Проверка № 782100312484 от 25 июня 2021 года

ООО "МЕДЦЕНТР СОКОЛОВА А. Н."

Внеплановая проверка
Выездная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
25 июня 2021 года

Проверка проводится в отношении
ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР СОКОЛОВА А. Н."

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области

Цель проверки
- настоящая проверка проводится с целью проверки фактов причинения вреда жизни и здоровью граждан, выявленных при рассмотрении поступившего в Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области обращения гр. (вх. №078-1230/21/К от 07.06.2021), (мотивированное представление должностных лиц отдела контроля и надзора за медицинской, фармацевтической деятельностью и деятельностью, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ Территориального органа Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области №320 от 22.06.2021); - задачами настоящей проверки является контроль соблюдения обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности, соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями прав граждан в сфере здравоохранения, соблюдения порядка организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности организациями государственной системы здравоохранения, соблюдения обязательных требований при обращении лекарственных средств Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований, проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Дубикайтис Ольга Владимировна Начальник отдела
Зернова Ирина Владимировна Заместитель начальника отдела
Антипова Галина Борисовна Главный государственный инспектор
Самулыжко Екатерина Геннадиевна Главный государственный инспектор
Чижова Алина Владимировна Главный государственный инспектор


Объекты и итоги проверки

Адрес
199155, Санкт-Петербург район, пр. Кима, д. 11, лит. А, пом. 1Н

Дата составления акта о проведении проверки
22 июля 2021 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Соколов Алексей Николаевич

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Акт № А78-552/21 от 22.07.2021

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1. нарушение п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"- в медицинской карте амбулаторного больного отсутствует: объективный статус, диагноз, рекомендации по медицинскому лечению, контрольным исследованиям в ходе лечения, отсутствуют сведения о назначенных лекарственных препаратах, их дозировке, кратности приема, (представлена только индивидуальная схема сочетанного использования рекомбинантных интерферонов в 1-ом курсе лечения), отсутствуют сведения о проведении назначенных инъекций лекарственных препаратов, отсутствуют сведения о госпитализации, отсутствует подпись врача.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 78-552/21 от 22.07.2021В срок до 30 ноября 2021 года
1. Обеспечить надлежащее ведение медицинской документации (п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению", п. 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
Описание
2. Нарушение приказа Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению", пп. а) п. 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 N203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" – форма представленной медицинской карты амбулаторного больного гр. Костюченко Т.Г. не соответствует, утвержденной приказом

Сведения о выданных предписаниях
1. № 78-552/21 от 22.07.2021В срок до 30 ноября 2021 года
Обеспечить надлежащее ведение медицинской документации (п. 11 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению", п. 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
Описание
3. нарушение ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"- информированное добровольное согласие гражданки взято администратором центра, а не медицинским работником.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 78-552/21 от 22.07.2021В срок до 30 ноября 2021 года
3. Обеспечить оформление информированного добровольного согласия медицинским работником (ч. 1 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации")
Описание
4. нарушение пп. а), б), в), г), д), ж) п. 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 N203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"- не установлен предварительный диагноз лечащим врачом в ходе первичного приема пациента, не сформирован план обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, не сформирован план лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента; не установлен клинический диагноз

Сведения о выданных предписаниях
1. № 78-552/21 от 22.07.2021В срок до 30 ноября 2021 года
Обеспечить надлежащее ведение медицинской документации
Описание
5. нарушение пп. е) п. 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"- ООО "Медцентр Соколова А.Н." осуществлено назначение гражданке (индивидуальная схема сочетанного использования рекомбинантных интерферонов, Выписка из истории болезни от 02.02.2021) лекарственных препаратов: Альтевир (Интерферон альфа-2b), Реаферон-ЕС (Интерферон альфа-2b), Ронколейкин (Интерлейкин-2) без учета инструкций по медицинскому применению: противопоказаний для применения- аутоиммунное заболевание (согласно консультативному заключению (а/карта № 173033) СПб ГБУЗ «Клиническая ревматологическая больница № 25» у гр. диагноз клинический: аутоимунное заболевание неуточненное).

Сведения о выданных предписаниях
1. № 78-552/21 от 22.07.2021В срок до 30 ноября 2021 года
Обеспечить назначение лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, с учетом, т.ч. показаний и противопоказаний для применения.
Описание
Нарушение пп. а) п. 4, п. 44, п. 46, п. 62 Приказа Минздрава России от 31.08.2016 N 646н "Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения"-не сформирована система качества при обращении лекарственных средств, не гарантировано при перемещении лекарственных препаратов между субъектами обращения лекарственных препаратов соблюдение температурного режима, не обеспечено хранение и (или) перевозка с соблюдением требований, установленных Правилами. Действия ООО "Медцентр Соколова А.Н." при обращении лекарственных средств не позволяют гарантировать идентичность и качественные характеристики лекарственных препаратов, чтобы они не были утрачены при перевозке и хранении, а также соблюдались условия их хранения, указанные в инструкции по медицинскому применению и на упаковке лекарственного препарата, до их применения.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 78-552/21 от 22.07.2021В срок до 30 ноября 2021 года
Сформировать систему качеству. Принять меры по соблюдению установленных правил при обращении лекарственных средств. Обеспечить соблюдение правил хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения (ст. 58 Федерального закона РФ от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», Приказ Минздрава России от 31.08.2016 N 646н "Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения"). Назначить ответственного по фармаконадзору, представить порядок, регламентирующий работу по выявлению нежелательных реакций и иной информации по безопасности и эффективности при применении лекарственных препаратов в центре. (ст. 64 Федерального закона РФ от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств»). Обеспечить надлежащее приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения, используемых при оказании медицинской деятельности в центре. Обеспечить надлежащий приемочный контроль лекарственных препаратов: при приемке осуществлять проверку соответствия принимаемых лекарственных препаратов товаросопроводительной документации по ассортименту, количеству и качеству, соблюдению специальных условий хранения (п. 46 Приказа Минздрава России от 31.08.2016 N 646н "Об утверждении Правил надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения"). Обеспечить внесение информации о лекарственных препаратах для медицинского применения в систему мониторинга движения лекарственных препаратов для медицинского применения (о вводе и выводе из оборота) (ч. 7 ст. 67 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», Постановление Правительства РФ от 14.12.2018 N 1556 "Об утверждении Положения о системе мониторинга движения лекарственных препаратов для медицинского применения").

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ