Проверка № 67170802987388 от 13 декабря 2017 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ФГБУЗ МСЧ №135 ФМБА РОССИИ
Дата проведения
13 декабря 2017 года — 27 декабря 2017 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность порядка оказания медицинской помощи согласно Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия", Приказа Министерства здравоохранения РФ от 24.12.2012 № 1390н "Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при травмах головы", Приказа Минздрава России от 07.11.2012 № 635н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме" и др.; соблюдения медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья; соблюдения лицензионного контроля при осуществлении медицинской деятельности, в части соблюдения установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданину Новикову Ивану Владимировичу на основании его обращения (вх. № О67-212/17 от 07.12.2017).
задачами
проведение контрольных (надзорных) мероприятий в ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России по соблюдению стандартов оказания медицинской помощи, прав граждан и соблюдению лицензионных требований в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи и установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи гражданину Новикову Ивану Владимировичу
Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами;
проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан,
Правовое основание проведения проверки
Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
| Ф. И. О. | Должность |
|---|---|
| Трищенкова Светлана Юрьевна Путченкова Мария Александровна Вакал Татьяна Николаевна | Врио руководителя начальника отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности аккредитованного эксперта Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской обл |
Объекты и итоги проверки
Адрес
216400, Смоленская область, г. Десногорск, 6 микрорайон
Дата составления акта о проведении проверки
27 декабря 2017 года
Информация о выявленных нарушениях
Описание
Пациенту в стационарных условиях не проведен осмотр-консультация ЛОР-врача, осмотр-консультация врача-окулиста, осмотр-консультация врача-психиатра, электроэнцефалография, исследование глазного дна.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание № 71 | В срок до 31 января 2018 года |
| Обеспечить соблюдение требований Приказа Минздрава России от 07.11.2012 № 635н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме" пациентам с травмами головы. | |
Описание
-при оказании специализированной медицинской помощи взрослым при черепно-мозговой травме (коды по МКБ - 10: S02.0; S06; S07.1; S07.8) не выполнена компьютерная томография головного мозга не позднее 3 часов от момента поступления в стационар.
- в амбулаторных условиях не проведен контроль ЭКГ, глазного дна, ЭЭГ, ОАК, ОАМ;
- в дневниковых записях медицинской карты амбулаторного больного отсутствуют данные артериального давления, ЧСС, ЧДД (с учетом артериальной гипертензии у пациента), описание динамики состояния не фоне проводимого лечения
- в амбулаторных условиях не назначена антигипертензивная терапия;
- не проведено обследование шейного отдела позвоночника для исключения патологии (рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночника);
- при назначении врачом-неврологом физиотерапевтического лечения в амбулаторной карте отсутствует осмотр врача-физиотерапевта, нет данных о проведенных физиопроцедурах.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание № 71 | В срок до 31 января 2018 года |
| Провести врачебную конференцию с сотрудниками учреждения с целью повторного изучения Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи" и Приказа Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения". Обеспечить оформление медицинской документации в рамках требований Приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". | |
Описание
Медицинская карта амбулаторного больного не соответствует форме, установленной Приложением №1 Приказа (форма № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях»).
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание № 71 | В срок до 31 января 2018 года |
| Обеспечить наличие/ведение/оформление медицинской карты согласно требованиям приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». | |
Описание
В информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство отсутствует должность и подпись врача.
Сведения о выданных предписаниях
| 1. Предписание № 71 | В срок до 31 января 2018 года |
| Обеспечить оформление информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями действующего законодательства. | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
216400, Смоленская область, г. Десногорск, 6 микрорайон
Нет данных о результатах проверки