Проверка № 73160600769785 от 1 июля 2016 года

ГКУЗ ОКПТД ИМ. С.Д. ГРЯЗНОВА

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 июля 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ДИСПАНСЕР ИМЕНИ С.Д.ГРЯЗНОВА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ульяновской области

Цель проверки
Государственный контроль и надзор в сфере здравоохранения. Федеральный закон от 21.11.2011г. 323-ФЗ. Федеральный закон от 12.04.2010 61-ФЗ

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Паниной Светлане Викторовне Руководителю Территориального органа


Объекты и итоги проверки

Адрес
г. Ульяновск, ул. Кирова, 4

Дата составления акта о проведении проверки
24 августа 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Асанов Баймурат Мусаевич, Главный Врач

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В физиотерапевтических кабинетах, кабинетах функциональной диагностики, кабинете эндоскопии, кабинете врача – уролога, бактериологической лаборатории и туберкулезном легочно – хирургическом отделении № 7 отсутствует часть оборудования (оснащения)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовым
Информация для принятия мер реагирования направлена в Министерство здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области по ч. 14 ст. 20 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» - лицензия на медицинскую деятельность не переоформлена по видам работ (услуг) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по гастроэнтерологии, клинической фармакологии.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 185 от 24.08.2016гВ срок до 26 июня 2017 года
Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 24.08.2016г. № 179м
Описание
Не эффективно используется флюорографическое оборудование; не используются 2 единицы медицинского оборудования, поставленного в рамках реализации региональной программы модернизации здравоохранения и ПНП «Здоровье».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 185 от 24.08.2016гВ срок до 26 июня 2017 года
Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 24.08.2016г. № 179м
Описание
Не внедрена в эксплуатацию часть компьютерного оборудования (23ед.), не используется модуль «Электронная медицинская карта».

Сведения о выданных предписаниях
1. № 185 от 24.08.2016гВ срок до 26 июня 2017 года
Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 24.08.2016г. № 179м
Описание
Не обеспечено право граждан на охрану здоровья в части оказания доступной медицинской помощи (в учреждении не проводятся эндоскопические исследования в связи с отсутствием оборудования; отсутствует возможность удаленной записи из медицинских организаций в ГКУЗ ОКПТД)

Сведения о выданных предписаниях
1. № 185 от 24.08.2016гВ срок до 26 июня 2017 года
Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 24.08.2016г. № 179м
Описание
В 2015 году превышен индикативный показатель по заболеваемости туберкулезом; не достигнуто целевое значение показателя Минздрава России «Доля случаев МЛУ/ШЛУ ТБ, эффективно закончивших лечение по IV и V режимам химиотерапии»

Сведения о выданных предписаниях
1. № 185 от 24.08.2016гВ срок до 26 июня 2017 года
Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 24.08.2016г. № 179м
Описание
При заполнении журналов технического обслуживания медицинской техники допускаются нарушения: дневной стационар: в разделе 1 в графе «№ государственной регистрации Минздравом России» частично указаны данный о регистрационном удостоверении, графа «плановая периодичность технического обслуживания» частично заполнена; рентгено-флюорографический кабинет: в разделе 1 не заполнена графа «номер государственной регистрации Минздравом РФ», в разделе 3 в графе «Работы принял: Должность, Ф.И.О., подпись» не указано Ф.И.О.; КДЛ: в разделе 1 не заполнена графа «№ государственной регистрации Минздравом России»; амбулаторное отделение №2: в разделе 1 не заполнена графа «№ государственной регистрации Минздравом России», в разделе 3 в графе «Работы принял: должность, Ф.И.О., подпись» не указано Ф.И.О.; стационар №1 (отделение №3): в разделе 1 в графе «№ государственной регистрации Минздравом России» не указаны данный о регистрационном удостоверении, частично заполнена графа «год установки в медицинском учреждении», в разделе 3 в графе «Работы принял: должность, Ф.И.О., подпись» не указано Ф.И.О.; детское отделение: в разделе 1 в графе «№ государственной регистрации Минздравом России» не указаны данный о регистрационном удостоверении, не заполнены графы «год установки в медицинском учреждении», «Плановая периодичность технического обслуживания»; отделение №4: в разделе 1 в графе «№ государственной регистрации Минздравом России» не указаны данный о регистрационном удостоверении, не заполнена графа «плановая периодичность технического обслуживания», в разделе 2 не указана должность инструктирующего, в разделе 3 в графе «работы принял: должность, Ф.И.О., подпись» не указывается Ф.И.О.; отделение №5: в разделе 1 не заполнены графы «№ государственной регистрации Минздравом России», частично заполнена графа «год установки в медицинском учреждении», в разделе 3 в графе «работы принял: должность, Ф.И.О., подпись» не указывается

Сведения о выданных предписаниях
1. № 185 от 24.08.2016гВ срок до 26 июня 2017 года
Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 24.08.2016г. № 179м
Описание
Сотрудник медицинской организации не ознакомлены с законодательством в сфере обращения медицинских изделий, отсутствует внутренний документ (приказы, инструкции, должностные регламенты), регламентирующих порядок выявления, обработки и анализа информации о побочных действиях, нежелательных реакциях, особенностях взаимодействия медицинских изделий, а также фактов и обстоятельств, создающих угрозу жизни и здоровью при их применении, а также документов, определяющих порядок направления данных сведений в Росздравнадзор, отсутствует специалист, ответственный за сбор и направление в АИС Росздравнадзора сведений о выявленных неблагоприятных событиях, контактные данные специалиста Территориального органа Росздравнадзора по Ульяновской области ответственного за мониторинг безопасности медицинских изделий отсутствуют, навыки заполнения извещений отсутствуют, не прописана фиксация сведений о проблемах безопасности медицинских изделий, отсутствуют документы, подтверждающие консультирование медицинского персонала, обсуждение вопросов мониторинга безопасности медицинских на совещаниях в 2016г.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 185 от 24.08.2016гВ срок до 26 июня 2017 года
Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 24.08.2016г. № 179м
Описание
Отсутствует внутренний документ (приказы, инструкции), регламентирующих порядок регистрации и сбора информации о серьезных и непредвиденных нежелательных реакциях и передачу сведений о них в Росздравнадзор, включая документы, регламентирующие порядок действий при выявлении нежелательных реакций, связанных с качеством препаратов, контактные данные ответственного специалиста Территориального органа Росздравнадзора отсутствуют, отсутствует документ, регламентирующий фиксацию сведений о выявленных в ЛПУ серьезных и непредвиденных нежелательных реакциях, информация о которых направлялась в Росздравнадзор, не организовано информирование Росздравнадзора о летальных нежелательных реакциях на лекарственные препараты в течение 24 часов с момента, когда произошла данная реакция, отсутствует ответственное лицо за обеспечение информирования Росздравнадзора о летальных нежелательных реакциях

Сведения о выданных предписаниях
1. № 185 от 24.08.2016гВ срок до 26 июня 2017 года
Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 24.08.2016г. № 179м
Описание
Выявлено одно наименование медицинского изделия, вызвавшее сомнение в государственной регистрации

Сведения о выданных предписаниях
1. № 185 от 24.08.2016гВ срок до 26 июня 2017 года
Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 24.08.2016г. № 179м
Описание
Журнал учета заседаний врачебной комиссии (амбулаторное отделение №1) ведется с нарушениями

Сведения о выданных предписаниях
1. № 185 от 24.08.2016гВ срок до 26 июня 2017 года
Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 24.08.2016г. № 179м
Описание
В заседаниях врачебной подкомиссии стационара №3 ГКУЗ ОКПТД участвует врач Павлий В.Г., который не входит в состав подкомиссии

Сведения о выданных предписаниях
1. № 185 от 24.08.2016гВ срок до 26 июня 2017 года
Устранить нарушения, указанные в акте проверки от 24.08.2016г. № 179м

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
г. Ульяновск, ул. Гагарина, д. 14 3 проезд Инженерный д. 3 ул. Оренбургская, д. 5 ул. Металлистов, д. 28 ул. Кирова, д. 4

Нет данных о результатах проверки