутритивного статуса
Описание
П22 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части соблюдения критериев качества оказания медицинской помощи а именно заполнение всех разделов Медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в стационарных условиях

Сведения о выданных предписаниях
1. 6С20В срок до 22 февраля 2021 года
Обеспечить выполнения п22 приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» в части соблюдения критериев качества оказания медицинской помощи а именно заполнение всех разделов Медицинской карты пациента получающего медицинскую помощь в стационарных условиях
Описание
П 391 Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения коды по МКБ X I60I63 G45 G46 а именно выполнение осмотра врачомневрологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар выполнение компьютерной томографии головы с описанием и интерпретацией результата не позднее 40 минут от момента поступления в стационар выполнение консультации врачанейрохирурга не позднее 60 минут от момента установления диагноза внутричерепного кровоизлияния обеспечить выполнение оценки неврологического статуса по шкале инсульта NIH не позднее 3 часов от момента поступления в стационар обеспечить начало индивидуальной нутритивной поддержки не позднее 24 часов от момента поступления в стационар с последующей ежедневной коррекцией

Сведения о выданных предписаниях
1. 6С20В срок до 22 февраля 2021 года
Обеспечить выполнение п 391 Критериев качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения коды по МКБ X I60I63 G45 G46 а именно выполнение осмотра врачомневрологом не позднее 10 минут от момента поступления в стационар выполнение компьютерной томографии головы с описанием и интерпретацией результата не позднее 40 минут от момента поступления в стационар выполнение консультации врачанейрохирурга не позднее 60 минут от момента установления диагноза внутричерепного кровоизлияния обеспечить выполнение оценки неврологического статуса по шкале инсульта NIH не позднее 3 часов от момента поступления в стационар обеспечить начало индивидуальной нутритивной поддержки не позднее 24 часов от момента поступления в стационар с последующей ежедневной коррекцией
Описание
П9 Приложения 2 «Порядок оказания медицинской помощи пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения на период угрозы распространения новой коронарвирусной инфекции COVID19» к приказу Департамента здравоохранения города Севастополя от 13042020 421 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 20032020 320 «О временном порядке организации работы медицинских организаций города Севастополя» в части осмотра пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения дежурным неврологом и заполнения Карты первичного осмотра больного с ОНМК и чеклиста клинических симптомов COVID19 в соответствии с их клинической значимостью

Сведения о выданных предписаниях
1. 6С20В срок до 22 февраля 2021 года
Обеспечить выполнение п9 Приложения 2 «Порядок оказания медицинской помощи пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения на период угрозы распространения новой коронарвирусной инфекции COVID19» к приказу Департамента здравоохранения города Севастополя от 13042020 421 «О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 20032020 320 «О временном порядке организации работы медицинских организаций города Севастополя» в части осмотра пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения дежурным неврологом и заполнения Карты первичного осмотра больного с ОНМК и чеклиста клинических симптомов COVID19 в соответствии с их клинической значимостью
Описание
Пп46 ст 12 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в части осуществления ГБУЗС «Городская больница 9» лицензионного вида медицинской деятельности при оказании специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по профилю «нейрохирургии»

Сведения о выданных предписаниях
1. 6С20В срок до 22 февраля 2021 года
Обеспечить выполнение пп46 ст 12 Федерального закона от 04052011 99ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в части осуществления ГБУЗС «Городская больница 9» лицензионного вида медицинской деятельности при оказании специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара по профилю «нейрохирургии»

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ