Проверка № 752004414430 от 16 мая 2020 года

ГУЗ "ДУЛЬДУРГИНСКАЯ ЦРБ"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
16 мая 2020 года — 8 июня 2020 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ДУЛЬДУРГИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Забайкальскому краю

Цель проверки
Проверка проводится с целью выполнения требования первого заместителя прокурора Забайкальского края Шипицына МВ о проведении внеплановых проверок от 13052020 исх 0713220202820202076 вх 2407 ОЭН от 14052020 об исполнении законодательства о санитарноэпидемиологическом благополучии населения в части предупреждения распространенияCOVID2019 при оказании медицинских услуг населению на дому в амбулаторных условиях в условиях стационара федеральный государственный санитарноэпидемиологический надзорЗадачами настоящей проверки являются проверка обязательных требованийФедерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения»СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПин 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» МР 31017020 «Эпидемиология и профилактика COVID19» СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности» Постановлений Главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю от 23042020 3178 и от 29042020 3607 «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекции»

Правовое основание проведения проверки
Приказ распоряжение руководителя органа государственного контроля надзора изданный в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Галсанова Елена Николаевна Заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское» руководитель проверяющей группы
Дондокова Цыцыгма Цыденешиевна Заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское»
Базарова Сэсэгма Юрьевна Ведущий специалистэксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское»


Объекты и итоги проверки

Адрес
Дульдургинский район с Дульдурга ул50 лет октября 68

Дата составления акта о проведении проверки
8 июня 2020 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Доржиев Кл

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица индивидуального предпринимателя его уполномоченного представителя присутствовавших при проведении КНМ о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен

Информация о выявленных нарушениях
Описание
19052020 с 1100 до 1700 часов в поликлиническом отделениив случае если посетитель без маски не проводится их выдача в детской консультации не проведен фильтр пациентов за 1505 и 180520 г что является нарушением п12 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п23 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аюшиев ДДГлавный врач ч2 ст63 направлен в суд
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 69В срок до 22 июня 2020 года
В соответствии с п12 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п23 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» обеспечить выдачу масок пациентам
Описание
Лица с признаками ОРВИ температурой в поликлинику не допускаются направляются к инфекционисту в кабинет инфекционных заболеваний находящегося в здании инфекционного отделения где в нарушении п12 96 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п26 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» кроме больных с респираторной симптоматикой принимаются пациенты с укусами клещей с медицинскими осмотрами

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аюшиев ДД главный врач ч2 ст63
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 69В срок до 22 июня 2020 года
В соответствии с п12 96 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п26 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» организовать раздельный прием больных с респираторной симптоматикой в специально организованном отделении по типу «гриппозного» не допускать смешивания потоков больных с симптомами ОРЗ и других инфекционных больных
Описание
По журналу фильтра в день проходит около 120 пациентов 15052020 г 120 человек 18052020 г 124 человека что говорит о том что население продолжает обращаться за медицинской помощью в обычном режиме что является нарушением п12 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п24 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аюшиев ДД главный врач ч 2 ст63
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 69В срок до 22 июня 2020 года
В соответствии с п12 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п24 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» обеспечить максимальное обслуживание на дому пациентов привлекая для этого в тч узких специалистов
Описание
Термометрия тела проводится только 1 раз с утра в журнал регистрации не заносятся цифровые данные термометрии а записывается «норма» не уточняется состояние здоровья работника и лиц проживающих вместе с ним не фиксируется информация о возможных контактах с больными лицами из другого региона населенного пункта что является нарушением п12 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п29 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аюшиев ДД главный врач ч2ст63
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 69В срок до 22 июня 2020 года
В соответствии с п12 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п29 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» п 215 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков 3внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» обеспечить качественное проведение фильтров при входе сотрудников медицинского учреждения в организацию и в течение рабочего дня с измерением температуры тела уточнять состояние здоровья работника и лиц проживающих вместе с ним информацию о возможных контактах с больными лицами или лицами вернувшимися из другой страны региона иного населенного пункта с регистрацией результатов термометрии осмотра и опроса в специальном журнале
Описание
В нарушение п 78 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 211 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020 г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» в поликлиническом отделении не введена цветовая и цифровая маркировка масок отсутствует график смены масок при опросе медицинского персонала смену многоразовых и одноразовых масок проводят через 3 часа В день проверки 190520 г установлены факты неправильного ношения масок медсестра Гомбоева ТТ на подбородке кассир Базарова ЖН без маски терапевт 2 терапевтического участка без маски у медсестры стоматологического кабинета в наличии только 1 многоразовая маска у врача стоматолога за день использована только 1 одноразовая маска допускается ношение многоразовых масок без обеззараживания только стирка

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аюшиев ДД главный врач ч2ст63
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 69В срок до 22 июня 2020 года
В соответствии с п 78 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 211 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020 г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» п222 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020 г в поликлиническом отделении ввести цветовую маркировку масок утвердить график смены масок обеспечить контроль за правильным ношением масок в стационаре по отделениям и в поликлинике контролировать своевременностью смены масок с обязательной дезинфекцией масок
Описание
Не представлен расчет месячного запаса моющих и дезинфицирующих средств средств индивидуальной защиты органов дыхания перчаток халатов и тд нет возможности оценить достаточность СИЗ и дезинфицирующих средств что является нарушением п 211 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020 г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией»

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аюшиев ДДглавный врач ч2 ст 63
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 69В срок до 22 июня 2020 года
В соответствии с п 211 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020 г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» представить расчет месячного запаса моющих и дезинфицирующих средств средств индивидуальной защиты органов дыхания перчаток халатов и тд и их фактическое наличие
Описание
В нарушение п 12 78 97 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» абз2 п81 Р35190404 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» не ведется учет работы часов рециркулятора установленного при входе в поликлинику бактерицидного облучателя 2 терапевтического участка за 1505 и180520 г рециркулятора в кабинете стоматолога с 300420 г бактерицидного облучателя в кабинете стоматолога хирурга с 300420 г

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аюшиев Дд главный врач ч2 ст 63
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 69В срок до 22 июня 2020 года
В соответствии п 12 78 97 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» абз2 п81 Р35190404 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» обеспечить учет работы часов рециркуляторов бактерицидных облучателей
Описание
28052020 с 1400 до 1730 часов проведена проверка стационара отделения терапевтическое хирургическое родильное детское СМП ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ»В нарушение п12 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п 215 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» установлены нарушения по проведению фильтра медицинских сотрудников СМП 240520 г не отмечена термометрия тела у Дашиевой МЖ 2 раза в день Мыльниковой СБ 1 раз в день за 22052020 г не отмечена температура тела у Дамдиновой ЛА2 раза в день за 230520 не отмечена температура тела у Дамдиновой ЛА1 раза в день за 280520 г не отмечена температура у Филлипова АВ детское отделение 240520 г не отмечен фильтр у Шагдаровой БШ Хабусовой ТГ родильное отделение не отмечаются данные опроса

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аюшиев ДД главный врач ч2 ст 63
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 69В срок до 22 июня 2020 года
В соответствии с п12 СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций» п29 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3607 от 29042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» п 215 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020г «О дополнительных мерах направленных на снижение рисков 3внутрибольничного распространения новой коронавирусной инфекцией» обеспечить качественное проведение фильтров при входе сотрудников медицинского учреждения в организацию и в течение рабочего дня с измерением температуры тела уточнять состояние здоровья работника и лиц проживающих вместе с ним информацию о возможных контактах с больными лицами или лицами вернувшимися из другой страны региона иного населенного пункта с регистрацией результатов термометрии осмотра и опроса в специальном журнале
Описание
Не организовано обеззараживание столовой посуды персонала после каждого приема пищи в терапевтическом отделении что является нарушением п12 СП 312311713 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций п219 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020г

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аюшиев ДД главный врач ч2ст63
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 69В срок до 22 июня 2020 года
В соответствии п12 СП 312311713 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций п219 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020 г обеспечить питание работников в столовой с использованием одноразовой посуды или организовать обязательное обеззараживание столовой посуды персонала после каждого приема пищи в терапевтическом отделении
Описание
В нарушение п12 СП 312311713 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций п212 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020г питание пациентов терапевтического и хирургического отделений организовано в общей столовой для обеззараживания столовой посуды используется дезсредство «Аминосепт» инструкции по разведению нет в наличии После каждого приема пищи организована текущая уборка

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аюшиев ДД главный врач ч2 ст 63
2. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено

Сведения о выданных предписаниях
1. 69В срок до 22 июня 2020 года
В соответствии п12 СП 312311713 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций п212 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020г организовать питание пациентов в палатах с проведением текущей дезинфекции в палатах после каждого приема пищи
Описание
В терапевтическом отделении отсутствует график смены одноразовых многоразовых масок в родильном отделении допускаются нарушения по ношению масок Митупова ВЦ без маски Оттова НА маска без маркировки цветовой или цифровой что является нарушением п12 78 СП 312311713 Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций п222 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020г В каждом отделении оборудованы места для сбора и дезинфекции использованных масок процедурный кабинет а так же на рабочих местах в кабинетах

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аюшиев ДД главный врач ч2 ст63 направлен в суд

Сведения о выданных предписаниях
1. 69В срок до 22 июня 2020 года
В соответствии с п 421 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п223 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020г в случае возникновения заболеваний новой коронавирусной инфекцииподозрении среди пациентов стационара разработать схему сбора и удаления отходов класса «В»
Описание
В нарушение п 421 512 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» п223 постановления главного государственного санитарного врача по Забайкальскому краю 3178 от 23042020г в случае возникновения заболеваний новой коронавирусной инфекцииподозрении среди пациентов стационара не разработана схема сбора и удаления отходов класса «В» для обеззараживания отходов класса «В» предусмотрена только химическая дезинфекция при требуемом обеззараживание физическим методом с изменением их товарного вида и невозможности их повторного применения

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований с указанием реквизитов выданных предписаний
Выполнено
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Аюшиев ДД главный врач ч1 ст635 прекращено

Сведения о выданных предписаниях
1. 69В срок до 22 июня 2020 года
В соответствии с пп 421 512 СанПиН 217279010 «Санитарноэпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в случае возникновения заболеваний новой коронавирусной инфекцииподозрении среди пациентов стационара обеспечить обезвреживаниеобеззараживание отходов класса В аппаратным методом и дальнейшее захоронение обезвреженных отходов класса В на полигоне допускается только при изменении их товарного вида и невозможности их повторного применения

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ