Проверка № 691900973747 от 30 мая 2019 года

ГБУЗ "НЦРБ"

Плановая проверка

Выездная

Завершена

Есть нарушения

Дата проведения

30 мая 2019 года — 27 июня 2019 года

Проверка проводится в отношении

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ "НЕЛИДОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области

Цель проверки

Государственный контроль за обращением медицинских изделий, Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности, Лицензионный контроль осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Правовое основание проведения проверки

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки

Ф. И. О.	Должность
Янченко А. В.	Начальник отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области.
Флейкина Ж. А. -	Специалист-эксперт отдела лицензирования и контроля соблюдения обязательных требований Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области.
Ковалева Т. В.	Помощник руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области.
Белоусова Е. М.	Старший специалист 1 разряда финансового, правового и кадрового обеспечения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области.
Михайлова М. К.	Государственный инспектор отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области.
Махина С. Е	. заместитель начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области.
Виноградова А. А.	Главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тверской области.

Объекты и итоги проверки

Адрес

172527, Россия, Тверская область, г. Нелидово, ул. Больничная, д. 4

Дата составления акта о проведении проверки

27 июня 2019 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки

Севрюк Сергей Михайлович

Информация о результатах проверки

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

С актом проверки ознакомлен, копию акта со всеми приложениями получил: главный врач ГБУЗ «Нелидовская ЦРБ» - Севрюк Сергей Михайлович «27» июня 2019 г

Информация о выявленных нарушениях

Описание

Государственный контроль за обращением медицинских изделий

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

6.28 КоАп Нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий

Сведения о выданных предписаниях

1. ПРедписание б/н от 27.06.2019

В срок до 27 сентября 2019 года

Нарушение в организации хранения медицинских изделий: выявлены медицинские изделия с истекшим сроком годности; разные по группам медицинские изделия хранились совместно, места хранения медицинских изделий не изолированы от мест хранения лекарственных препаратов.

Описание

Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Часть 1 статьи 6.32 КоАп Нарушение требований законодательства в сфере охраны здоровья о получении информированного добровольного согласия

Сведения о выданных предписаниях

1. ПРЕДПИСАНИЕ б/н от 27.06.2019

В срок до 27 сентября 2019 года

1. Нарушение заполнения утвержденной формы информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины. 2. Нарушение Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения: 1. Не оформлено информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями законодательства; 2. По итогам консультации нейрохирурга не проведен консилиум врачей с целью принятия решения о тактике лечения; 3. мониторинг неврологического и соматического статусов осуществлялся реже, чем 1 раз в 4 часа; 4. определение уровня глюкозы в периферической крови выполнено через 35 минут от момента поступления в стационар; 5. не выполнено определение международного нормализованного отношения и активированного частичного тромбопластинового времени

Описание

Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельности

Судебные сведения о выявленных нарушениях

1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц

Часть 3 статьи 19.20 КоАП Осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна)

Сведения о выданных предписаниях

1. ПРЕДПИСАНИЕ б/н от 27.06.2019

В срок до 27 сентября 2019 года

Нарушение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности, в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи: 1. Нарушение в организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи в ГБУЗ "НЦРБ". 2. Нарушение Стандарта оснащения отделения анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для взрослого населения. 3. нарушение Стандарта оснащения неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (первичного сосудистого отделения). 4. Нарушение Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения. 5. Нарушение Стандарта оснащения отделения травматологии и ортопедии. 6. Нарушения в организации и осуществлении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации: - отсутствие контроля качества лечебно-диагностического процесса, повлекшего за собой снижение качества оказания медицинской помощи; - нарушение в оформлении и обосновании диагноза; - отсутствие контроля по ведению первичной медицинской документации

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ

Адрес

172527, Тверская область, г. Нелидово, ул. Больничная, д. 4; 172527, Тверская область, г. Нелидово, ул. Куйбышева, д. 31;172527, Тверская область, г. Нелидово, пр. Ленина, 10/11; 172523, Тверская область, г. Нелидово, ул. Карбышева, д. 13; 172527, Тверская область, г. Нелидово, ул. Шахтерская, д. 3, 172527, Тверская область, г. Нелидово, ул. Куйбышева, д. 28; 172527, Тверская область, г. Нелидово, ул. Кирова, д. 10