ГБУЗ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА Г. ВЕРХНИЙ УФАЛЕЙ"

В ходе выездной части проверки 29.05.2018 по адресу места осуществления медицинской деятельности 456800 Челябинская область, г. Верхний Уфалей, ул. Ленина, 151; при проведении контроля за проведением медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)» в результате изучения и анализа медицинской документации, в том числе: - «Журнала регистрации выданных медицинских заключений о наличии (отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами ГБУЗ «Городская больница г. Верхний Уфалей»; - Первичной медицинской документации установлено: При проведении медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством категории «С» - в карте не прикладывается «Направление на «химико-токсикологическое исследование» справка №452/у-06, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ».нарушение п.8 ст.23 Федерального закона № 196-ФЗ от 10.12.1995г. «О безопасности дорожного движения» (ред. от 28.12.2013года) - медицинское заключение изготавливается в двух экземплярах, один из которых остается в выдавшей его медицинской организации, а другой выдается водителю транспортного средства (кандидату в водители транспортного средства).

При проведении надзора в сфере обращения лекарственных средств выявлены лекарственные препараты для медицинского применения с истекшим сроком годности, совместно с доброкачественными лекарственными средствами, без актирования и отдельного размещения: В ходе выездной части проверки 29.05.2018 по адресу места осуществления медицинской деятельности 456800 Челябинская область, г. Верхний Уфалей, ул. Ленина, 151; в кабинете № 21 прием врача ЛОР на процедурном столике: Аммиак (раствор для наружного применения и ингаляций) 10% 40 мл (1 флакон) серия 090315, годен до 0417 с информацией производителя хранить при температуре от 12 до 15С; Бриллиантовый зеленый раствор для применения спиртовой 1%-10 мл, серия 030417 годен до I 17 (1 флакон) с информацией производителя хранить в защищенном от света месте. Перекись водорода раствор для местного применения 3% серия 810416 годен до V.18 с информацией производителя хранить в прохладном, защищенном от света месте. Борная кислота 3%, раствор для местного применения спиртовой (ООО «Гиппократ») серия 03032013, годен до IV 2016, с информацией производителя хранить в защищенном от света месте. В ходе проверки представлен Акт № 1 на передачу лекарственных средств на хранение в «карантинную зону» Перекись водорода серия 810416 годен до V.18 (1 флакон), Аммиак серия 090315, годен до 0417(1 флакон), Бриллиантовый зеленый серия 030417 годен до I 17 (1 флакон) В период проведения проверки документы по уничтожению ГБУЗ «Городская больница г. Верхний Уфалей» лекарственного препарата Борная кислота 3%, раствор для местного применения спиртовой (ООО «Гиппократ») серия 03032013, годен до IV 2016, (1 флакон) с информацией производителя хранить в защищенном от света месте не представлены. (см.пункт 3.1. Акта проверки)

При проведении контроля за обращением медицинских изделий, по адресу места осуществления медицинской деятельности 456800 Челябинская область, г. Верхний Уфалей, ул. Ленина, 151; в кабинете № 26 лаборатория для работы аппарата Гематологический анализатор ГЕМА 8-01-"Астра», предназначенный для подсчета клеток крови кондуктометрическим методом, а также для измерения гемоглобина фотометрическим методом используют реагенты с истекшим сроком годности. Изотонический разбавитель (изготовлено ООО «РЕАМЕД» в составе комплекта реагентов «Юни-Гем») серия 16025-103, дата изг. 2016-01, срок годности 2018-02 1 емкость 10 л. Промывающий раствор для анализатора ГЕМА 0-01-«АСТРА» (изготовлено ООО «РЕАМЕД» в составе комплекта реагентов «Юни-Гем») серия 16036-290, дата изг. 2016-04, срок годности 2018-05 1 емкость 5 л. Для проведения исследования мочи используются тест полоски с истекшим сроком годности. Тест-полоски для определения глюкозы, белка, крови, кетонов, билирубина, уробилиногена, нитритов, удельной плотности, лейкоцитов, аскорбиновой кислоты, креатинина и микроальбумина в моче код 4124D100 100 тестов (LOT 160519 срок годности 2018.03 1 уп) В ходе проверки представлен Акт № 2 на передачу лекарственных средств на хранение в «карантинную зону» Промывающий раствор для анализатора ГЕМА 0-01-«АСТРА» (изготовлено ООО «РЕАМЕД» в составе комплекта реагентов «Юни-Гем») серия 16036-290, дата изг. 2016-04, срок годности 2018-05 1 емкость 5 л. В период проведения проверки документы по уничтожению ГБУЗ «Городская больница г. Верхний Уфалей» медицинских изделий Тест-полоски для определения глюкозы, белка, крови, кетонов, билирубина, уробилиногена, нитритов, удельной плотности, лейкоцитов, аскорбиновой кислоты, креатинина и микроальбумина в моче код 4124D100 100 тестов (LOT 160519 срок годности 2018.03 1 уп), Изотонический разбавитель (изготовлено ООО «РЕАМЕД» в составе комплекта реагентов «Юни-Гем») серия 16025-103, дата изг. 2016-01, срок годности 2018-02 1 емкость 10 л. не представлены.

При осуществлении государственного контроля за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи: Нарушение требований ч.1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», имеются нарушения п. 3.9.1. «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения (коды по МКБ - 10: I60 - I63; G45; G46)», утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н. Нарушение требований ч.1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», выявлены нарушения п. 3.9.3. «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме (коды по МКБ - 10: I20.0; I21 - I24)», утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н (см.пункт 2.2 Акта проверки)

При проверке организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГБУЗ «Городская больница г. Верхний Уфалей» установлено: 2.5.1.В нарушение п. 17 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н решения не всех врачебных подкомиссий ГБУЗ «Городская больница г. Верхний Уфалей» вносятся в первичную медицинскую документацию пациента (вносятся только решения подкомиссии по ЭВН); 2.5.2.В нарушение п. 13.4 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н не во всех врачебных подкомиссиях ГБУЗ «Городская больница г. Верхний Уфалей» ведется Журнал принятых на заседании врачебной комиссии/подкомиссии решений (при проверке представлены только Журналы подкомиссий по ЭВН и КИЛИ); 2.5.3.В нарушение статьи 48, статьи 64 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава России от 10.05.2017 №203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» при проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ «Городская больница г. Верхний Уфалей» оценка своевременности оказания медицинской помощи, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата проводится без учета критериев оценки качества медицинской помощи, утв. приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н. (см. пункт 2.5. Акта проверки)