ГУЗ "ДУЛЬДУРГИНСКАЯ ЦРБ"

Согласно мотивированному представлению о направлении предостережения о недопустимости нарушения обязательных требований должностного лица территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городском округе «Поселок Агинское» от 16.08.2024 г. № 75-13-13/ПНН-1410-2024 при рассмотрении информации «О мерах по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Забайкальском крае», полученной из Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю (от 02.08.2024 № 75-06-02/118.4-7541-2024) установлено, что в нарушение ст. ст. 11, 29 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», пунктов 612, 809 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» ГУЗ «Дульдургинская ЦРБ» неудовлетворительно организовано диспансерное наблюдение (в т.ч. обследование на туберкулез) ВИЧ-инфицированных лиц, подлежащих диспансерному учету, а именно: За 6 месяцев 2024г охват диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных от числа состоящих на диспансерном учете составил 11,1% (при целевом показателе не менее 90%), от числа подлежащих диспансерному наблюдению – 9,7% (при целевом показателе не менее 85%). За 6 месяцев 2024г охват флюорографическим обследованием ВИЧ-инфицированных от числа состоящих на диспансерном наблюдении составил 11,1% (при целевом показателе не менее 90%), кратность флюорографического обследования лиц с ВИЧ инфекцией - 2 раза в год. В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: - выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; - разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; В соответствии со ст. 29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. Согласно п. 612 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" лица с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции должны быть взяты на диспансерное наблюдение. Диспансерное наблюдение осуществляет центр по профилактике и борьбе со СПИД (Центр СПИД) и (или) иная медицинская организация, уполномоченная распорядительным актом органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан. Объемы, кратность и сроки диспансерного наблюдения определяются санитарно-эпидемиологическими требованиями. Согласно п. 809 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" по эпидемиологическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулёзом) профилактические медицинские осмотры проходят 2 раза в год: - военнослужащие, проходящие военную службу по призыву; - лица, находящиеся в контакте с источниками туберкулёзной инфекции, в том числе лица, осуществляющие сопровождение больных туберкулёзом иностранных граждан; - лица, снятые с диспансерного учета в медицинских противотуберкулезных организациях в связи с выздоровлением, в течение первых 3 лет после снятия с учета; - лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких, в течение первых трех лет с момента клинического выздоровления; - лица с ВИЧ-инфекцией; - пациенты, состоящие на диспансерном наблюдении (в том числе профилактическом наблюдении) в наркологических и психиатрических специализированных медицинских организациях; - подозреваемые и обвиняемые, содержащиеся в следственных изоляторах, и лица, заключенные под стражу, содержащиеся в исправительных учреждениях; - лица, освобожденные из следственных изоляторов и исправительных учреждений в течение первых 2 лет после освобождения; - лица, по роду своей профессиональной деятельности имеющие контакт с подозреваемыми, обвиняемыми и лицами, заключенными под стражу; - лица без определенного места жительства 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: 1) ст. ст. 11, 3295 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», 2) пунктов 612, 809 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: Государственному учреждению здравоохранения «Дульдургинская центральная районная больница», ОГРН 1068080020678, ИНН 8002003001, принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований ст.ст. 11, 35 Федерального закона от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.ст. 5, 11 п. 4 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», пунктов 64, 761, 886, 1097, 1657, 1660, 1782, 2769, 2965 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»: 1) Установить причины неудовлетворительного охвата ВИЧ-инфицированных диспансерным наблюдением, флюорографическим обследованием – срок до 02.09.2024 г. 2) Обеспечить охват диспансерным обследованием ВИЧ-инфицированных граждан Дульдургинского района не менее 85% от подлежащих диспансерному наблюдению и 90% от числа состоящих на диспансерном учете – срок до 25.12.2024 г. 3) Обеспечить охват флюорографическим обследованием ВИЧ-инфицированных Дульдургинского района не менее 75% от числа состоящих на диспансерном наблюдении, не менее 100% от числа прошедших диспансерное обследование – срок до 25.12.2024 г.