МОУ "СЛАНЦЕВСКАЯ СОШ №2 "

09.10.2024 (вх № 182) в территориальный отдел поступило донесение из филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Санкт-Петербург и Ленинградской области» в Кингисеппском, Волосовском, Сланцевском и Ломоносовском районах» о росте заболеваемости внебольничной пневмонии с 9.09.2024 г. по 11.10.2024 среди учащихся, посещающих МОУ «Сланцевская СОШ № 2» Специалистами территориального отдела проведено санитарно-эпидемиологическое расследование причин возникновения инфекционного заболевания (заболеваемости внебольничной пневмонии) среди учащихся МОУ «Сланцевская СОШ № 2», в ходе которого установлено, что период с 10.10.2024 по 30.10.2024 г зарегистрировано 22 случая внебольничной пневмонии у учащихся в 7-ми классах. Отмечен подъем заболеваемости ОРВИ среди учащихся, на 25.10.2024г. разобщены и переведены на дистанционное обучение по причине высокой заболеваемости ОРВИ 8 классов. Во всех случаях заболеваний нельзя исключить действие воздушно-капельного пути передачи инфекции в школе. 25.10.2024 при проведении санитарно-эпидемиологического расследования причин возникновения групповой инфекционной заболеваемости среди учащихся МОУ "Сланцевская СОШ № 2" (внебольничной пневмонии) выявлены нарушения требований законодательства в вопросах организации профилактических и противоэпидемических мероприятий, отсутствие контроля за проведением противоэпидемических мероприятий со стороны руководства школы. 1. Термометрия на входе в школу, перед началом занятий среди персонала не проводится, что является нарушением п. 4.1,4.2 Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 17.06.2024 № 7 "О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2024-2025 годов", пункта 2694 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». 2. Туалетные комнаты, умывальники перед обеденным залом и физкультурным залом не обеспечены бумажными полотенцами, что является нарушением п. 2.4.11 СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи". 3. Умывальные раковины перед физкультурным залом не обеспечены мылом, что является нарушением п. 2.4.11 СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи". 4. Для проведения текущей дезинфекции в школе используется дезинфицирующие средства «Ника Хлор». В наличии инструкция по использованию дезинфицирующего средства. Отсутствует маркировка о дате приготовления дезинфицирующих растворов, что является нарушением п. 2.11.6 СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи". 5. Ослаблен контроль со стороны руководства школы за проведением текущей дезинфекции, дезинфекция проводится не в полном объеме, формально, что подтверждается анализом результатов лабораторных исследований смывов с поверхностей проведенных 14.10.2024 года. В смывах с поверхности дверцы шкафа в кабинете № 9, скамейки в рекреации 2 этажа, чистой тарелки в буфете, рук буфетчицы были обнаружены бактерии группы кишечной палочки, что не соответствует требованиям п 4.1 МР 4.2.0220-20 «Методы санитарно-биологического исследования микробной обсемененности объектов внешней среды». 6. Для дезинфекции рук в рекреациях установлены санитайзеры, в качестве антисептика используется дезинфицирующее средство Office Client с истекшим сроком годности (дата изготовления 01.12.2020, годен 3 года). 7. Заключительная дезинфекция в помещениях школы не проведена в период подъёма заболеваемости ОРВИ и регистрации случаев ВП среди учащихся, что является нарушением пп. 2694, 3082, 3100 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». 8. В момент проведения санитарно-эпидемиологического обследования в зонах рекреации во время уроков проветривание 14.10.2024 года не проводилось, а 25.10.2024 проветривание было организовано только на 1 этаже. 9. Охват прививками против гриппа контактных с больными пневмонией детей составил 26,5 %, т.е. школьники, относящиеся к категории высокого риска заражения гриппом и риска неблагоприятных осложнений при заболевании гриппом, не привиты в 2024 году на 75% от общего числа учащихся школы, что является нарушением пп. 2699, 2701, 3100 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» п. 2.9.5 СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи". 10. Не своевременно проводится разобщение учащихся (перевод на дистанционное обучение) классов в которых зарегистрированы случаи внебольничной пневмонии и ОРВИ, что является нарушением пп. 2694, 3082 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». В соответствии со ст. 11 Федерального закона РФ №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг В соответствии ст. 28 Федерального закона РФ №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в дошкольных и других образовательных учреждениях независимо от организационно-правовых форм должны осуществляться меры по профилактике заболеваний, сохранению и укреплению здоровья обучающихся и воспитанников, в том числе меры по организации их питания, и выполняться требования санитарного законодательства. В соответствии с п.1 ст. 29 Федерального закона РФ №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия. В соответствии с требованиями п. 2699 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» в первую очередь вакцинации против гриппа в предэпидемический период подлежат лица, относящиеся к категории высокого риска заболевания гриппом и неблагоприятных осложнений при заболевании, к которым относятся: школьники; работники сферы обслуживания, транспорта, учебных заведений и других людей с многочисленными производственными контактами; В соответствии с требованиями п. 2701 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения охват прививками против гриппа в группах риска должен быть не менее 75% В соответствии с требованиями п. 3082 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» при регистрации случаев ВП в организованных коллективах детей и взрослых проводится комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, включающий: организацию и проведение заключительной дезинфекции с ревизией вентиляционной сети, проведение текущей дезинфекции с применением кварцевания; разобщение детей: более 2-х случаев в классах - закрытие классов, более 10-ти случаев в организации, осуществляющей образовательную деятельность - временное приостановление деятельности организации сроком до 10 календарных дней; выявление факторов, способствующих формированию очага - переохлаждение, несоответствие нормы площади на одного человека в помещении, проведение массовых мероприятий, отсутствие вентиляции, а также плохое проветривание, низкое качество уборки и других; отмену кабинетной системы; запрет на проведение массовых мероприятий; В соответствии с требованиями п. 3100 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» мероприятия по недопущению возникновения случаев ВП среди людей включают: соблюдение требований к размещению и бытовому устройству в организованных коллективах детей и взрослых, обеспечение качества уборок, кратности воздухообмена, текущей дезинфекции; проведение плановой иммунизации населения против гриппа и пневмококковой инфекции, а также гемофильной инфекции в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. В соответствии с требованиями п. 2.4.11 СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи» умывальные раковины обеспечиваются мылом, электро- или бумажными полотенцами, ведрами для сбора мусора. Санитарно-техническое оборудование должно гигиеническим нормативам, быть исправным и без дефектов. В соответствии с требованиями п. п. 2.9.5 СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи» в целях предотвращения возникновения и распространения инфекционных и неинфекционных заболеваний и пищевых отравлений в хозяйствующим субъектом проводятся организация профилактических осмотров воспитанников и обучающихся и проведение профилактических прививок В соответствии с требованиями п. 2.11.6 СП 2.4.3648-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи» дезинфекционные средства хранят в упаковке производителя. Дезинфекционные растворы готовят в соответствии с инструкцией перед непосредственным их применением