Проверка № 74180702538481 от 9 июля 2018 года

ГАУЗ ОТКЗ "ГКБ №1 Г. ЧЕЛЯБИНСК"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
9 июля 2018 года — 3 августа 2018 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОРДЕНА ТРУДОВОГО КРАСНОГО ЗНАМЕНИ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №1 Г. ЧЕЛЯБИНСК"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области

Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности Лицензионный контроль осуществления фармацевтической деятельности Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Землянская Л. А. Руководитель
Бабаева А. В. Главный специалист эксперт
Шеметова О. Ю. Государственный инспектор
Черепанова А. Б. Государственный инспектор
Васильченко И. В. Главный государственный инспектор
Бухарина Н. М. Главный государственный инспектор
Кучин Н. Е. Заместитель начальника отдела
Макухина Е. В. Заместитель начальника отдела
Бобрышева Л. Н. Начальник отдела
Заднепрянская И. Г. Начальник отдела
Скорняков А. Б. Заместитель руководителя


Объекты и итоги проверки

Адрес
454092, г. Челябинск, ул. Воровского, 16

Нет данных о результатах проверки



Адрес
454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16, нежилое помещение № 4 Поликлиника-блок А454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16454048, Челябинская область, Советский район, г. Челябинск, ул. Доватора, дом №24, нежилое помещение поликлиника454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16, нежилое пристроенное здание Поликлиника-блок В454092, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 9-а. Нежилое здание городская физиотерапевтическая поликлиника454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16, нежилое здание детский корпус454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16, нежилое пристроенное здание хирургический корпус454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16, нежилое здание терапевтический корпус новый454048, Челябинская область, Советский район, г. Челябинск, ул. Доватора, дом №26. Лечебный корпус

Дата составления акта о проведении проверки
3 августа 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Тарасов Д. А.

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Присуисивуют

Информация о выявленных нарушениях
Описание
П.1.5. Акта проверки: Провести организационные мероприятия по недопущению нарушений при осуществлении деятельности врачебной комиссии в медицинской организации. Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие устранение, выявленных нарушений.

Сведения о выданных предписаниях
1. №53/М/П74-221/226/18В срок до 3 сентября 2018 года
В нарушение п.8 ст.23 ФЗ № 196-ФЗ от 10.12.1995г. «О безопасности дорожного движения», установлено осуществление обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) с возможным нарушением приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015 г. № 344н; а именно: -в медицинской документации (личные карты при прохождении водительской комиссии С.М.А. 29.12.1990 г.р., С.А.С. 14.03.1991 г.р., Д.Д.А. 02.09.1981 г.р., Б.Д.Ю. 14.02.2001 г.р.) отсутствует экземпляр «Медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами» форма № 003-В/у, П.1.5. Акта В нарушении п. 17 гл. III Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации Приложения к приказу Минздравсоцразвития РФ от 5 мая 2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации», а именно: - не внесены решения врачебной комиссии/подкомиссии медицинской организации в первичную медицинскую документации пациента выписки решений КИЛИ в ПСО не вносятся в медицинскую документацию.
Описание
В нарушение требований ч.2 ст. 64 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», а именно: -нарушения п. 3.9.1. «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения (коды по МКБ - 10: I60 - I63; G45; G46)», утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н, : отсутствует консультация нейрохирурга и медицинская карта стационарного больного на имя Э., 60 л. (м) консультация врача-нейрохирурга проведена позднее 60 минут с момента установления диагноза (по истории болезни - через 2 часа 20 минут) - невыполнение Критериев пп. 9 в 2 случаях (медицинская карта стационарного больного на имя М.77 л. (ж) - невыполнение пп. 4, 5, 6 (определение уровня глюкозы в крови не позднее 20 минут; определение уровня тромбоцитов в крови не позднее 20 минут; определение НМО и АЧТВ не позднее 20 минут) в 1 случае. -нарушения п. 3.9.3. «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме (коды по МКБ - 10: I20.0; I21 - I24)», утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н. П.1.2. Акта проверки: Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение мероприятий по недопущению в дальнейшем, нарушений требований ч. 2 ст. 64 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и п. 3.9.1, 3.9.3. Критериев оценки качества оказания медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения при оказании медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н

Сведения о выданных предписаниях
1. №53/М/П74-221/226/18В срок до 3 сентября 2018 года
П.1.2. Акта проверки: Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение мероприятий по недопущению в дальнейшем, нарушений требований ч. 2 ст. 64 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и п. 3.9.1, 3.9.3. Критериев оценки качества оказания медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения при оказании медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н
Описание
П.4.1. Акта проверки: Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение мероприятий по организации учета медицинских изделий с ограниченным сроком годности, в том числе акт об уничтожении выявленных медицинских изделий с истекшим сроком годности.

Сведения о выданных предписаниях
1. №53/М/П74-221/226/18В срок до 3 сентября 2018 года
П.4.1. Акта Выявлено наличие в обращении медицинских изделий после истечения срока годности, предусмотренного производителем (изготовителем) медицинского изделия, которые хранились совместно с медицинскими изделиями надлежащего качества, а именно: В ходе проверки 31.07.2018 в МАУЗ ОТКЗ ГКБ№1, расположенном по адресу: 454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16, нежилое пристроенное здание Поликлиника-блок В, на 9м этаже в кабинете №902 (Резус-лаборатория) в холодильнике «Paracels» №4 (для реактивов), обнаружены: - Serascan Diana 2 Человеческие эритроциты группы крови 0, в виде 0, 8% суспензии в буферном растворе с консервантами (2*10 мл, 210204), производства Диагностик Грифолс, Испания, регистрационное удостоверение № ФСЗ 2010/05995 от 27.12.2012, Lot 18019.01, в количестве 1 уп. Указанный производителем на упаковке срок годности до «2018-07-24». В ходе проведения проверки Акт об уничтожении медицинских изделий с истекшим сроком годности не представлен.
Описание
В «Информированном добровольном согласии пациента» в истории болезни б/н пациента Х.А.В. 12.01.1980г.р. отсутствует подпись пациента. П.1.2. В нарушение требований ч.2 ст. 64 ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ, а именно: -нарушения п. 3.9.1. «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения (коды по МКБ - 10: I60 - I63; G45; G46)», утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н, : отсутствует консультация нейрохирурга и медицинская карта стационарного больного на имя Э., 60 л. (м) консультация врача-нейрохирурга проведена позднее 60 минут с момента установления диагноза (по истории болезни - через 2 часа 20 минут) - невыполнение Критериев пп. 9 в 2 случаях (медицинская карта стационарного больного на имя М.77 л. (ж) - невыполнение пп. 4, 5, 6 (определение уровня глюкозы в крови не позднее 20 минут; определение уровня тромбоцитов в крови не позднее 20 минут; определение НМО и АЧТВ не позднее 20 минут) в 1 случае. -нарушения п. 3.9.3. «Критерии качества специализированной медицинской помощи взрослым при остром коронарном синдроме (коды по МКБ - 10: I20.0; I21 - I24)», утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н.

Сведения о выданных предписаниях
1. №53/М/П74-221/226/18В срок до 3 сентября 2018 года
П.1.2. Акта проверки: Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие проведение мероприятий по недопущению в дальнейшем, нарушений требований ч. 2 ст. 64 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и п. 3.9.1, 3.9.3. Критериев оценки качества оказания медицинской помощи взрослым при остром нарушении мозгового кровообращения при оказании медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденных приказом Минздрава России от 10.05.2017 №203н П.1.3. Акта проверки: Провести организационные мероприятия по недопущению нарушений при проведении медицинских осмотров медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств). Представить в Территориальный орган Росздравнадзора по Челябинской области документы и материалы, подтверждающие устранение, выявленных нарушений.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16, нежилое помещение № 4 (Поликлиника-блок А);454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16;454048, Челябинская область, Советский район, г. Челябинск, ул. Доватора, дом №24, нежилое помещение (поликлиника);454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16, нежилое пристроенное здание (Поликлиника-блок В);454092, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 9-а. Нежилое здание (городская физиотерапевтическая поликлиника);454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16, нежилое здание (детский корпус);454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16, нежилое пристроенное здание (хирургический корпус);454048, Челябинская область, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16, нежилое здание (терапевтический корпус (новый);454048, Челябинская область, Советский район, г. Челябинск, ул. Доватора, дом №26. Лечебный корпус

Нет данных о результатах проверки