ГУЗ "ЩЕКИНСКАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

В оснащении кабинета врача-невролога отсутствуют негатоскоп и камертон. в оснащении оториноларингологического кабинета отсутствуют лупа бинокулярная, аудиометр, негатоскоп, сканер ультразвуковой для носовых пазух, набор камертонов медицинских, кресло вращающееся (Барани). Баллон для продувания ушей с запасными оливами имеется 1 в неисправном состоянии (по стандарту оснащения требуемое количество 2). в оснащении терапевтического кабинета отсутствуют анализатор глюкозы в крови (глюкометр) или экспресс-анализатор портативный, измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками, пульсоксиметр (оксиметр пульсовой). в оснащении кабинета врача-хирурга отсутствуют холодильник, негатоскоп, головодержатель (воротник Шанца), шина для лечения переломов ключицы, шина для фиксации кисти и пальцев (по стандарту оснащения требуемое количество 2), шина проволочная для верхних и нижних конечностей (по стандарту оснащения требуемое количество 2), шина транспортная для нижних конечностей. в оснащении кардиологического кабинета отсутствуют аппарат для экспресс определения международного нормализованного отношения портативный и экспресс анализатор кардиомаркеров портативный. в стандарте оснащения офтальмологического кабинета отсутствуют автоматический рефрактометр, диафаноскоп, гониоскоп, набор магнитов 1 комплект, набор для промывания слезных путей 2 комплекта.

1. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения, в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации В.В. Путина от 16.01.2014г. № Пр-78, председателя Правительства Российской Федерации Д.А. Медведева от 31.01.2014г. № ДМ-П12-719, осуществляет контроль за эффективным использованием медицинского оборудования, в том числе закупленного в ходе реализации региональных программ модернизации здравоохранения в субъектах Российской Федерации. На момент проведения проверки, 02.10.2017г., выявлены факты простоя оборудования, закупленного в рамках региональной программы модернизации здравоохранения Тульской области с 2011-2013гг: - с 25.09.2017г. 1 единица: аппарат РКТ (в приемном отделении), из-за неисправности. Руководителем медицинской организации в адрес министерства здравоохранения Тульской области направлено письмо с просьбой о рассмотрении вопроса ремонта оборудования за счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования. На данный момент вопрос о ремонте не решен. - более 2 лет (с момента получения) 3 единицы наркозно - дыхательного аппарата, из-за неисправности. На момент проведения проверки решен вопрос о ремонте оборудования за счет средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования. В настоящее время подготавливается документация для размещения аукциона на ремонт оборудования.

Нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: в медицинской карте амбулаторного больного отсутствует информированное добровольное согласие пациента на медицинское вмешательство (медицинские карты №02147931, №117397, №6-к-307, №182043, №121161, №1060024449, №160123, №1060040350; в м/к №1060016179 при проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств; в м/к №1060040453 при прохождении предварительного медицинского осмотра; в м/к №1060034523, №1060008200, №210175(3-е-32), м/к (без номера) Баринов П.А., 1989 г.р. при проведении периодического медицинского осмотра).

Нарушение ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»: при проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств, при прохождении предварительного медицинского осмотра в медицинских картах амбулаторных больных врачами не отражены сведения о жалобах, объективном осмотре и диагнозе пациентов (в м/к №б/н Карташова А.А., 1983 г.р. осмотры врачей: терапевта, невролога, оториноларинголога, дерматолога, хирурга обозначены словом «годен», сведения об осмотре врачом-наркологом отсутствуют, имеется только дата осмотра 29.08.17г. и данные ЭЭГ. В м/к №1060040453, №1060040350 осмотр невролога «годен». В м/к №72913, №121161, №1060022897 осмотры невролога и хирурга «годен». Нарушение ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации», п.10.1 Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н: в медицинских картах амбулаторных больных не отражены сведения о жалобах, объективном осмотре и диагнозе пациентов врачами: хирургом, гинекологом, дерматологом; отсутствует заключение по результатам проведенного периодического осмотра (м/к №210175(3-е-32), №1060034523, №1060008200, м/к №б/н Баринова П.А., 1989 г.р. Нарушение Приложения №1, Приложения №2 Приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»: - Приложение №1 п.3.5, п. 3.12, п.4.1: м/к №10

Нарушения ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», письмо Департамента госконтроля лекарств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003г. № 293-22/233 «О введении в действия методических рекомендаций «Техническое обслуживание медицинской технике», по медицинским изделиям: 1.Предоставленный журнал «технического обслуживания медицинской техники» отделения реанимации и анестезиологии ведётся неправильно, а именно: - Первый раздел «Перечень медицинского оборудования» -- в перечне медицинского оборудования, не полностью указано: завод изготовитель, заводской номер, периодичность технического обслуживания медицинского оборудования. В разделе указано не всё медицинское оборудование, а именно дефибрилятор и монитор DG 4000 SCHILLER. Заводской номер 108992102778, год выпуска 2012. Производства Великобритания. - Второй раздел - отсутствует подпись медицинского работника, о проведённом инструктаже с указанием должности и ИФО. - Третий раздел отсутствует расшифровка подписи медицинского работника, подтверждающего проведение технического обслуживания медицинского оборудования с указанием должности и ФИО. 2. Не ведутся журналы «технического обслуживания медицинской техники» в отделениях хирургическое, восстановительного лечения, терапевтическое, функциональной диагностики

Нарушения ст. 58 Федерального закона от 12.04.2012 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» в части хранения лекарственных средств, п.7 Правил хранения лекарственных средств, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010г. №706н: отсутствует прибор учёта температуры и влажности в помещениях хранения лекарственных средств и не ведётся журнал «Учёта температуры и влажности в помещении»: 1. В хирургическом отделении в процедурном кабинете. 2. В приёмном отделении в процедурном кабинете.

. Нарушение Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, утверждённый приказом Министерства здравоохранения РФ от 15 декабря 2014 г. № 835н: - п.14: Журналы регистрации послерейсовых медицинских осмотров отсутствуют. Результаты проведенных послерейсовых медицинских осмотров вносятся в Журналы регистрации предрейсовых медицинских осмотров. В Журналах регистрации предрейсовых медицинских осмотров отсутствуют сведения об имени и отчестве, поле и дате рождения работника, заключении о результатах осмотров, расшифровки подписи медицинского работника, а также подписи работников, в отношении которых проводятся осмотры; - п.15: Журналы регистрации предрейсовых медицинских осмотров ведутся на бумажном носителе, страницы которого не прошнурованы, не пронумерованы и не скреплены печатью организации; - п.16: По результатам прохождения предрейсового медицинского осмотра при вынесении заключения, на путевых листах ставится штамп, не содержащий информацию: «прошел предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен» (ставится штамп: «Прошел предрейсовый медицинский осмотр»). Штамп на путевых листах с заключением «прошел предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен» ставится только водителям осуществляющим перевозку опасных грузов.