Проверка № 75170700691534 от 1 октября 2017 года

ГУЗ "АЛЕК-ЗАВОДСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 октября 2017 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "АЛЕКСАНДРОВО-ЗАВОДСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Забайкальскому краю

Цель проверки
Госконтроль за обращением МИ, ФГН проверок соблюдения требований к уничтожению лекарственных средств, Госнадзор в сфере обращения лекарственных средств, ФГН соответствия лекарственных средств, установленным требованиям к их качеству, КБМД соблюдения, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, порядков проведения экспертиз, осмотров свидетельствований, Контроль за качеством проведения медицинских осмотров, диспансеризации детей-сирот и др, за соблюдением прав граждан диспансеризации определённых групп населения, за эффективным использованием медоборудования, за реализацией мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, Контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья при организации и проведении иммунопрофилактики инфекционных болезней

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Орлова А. Б. , Лоскутников А. Г. , Кривченко Е. Н. , Швецов А. В. , Боярченков В. А. , Сарина О. В. , Капустина О. Н. , Давлетшина К. А. Начальник отдела, начальник отдела, главный специалист-эксперт,главный специалист-эксперт, главный специалист-эксперт, главный специалист-эксперт, главный специалист-эксперт, специалист-эксперт


Объекты и итоги проверки

Адрес
674640, Забайкальский край, Александрово-Заводский район, с. Александровский Завод, ул. Петрова, дом 8

Дата составления акта о проведении проверки
19 декабря 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Гуз «Александро-Заводская Црб» Акалинская Оксана Юрьевна

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Государственный контроль за обращением медицинских изделий.

Сведения о выданных предписаниях
1. 171В срок до 1 марта 2018 года
Государственный контроль за обращением медицинских изделий: -ч.3 ст.38 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» хранение, применение, эксплуатация, медицинского изделия осуществляется в нарушение технической и (или) эксплуатационной документации: Приборы регистрации параметров воздуха, поверенных органами метрологического контроля в установленном порядке отсутствуют в стоматологическом кабинет, рентген кабинете. -ч.3 ст.38 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в нарушение технической и (или) эксплуатационной документации производителя медицинские изделия с истекшим сроком годности не изъяты из оборота и не уничтожены -ч. 4 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ГУЗ «Алек-Заводская ЦРБ» применяется незарегистрированное медицинское изделие.
Описание
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Сведения о выданных предписаниях
1. 171В срок до 1 марта 2018 года
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи -п. 2, ч. 1, ст. 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - ГУЗ «Алек-Заводская ЦРБ» не обеспечило организацию и осуществление медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи. -Приложения №6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 902н не соблюдается стандарт оснащения офтальмологического кабинета, отсутствует 10 наименований оборудования: автоматический рефрактометр, щелевая лампа стационарная с принадлежностями, диафаноскоп, автоматический пневмотонометр, экзофтальмометр, бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией, набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии, Диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии, гониоскоп, набор магнитов. -Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012г. № 572н) не соблюдается стандарт оснащения кабинета врача акушер-гинеколога, отсутствует оборудование по 1 наименованию: кольпоскоп. . -Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012г. N 543н).
Описание
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствовании. Государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств. Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств: организация и проведение проверок соответствия лекарственных средств, находящихся в гражданском обороте, установленным требованиям к их качеству. Контроль за организацией проведения диспансеризации прибывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Сведения о выданных предписаниях
1. 171В срок до 1 марта 2018 года
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствовании. Контроль за порядком проведения освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркологического или иного токсикологического). -п.11 раздела III. Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 18.12.2015г. №933н - при положительном результате первого исследования выдыхаемого воздуха повторное исследования выдыхаемого воздуха не проводится через 15-20 минут. - п.26 раздела IV. Порядок оформления результатов медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 18.12.2015г. №933н - страницы Акта не пронумерованы, каждая страница Акта не подписана врачом-специалистом (фельдшером), проводившим медицинское освидетельствование и Акты не заверены печатью медицинской организации (ее обособленного структурного подразделения), на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации (ее обособленного структурного подразделения), в которой было вынесено окончательное медицинское заключение. -Контроль за соблюдением порядка проведения освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством.
Описание
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствовании.

Сведения о выданных предписаниях
1. 171В срок до 1 марта 2018 года
Контроль за соблюдением порядка проведения освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством. -п.9 Приложения №1 «Порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» к приказу Министерства здравоохранения РФ от 15 июня 2015г. №344н - медицинские заключения по результатам обследований врачом-психиатром и врачом-психиатром-наркологом, а также по результатам исследований, проведенных в соответствии с подпунктами 8, 9 пункта 6 данного Порядка, не оформлены в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 мая 2012г. N441н "Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений". -Контроль за соблюдением порядка проведения освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к приобретению оружия. -п.25. Порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием и химико-токсикологических исследований наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 30.06.2016г. №441н - результаты проведенных в рамках медицинского освидетельствования медицинских осмотров (включая справки по результатам осмотров врачом-психиатром, врачом-психиатром-наркологом и врачом-офтальмологом) и лабораторного исследования не внесены в полном объеме врачом медицинской организации, в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у). Устранить немедленно, информацию предоставить до 01.03.2018г Контроль за соблюдением порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров.
Описание
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствовании. Государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств. Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств: организация и проведение проверок соответствия лекарственных средств, находящихся в гражданском обороте, установленным требованиям к их качеству. Контроль за организацией проведения диспансеризации прибывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Сведения о выданных предписаниях
1. 171В срок до 1 марта 2018 года
Контроль за соблюдением порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров. -п.11, п.12 Раздела II. Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (Приложение №3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302н) – не проведены спирометрия, динамометрия, исследование вестибулярного аппарата, исследование полей зрения в полном объеме, таким образом, по результатам не завершенного предварительного медицинского осмотра работника выносится заключение о наличии или отсутствии у работника медицинского противопоказания к работе с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами или на работах, поименованных в Перечне вредных факторов и Перечне работ. -п. 30 Раздела III Порядка проведения периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (Приложение №3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 года №302н) - не проведены спирометрия, динамометрия, исследование вестибулярного аппарата, исследование полей зрения в полном объеме, таким образом, по результатам не завершенного предварительного медицинского осмотра работника выносится заключение о наличии или отсутствии у работника медицинского противопоказания к работе с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами или на работах, поименованных в Перечне вредных факторов и Перечне работ. -Контроль за соблюдением порядка проведения профилактических медицинских осмотров.
Описание
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствовании. Государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств.

Сведения о выданных предписаниях
1. 171В срок до 1 марта 2018 года
Контроль за соблюдением порядка проведения профилактических медицинских осмотров. -п.10 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2012г. N 1011н) - при проведении антропометрии не проводится измерение окружности талии, врач-терапевт не определяет группу состояния здоровья и группы диспансерного наблюдения – устранено в ходе проверки. Контроль за соблюдением порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности. -Несоблюдение в полном объеме требований IX главы «Заполнение листка нетрудоспособности» приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» при оформлении листков нетрудоспособности сотрудниками ГУЗ «Алек-Заводская ЦРБ». Государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств -п.п. 3, 32, 42 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23.08.2010 г. № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств» лекарственные препараты хранятся с нарушением условий хранения, указанных на первичной и вторичной (потребительской) упаковке производителями лекарственных препаратов. -п. 11 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 августа 2010 г. N 735н. – руководителем медицинской организации не организована работа по розничной торговле лекарственными препаратами на ФАПах в соответствии с действующим законодательством средством.
Описание
Государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств. Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств: организация и проведение проверок соответствия лекарственных средств, находящихся в гражданском обороте, установленным требованиям к их качеству. Контроль за организацией проведения диспансеризации прибывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.

Сведения о выданных предписаниях
1. 171В срок до 1 марта 2018 года
Государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств ч. 1 ст.55 Федерального закона от 12.04.2010 №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» - порядок розничной торговли лекарственными препаратами. Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств: организация и проведение проверок соответствия лекарственных средств, находящихся в гражданском обороте, установленным требованиям к их качеству -п.5 ч.1 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" ГУЗ «Александро-Заводская ЦРБ»» при осуществлении медицинской деятельности используется лекарственное средство, в отношении которого отсутствуют документы, подтверждающие его качество (паспорт завода-изготовителя) и не имеющее маркировку в соответствии с требованиями ст. 46 Федерального закона от 12.04.2010 г №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Контроль за организацией проведения диспансеризации прибывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. -ч. 1, ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в представленных медицинских картах отсутствует добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
674640, Забайкальский край, Александрово-Заводский район, с. Александровский Завод, ул. Петрова, д. 8, 674640, Забайкальский край, Александрово-Заводский район, с. Александровский Завод, ул. Журавлева, 26, 674648, Забайкальский край, Александрово-Заводский район, с. Шаранча, ул. Новая, д. 11, пом. 2,

Нет данных о результатах проверки