Проверка № 75160701098799 от 9 ноября 2016 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГУЗ "ПЕТРОВСК-ЗАБАЙКАЛЬСКАЯ ЦРБ"
Дата проведения
9 ноября 2016 года — 6 декабря 2016 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного санитарно-эпидемиологического надзора - проверка выполнения предписания об устранении выявленных нарушений № 38 от 02.09.2015г. (п.п. 1-76, п.п. 80-97), срок выполнения до 02.09.2016г
задачами настоящей проверки являются: проверка выполнения обязательных требований Федерального закона от 30.03.1999 № 52–ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»,
Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака»,
Федерального закона от 02.01.2000 № 29- ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»;
Федерального закона от 21.11.2013г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»;
Федерального закона от 30.03. 1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция),
Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза»,
Федерального закона от 17.09.1998 № 157 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»,
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»,
СП 3.1/.3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»,
СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»,
СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»,
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»,
СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»,
СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации осуществления дезинфекционной деятельности»,
СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»,
СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»,
СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»;
Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактич
Правовое основание проведения проверки
Без уведомления - Истечение срока исполнения юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Шерер Галина Александровна И. О. Заместителя Начальника Территориального Отдела В Городе Хилок | Таранова Виктория Леонидовна, помощник врача-эпидемиолога |
Объекты и итоги проверки
Адрес
Забайкальский край, г. Петровск – Забайкальский, ул. Карла Маркса, 20;
Дата составления акта о проведении проверки
6 декабря 2016 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
И. О. Заведующего Детской Поликлиникой Шипицын Евгений Владимирович, Помощник Врача-Эпидемиолога Раздобреева Юлия Александровна, Помощник Врача- Эпидемиолога Праскова Екатерина Андреевна, Главная Медицинская Сестра Смолина Альбина Викторовна.
Информация о выявленных нарушениях
Описание
На въезде на территорию лечебно-профилактического учреждения по адресу г.Петровск-Забайкальский, ул. Карла Маркса, 20 (территория больницы), на входе в здание корпуса № 2 по адресу: Забайкальский край, г.Петровск-Забайкальский, ул. Карла Маркса, 20, в местах общего пользования (в туалетах) знак о запрете курения, соответствующий требованиям нормативных документов, отсутствует, что является нарушением ч. 5 ст. 12 Федерального закона от 23.02.2013 №15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака».
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| ГУЗ "Петровск-Забайкальская центральная районная больница", передан в мировой суд |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 069.12.2016 г | В срок до 2 сентября 2017 года |
| На въезде на территорию лечебно-профилактического учреждения по адресу г.Петровск-Забайкальский, ул. Карла Маркса, 20 (территория больницы), на входе в здание корпуса № 2 по адресу: Забайкальский край, г.Петровск-Забайкальский, ул. Карла Маркса, 20, в местах общего пользования (в туалетах) разместить знак о запрете курения, соответствующий требованиям нормативных документов. | |
Описание
Частично ограждение территории больницы отсутствует (со стороны корпуса № 2 и корпуса, в котором размещено отделение гнойной хирургии), что является нарушением п.2.13 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 г | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Провести ограждение территории лечебно-профилактической организации по ул. Карла Маркса, 20 (со стороны корпуса № 2 и корпуса, в котором размещено отделение гнойной хирургии) | |
Описание
Размеры контейнерной площадки для сбора отходов менее площади основания контейнеров на 1, 5 м во все стороны; контейнерная площадка не защищена от постороннего доступа, не имеет навес, что является нарушением п.2.17 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Контейнерную площадку для сбора отходов на территории больницы привести в соответствие п.2.17 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (контейнерная площадка должна превышать площадь основания контейнеров на 1, 5 м во все стороны; защищена от постороннего доступа, иметь навес) | |
Описание
В нарушение п. 4.27 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г, не собираются в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного), сбор данных отходов осуществляется в пакеты (травматологическое, терапевтическое, хирургическое, акушерское, детское отделения, отделение гнойной хирургии).
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 г | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Использованные ртутьсодержащие приборы, лампы (люминесцентные и другие), оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г, собирать в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного) | |
Описание
Не организовано проведение работ по дезинсекции и дератизации в отделениях больницы, которые должны осуществляться специализированными организациями в соответствии с санитарными правилами, что является нарушением п. 11.23 раздела 1, п. 1.1 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (травматологическое, терапевтическое отделения, хирургическое, акушерское, детское, неврологическое отделения, отделение гнойной хирургии, психиатрическое отделение).
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 г | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Организовать проведение работ по дезинсекции и дератизации в отделениях больницы, которые должны осуществляться специализированными организациями в соответствии с санитарными правилами (травматологическое, терапевтическое отделения, хирургическое, акушерское, детское, неврологическое отделения, отделение гнойной хирургии, психиатрическое отделение) | |
Описание
В прививочном кабинете для проведения профилактических прививок взрослому населению по адресу: г. Петровск-Забайкальский, ул. Карла Маркса, 20 отсутствует горячее водоснабжение (в период с 16 мая по 20 сентября ежегодно), что является нарушением п. 3.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 г | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Поликлиника по адресу г.Петровск-Забайкальский, ул. Карла Маркса, 20 Прививочный кабинет для проведения профилактических прививок взрослому населению обеспечить бесперебойным горячим водоснабжением (п. 3.2 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней») | |
Описание
Раковины для мытья рук во врачебных кабинетах поликлиники по адресу г.Петровск-Забайкальский, ул. Карла Маркса, 20 на момент проверки не обеспечены горячим водоснабжением, за исключением кабинетов: травматолога, хирурга, смотрового (горячее водоснабжение отсутствует в период с 15 мая по 20 сентября ежегодно), отсутствует резервный источник горячего водоснабжения, что является нарушением п. 5.4, п.5.5 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 г | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Раковины для мытья рук во врачебных кабинетах обеспечить горячим водоснабжением (резервными источниками горячего водоснабжения на период отсутствия централизованного горячего водоснабжения) | |
Описание
В помещении регистратуры, кабинете врача-офтальмолога, кабинете ЭКГ, флюорографическом кабинете, рентгеновском кабинете, кабинете УЗИ светильники (лампы накаливания и люминесцентные лампы) не имеют сплошные (закрытые) рассеиватели, что является нарушением п.7.8 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 г | В срок до 2 сентября 2017 года |
| В помещении регистратуры, кабинете врача-офтальмолога, кабинете ЭКГ, флюорографическом кабинете, рентгеновском кабинете, кабинете УЗИ светильники (лампы накаливания и люминесцентные лампы) обеспечить сплошными (закрытыми) рассеивателями | |
Описание
В смотровом кабинете поверхность стен не гладкая, с дефектами, недоступная для влажной уборки и неустойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, что является нарушением п.4.2 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 г | В срок до 2 сентября 2017 года |
| В смотровом кабинете поверхности стен привести в соответствие п.4.2 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» | |
Описание
В журнал учета инфекционных заболеваний ф.060У кабинета врача дерматовенеролога поликлиники не вносятся сведения о результатах лабораторных исследований, предварительный и окончательный (измененный) диагноз, контроль за ведением журнала не организован, что является нарушением п. 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Организовать контроль за ведением журнала учета инфекционных заболеваний ф.060/у кабинета врача дерматовенеролога: вносить сведения о результатах лабораторных исследований, предварительный и окончательный (измененный) диагноз | |
Описание
При обращении на амбулаторный прием в поликлинику не проводится осмотр пациентов на педикулез (в кабинетах оториноларинголога, офтальмолога); результаты осмотра лиц, обращающихся на амбулаторный прием, не регистрируются в медицинских документах, что является нарушением п.13.8 СанПиН 3.2.3215 – 14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 | В срок до 2 сентября 2017 года |
| При обращении на амбулаторный прием в поликлинику организовать проведение осмотра пациентов на педикулез; результаты осмотра лиц, обращающихся на амбулаторный прием, регистрировать в медицинских документах | |
Описание
Не организован контроль за прохождением в срок медицинских осмотров, проведением профилактических прививок персоналу поликлиники: при проверке личных медицинских книжек врачей: Ермолаева Н.В. отсутствуют сведения о прививках против гриппа; не представлены медицинские книжки врачей: С., З., М., С С. В медицинских книжках среднего и младшего медицинского персонала: С., З., нет сведений о прививках против гриппа.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Организовать контроль за прохождением в срок медицинских осмотров, проведением профилактических прививок персонала поликлиники | |
Описание
Отсутствие контроля за прохождением в срок медицинских осмотров, отсутствие сведений о профилактических прививках персонала является нарушением п.15.1 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Организовать контроль за прохождением в срок медицинских осмотров, проведением профилактических прививок персонала поликлиники | |
Описание
При выборочной проверке карт учета профилактических прививок, выявлены нарушения требований к проведению прививок, например:
- В – 1978 года рождения, 38 лет, работник МДОУ детский сад № 4 г. Петровск-Забайкальский: 29.05.2006 привита против дифтерии, столбняка, ревакцинация против дифтерии, столбняка в 2016 году (через 10 лет) не проведена,
- Г. – 1960 года рождения, 56 лет, лесхоз г. Петровск-Забайкальский: 19.05.2006 привита против дифтерии столбняка, ревакцинация против дифтерии, столбняка в 2016 году (через 10 лет) не проведена.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016 | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Планирование, организацию и проведение иммунопрофилактики инфекционных болезней осуществлять в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям, Федеральным законом от 17.09.1998 № 157 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» | |
Описание
Раковины для мытья рук во врачебных кабинетах и вспомогательных помещениях на момент проверки не обеспечены резервным источником горячего водоснабжения, за исключением прививочного кабинета и кабинета хирурга (централизованное горячее водоснабжение отсутствует в период с 15 мая по 20 сентября ежегодно), что является нарушением п. 5.4, п.5.5 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016г | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Раковины для мытья рук во врачебных кабинетах и вспомогательных помещениях обеспечить резервным источником горячего водоснабжения на период отсутствия централизованного горячего водоснабжения | |
Описание
Светильники в кабинетах не имеют сплошные (закрытые) рассеиватели (лампы оборудованы открытыми люстрами), что является нарушением п.7.8 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016г | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Светильники в кабинетах оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями | |
Описание
Не проводится незамедлительное устранение дефектов отделки: стены в коридоре прививочного кабинета частично поражены грибком, покрытие вздуто, осыпается, что является нарушением п.11.14 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 42 от 06.12.2016г | В срок до 2 сентября 2017 года |
| Организовать незамедлительное устранение дефектов отделки стен в коридоре прививочного кабинета | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
г. Петровск-Забайкальский, ул. Карла Маркса, 20, г. Петровск-Забайкальский, ул. Некрасова, д. 1 а, Микрорайон-1, д. 9, ул. Скальная, 14, с. Хохотуй, ул. Рабочая, 13.
Нет данных о результатах проверки