Проверка № 75160700680724 от 9 сентября 2016 года

ГУЗ "ШЕЛОПУГИНСКАЯ ЦРБ"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
9 сентября 2016 года — 6 октября 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ШЕЛОПУГИНСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Забайкальскому краю

Цель проверки
Соблюдения требований учета численности населения, подлежащего профилактическим осмотрам на туберкулез, обследованию на ВИЧ, планирования обследования, организации и проведения профилактических медицинских осмотров, на основании Решения коллегии Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю № 13 от 14.07.2016г «О недостатках в работе по надзору за туберкулезом, ВИЧ-инфекцией в крае, Нерчинском, Петровск-Забайкальском, Борзинском и Улётовском районах»; контроля исполнения ранее выданного предписания об устранении выявленных нарушений № 11 от 20.05.2016г Задачами настоящей проверки являются: проверка выполнения обязательных требований статей Федерального Закона РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999 г.; Федерального Закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» №157-ФЗ от 17.09.1998г., Федерального закона от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), Федерального закона от 18.06.2001 № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза», Федерального закона от 09 января 1996 г. № 3-ФЗ "О радиационной безопасности населения", Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака"; Технического регламента ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции», решение Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 880; Постановления Правительства Российской Федерации от 15.07.1999 № 825 «Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными заболеваниями и требует обязательного проведения профилактических прививок»; Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 01.02.2012 №13 «Об усилении мероприятий, направленных на профилактику бешенства в Российской Федерации»; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; СП 3.1.29

Правовое основание проведения проверки
Без уведомления - Истечение срока исполнения юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем ранее выданного предписания об устранении выявленного нарушения обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Лесков Эдуард Юрьевич; Хохлова Марина Федоровна И.о.начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Балей; специалист 1 разряда территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Балей


Объекты и итоги проверки

Адрес
673610, Забайкальский край, Шелопугинский район, с. Шелопугино, ул. Верхняя, 28А

Дата составления акта о проведении проверки
6 октября 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
И. О. Главного Врача Бондаренко Людмила Александровна

Информация о выявленных нарушениях
Описание
План обследования населения на антитела к ВИЧ-инфекции не менее 95 % не выполняется

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Бондаренко Людмила Александровна, Протокол по ст. 6.3 - № 68 от 11.10.2016г. Постановление № 61 от 20.10.2016г. о наложение штрафа на сумму 1000 (одна тысяча) рублей.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 36В срок до 15 ноября 2017 года
Организовать выполнение плана обследования населения на антитела к ВИЧ-инфекции не менее 95 % в соответствии п.5.2, 5.4 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции».
Описание
С целью увеличения продолжительности и сохранения качества жизни пациентов с ХВГВ и ХВГС, врачами-терапевтами проводится работа по медицинскому диспансерному наблюдению таких пациентов, их обследованию и лечению в неполном объеме

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Бондаренко Людмила Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 36В срок до 15 ноября 2017 года
С целью увеличения продолжительности и сохранения качества жизни пациентов с ХВГВ и ХВГС, организовать и обеспечить работу по медицинскому диспансерному наблюдению таких пациентов, их обследованию и лечению в полном объеме, в соответствии п. 6.4. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами».
Описание
Динамическое наблюдение за очагами данных инфекций и обследование контактных лиц в очагах проводится врачами-терапевтами в неполном объеме

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Бондаренко Людмила Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 36В срок до 15 ноября 2017 года
Обеспечить динамическое наблюдение за очагами данных инфекций и обследование контактных лиц в очагах в полном объеме, в соответствии п.7.1.3.3. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В».
Описание
Организовано флюорографическое обследование лиц не проходивших более 2 - ух лет такое обследование в неполном объеме

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Бондаренко Людмила Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 36В срок до 15 ноября 2017 года
Организовать флюорографическое обследование лиц не проходивших более 2 - ух лет такое обследование в полном объеме, в соответствии п. 4 п/п 4.4 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Описание
Ф. № 357/у «Карта эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания» заполняется в неполном объеме

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Бондаренко Людмила Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 36В срок до 15 ноября 2017 года
Ф. № 357/у «Карта эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания» заполнять в полном объеме: подписывать участковым врачом, указывать получает ли больной хлорамин или другие дезсредства, сколько раз в месяц, в соответствии раздела IV п. 4.1. Приказ МЗ РФ от 21.03.03 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», п. 7. п/п 7.7 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»
Описание
Заключительная дезинфекция в очагах туберкулеза в т.ч. с применением камерного метода дезинфекции (не позднее суток с момента госпитализации или выбытия больного) проводится не во всех случаях, с оформлением подтверждающих документов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Бондаренко Людмила Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 36В срок до 15 ноября 2017 года
Проводить заключительную дезинфекцию в очагах туберкулеза в т.ч. с применением камерного метода дезинфекции (не позднее суток с момента госпитализации или выбытия больного), с оформлением подтверждающих документов в полном объеме, в соответствии раздела IV п. 4.2. Приказ МЗ РФ от 21.03.03 № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», п.9 п/п 9.1 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Описание
Санитарно-эпидемиологической экспертиза по установлению соответствия требованиям государственных санитарно-эпидемиологических правил и гигиеническим нормативам дезинфекционной деятельности в ГУЗ «Шелопугинская ЦРБ» к 01.09.2016г. не проведена. Документы в работе

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Бондаренко Людмила Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 36В срок до 15 ноября 2017 года
Представить в территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в городе Балей результаты санитарно-эпидемиологической экспертизы, обследований, исследований, испытаний и иных видов оценок, оформленные в установленном порядке (экспертное заключение, акт обследования) по установлению соответствия требованиям государственных санитарно-эпидемиологических правил и гигиеническим нормативам дезинфекционной деятельности в ГУЗ «Шелопугинская ЦРБ» (для последующего получения санитарно-эпидемиологического заключения на виды работ (услуг) по «Дезинфектологии») в соответствии с п.п. 2.2., 2.20. СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»; санитарно-эпидемиологическое заключение на деятельность с источниками ионизирующих излучений (ИИИ), в соответствии с п. 7.4.1 СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности».
Описание
Меры в отношении контактных в 2016г.: - лиц, старше 18 лет, в очагах активной формы туберкулеза – 11 человек. Из них охвачено флюорографическим обследованием 7 человек, что составляет 63, 6 % и является недостаточным

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Бондаренко Людмила Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 36В срок до 15 ноября 2017 года
Проводить 2 раза в год флюорографическое обследование лиц, находящихся в контакте с источниками туберкулёзной инфекции в соответствии п. 4.12 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Описание
Данные об обследовании детей с инфильтратом более 12 мм у врача-фтизиатра не представлены

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Бондаренко Людмила Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 36В срок до 15 ноября 2017 года
В течение 6 дней с момента постановки пробы Манту направляются на консультацию у врача-фтизиатра детей с инфильтратом более 12 мм, в соответствии п. 5.6 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Описание
Из 8 детей в очагах активной формы туберкулеза – 4 подростки в возрасте 15-17 лет. Данные о флюорографическом обследовании подростков не представлены

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Бондаренко Людмила Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 36В срок до 15 ноября 2017 года
В очагах активной формы туберкулеза проводить обязательное флюорографическое обследование подростков в возрасте 15-17 лет в соответствие п.п. 6.1, 6.2 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Описание
В соответствии с представленной документацией обработки вещей камерной дезинфекцией, обработано в дезинфекционной камере 2 комплекта вещей из очагов вновь выявленного туберкулеза из 3 подлежащих

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Бондаренко Людмила Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 36В срок до 15 ноября 2017 года
Проводить текущую и заключительную дезинфекцию в очагах, а также организовать регулярные посещения очага фтизиатром и медицинской сестрой фтизиатрического кабинета с документарным подтверждением в соответствие п. 8.6 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза».
Описание
Не представлены копии документов по информационной работе с населением по профилактике туберкулеза за 2015-2016гг.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по лечебной части Бондаренко Людмила Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание об устранении выявленных нарушений № 36В срок до 15 ноября 2017 года
Проводить информационную работу с населением по профилактике туберкулеза в соответствие п.п. 15.1, 15.2, 15.3, 15.4 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
673610, Забайкальский край, Шелопугинский район, с. Шелопугино, ул. Верхняя, 28А

Нет данных о результатах проверки