ООО "ВИТА+"

В результате рассмотрения поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области обращения гр. Л.Д. Г. (Вх. № 078-152/24/Г от 02.02.2024), по вопросу оказания медицинской стоматологической помощи, ненадлежащего, по мнению заявителя, качества в ООО "Вита-плюс" (ИНН: 7813633370), установлены признаки нарушения ООО ООО "Вита-плюс" требований действующего законодательства, а именно: 1. К обращению приложена медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях от 25 октября 2021 года, по форме 025/у, утвержденной Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению". В медицинской карте не заполнены графы: лист записи заключительных (уточненных) диагнозов, группа крови, Rh-фактор, Аллергические реакции, не заполнен лист первичного осмотра (Записи врачей-специалистов), не заполнен лист перенесенные заболевания и травмы, в листе медицинское наблюдение в динамике не отражены данные осмотра, объективного исследования, результаты функциональных методов исследования. В карте содержится лист назначений, при этом в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях от 25 октября 2021 года в дневниковых записях отсутствует информация каким врачом, когда, и на основании каких показаний были назначены медицинские процедуры. К обращению также приложена медицинская карта стоматологического пациента № 104454 от 25 октября 2021 года, по форме 043/у, утвержденной Приказом Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. N 1030, при оценке которой установлено отсутствие снесенных данных – жалобы, аллергологический анамнез, перенесенные и сопутствующие заболевания, принимаемые лекарственные препараты, развитие настоящего заболевания, внешний осмотр, осмотр преддверия полости рта, не заполнена зубная формула, прикус, индекс гигиены, индекс КПУ, не указан предварительный диагноз, план обследования, данные обследования, не установлен клинический диагноз, план лечения. В карте имеется запись от 28.03.2022 года, протокол лечения, согласно которой пациентке была проведена инфильтрационная анестезия, при этом не указано наименование лекарственного препарата (местноанестезирующего лекарственного средства) и дозировка. По информации из обращения, пациентке была проведена дентальная имплантация и установлен протез, при этом в медицинской карте стоматологического пациента № 104454 от 25 октября 2021 года отсутствуют дневниковые записи, отражен только прием 28.03.2022 (удаление зубов, дентальная имплантация, установка формирователей десны). 2. При оценке сведений, размещенных в ФРМО и ФРМР ЕГИСЗ установлено что ООО "Вита-плюс" не в полном объёме внесены сведения о медицинской организации (ФРМО) (не заполнены сведения о зданиях организации, не заполнена информация об оборудовании организации, не заполнены сведения о подразделениях организации, не внесено штатное расписание) и не внесена информация о медицинских работниках (ФРМР) в ЕГИСЗ.