ГУЗ "МОГОЙТУЙСКАЯ ЦРБ"

При проведении анализа федеральных форм статистического наблюдения «Сведения о контингентах детей и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний» (форма №6) по состоянию на 31.12.2023 г, «Сведения о профилактических прививках» (форма №5) за период январь-март 2024 года, установлено, что в нарушение ст. ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.ст. 4, 5, 9, 10, 11 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», пунктов 64, 4198, 761, 886, 1657, 1660, 2494, 2496, 2769, 2965, 3100, 4155, 1782, 1097, 1099 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» неудовлетворительно выполнен план профилактических прививок за 1 квартал 2024 года (нормативный показатель выполнения плана профилактических прививок за 1 квартал должен составлять не менее 25%) и не достигнуты показатели своевременности охвата прививками детей в декретированные возраста по Могойтуйскому району за 2023 год. Так, не выполнен план профилактических прививок по следующим позициям: 1. по детскому населению: по вакцинации и ревакцинации против коклюша 23,7% и 22,5%, вакцинации и ревакцинации против дифтерии и столбняка 23,7% и 19,6%, вакцинации и ревакцинации против полиомиелита – 21,8% и 20,3%, против туберкулеза – 21,0 %; против вирусного гепатита В – 19,8%, ревакцинации против клещевого энцефалита 2,1%, по вакцинации против пневмококковой инфекции – 17,4%; по вакцинации против гемофильной инфекции – 20,4%, не начата ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита, вакцинация против клещевого энцефалита. 2. по взрослому населению по ревакцинации против дифтерии 17,6%, не начата вакцинация и ревакцинация против кори, вакцинация против вирусного гепатита В вакцинации против пневмококковой инфекции, иммунизация против сибирской язвы и бешенства. На 31.12.2023 г. не достигнуты показатели своевременности охвата прививками детей в декретированные возраста - в 24 месяца: против полиомиелита (91,6%), при нормативе не менее 95%. В соответствии со ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» профилактические прививки проводятся гражданам в соответствии с законодательством Российской Федерации для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний. В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» государственная политика в области иммунопрофилактики 1. Государственная политика в области иммунопрофилактики направлена на предупреждение, ограничение распространения и ликвидацию инфекционных болезней. 2. В области иммунопрофилактики государство гарантирует: доступность для граждан профилактических прививок; бесплатное проведение профилактических прививок, включенных в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании; В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях; бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в медицинских организациях независимо от организационно-правовой формы, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании; В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» национальный календарь профилактических прививок включает в себя профилактические прививки против гепатита В, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, полиомиелита, столбняка, туберкулеза, эпидемического паротита, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и гриппа. В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» профилактические прививки по эпидемическим показаниям проводятся гражданам при угрозе возникновения инфекционных болезней, перечень которых устанавливает федеральный орган исполнительной власти, осуществляющий функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» профилактические прививки проводятся в соответствии с требованиями санитарных правил и в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Согласно п. 64 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» профилактические прививки проводятся гражданам для предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней в соответствии с законодательством Российской Федерации. Согласно п. 4198 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» для оценки организации работы медицинской организации по иммунопрофилактике используются показатели: уровень охвата профилактическими прививками и своевременность иммунизации детского и (или) взрослого населения на территории обслуживания; Согласно п. 761 СанПиН 3.3686-21 вакцинация населения против гепатита В, являющаяся ведущим профилактическим мероприятием, проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов. Согласно п. 886 СанПиН 3.3686-21 плановая массовая иммунизация детского населения против туберкулёза проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок или по индивидуальному плану после отмены противопоказаний или прибытия из стран, где не проводятся прививки против туберкулёза. Согласно п. 1657 СанПиН 3.3686-21 специфическая профилактика (плановая и по эпидемическим показаниям) клещевого энцефалита проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов. Согласно п. 1660 СанПиН 3.3686-21 профилактические прививки против КВЭ проводят: лицам до 18 лет, проживающим на административных территориях эндемичных по КВЭ, с охватом не менее 95%; Согласно п. 2494 СанПиН 3.3686-21 иммунизация детей против полиомиелита осуществляется в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, вакцинами, разрешенными к применению на территории Российской Федерации. Согласно п. 2496 СанПиН 3.3686-21 основными критериями оценки качества и эффективности плановой иммунизации против полиомиелита детей являются своевременность и полнота охвата иммунизацией в соответствии с национальным календарем профилактических прививок: не менее 95% от общего количества детей, подлежащих второй ревакцинации в возрасте 24 месяца. Согласно п. 2769 СанПиН 3.3686-21 иммунизация населения против кори, краснухи и эпидемического паротита проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок и Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Согласно п. 2965 СанПиН 3.3686-21 специфическая профилактика дифтерии проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов (далее - ИЛП). Согласно п. 3100 СанПиН 3.3686-21 мероприятия по недопущению возникновения случаев ВП среди людей включают: благоустройство населенных пунктов и жилых помещений граждан, бесперебойное теплоснабжение; соблюдение требований к размещению и бытовому устройству в организованных коллективах детей и взрослых, обеспечение качества уборок, кратности воздухообмена, текущей дезинфекции; проведение плановой иммунизации населения против гриппа и пневмококковой инфекции, а также гемофильной инфекции в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Согласно п. 4155 СанПиН 3.3686-21 плановую специфическую профилактику против столбняка проводят иммунобиологическими лекарственными препаратами, разрешенными к применению, содержащими очищенный адсорбированный столбнячный анатоксин в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. Согласно п. 1771 СанПиН 3.3686-21 специфическая профилактика проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Согласно п. 1782 СанПиН 3.3686-21 профилактической вакцинации против бешенства подлежат следующие профессиональные группы риска: работники, проводящих отлов животных (ловцы, водители, охотники, лесники и другие); специалисты в области ветеринарии, имеющие контакт с животными в рамках профессиональной деятельности (ветеринарные врачи, фельдшера#, лаборанты, младший персонал); работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящих исследования на бешенство; работники вивариев и других учреждений, работающие с инфицированными животными; в медицинских организациях профилактической вакцинации против бешенства подлежат только лица с высоким риском заражения (патологоанатомы, специалисты, участвующие в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством). Согласно п. 1097 СанПиН 3.3686-21 специфическая профилактика сибирской язвы проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, инструкциями по применению вакцин и включает проведение профилактической вакцинации против сибирской язвы людям и животным. Согласно п. 1099 СанПиН 3.3686-21 к контингентам риска, подлежащим профилактическим прививкам в плановом порядке, относятся: лица, занятые на работах по предубойному содержанию скота, а также по убою, снятию шкур и разделке туш; лица, работающие в животноводческих предприятиях, мясобойнях, мясокомбинатах, кожевенных заводах, шерстомойных фабриках, предприятиях по изготовлению мясокостной муки и костного клея и другие лица в соответствии с национальным календарем профилактических прививок; лица, занятые сбором, хранением, транспортировкой и первичной обработкой сырья животного происхождения (мяса, шкур, шерсти, костей, эндокринно-ферментного сырья и другие); лица, выполняющие сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные работы на угрожаемых территориях; лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителей сибирской язвы, а также с культурами возбудителя.