ОГБУЗ "СМОЛЕНСКАЯ ЦРБ"

В стационаре ОГБУЗ «Смоленская ЦРБ» по адресу 214550, Смоленская область, Смолен-ский район, д. Стабна, ул. Больничная, д.6 отсутствует информационный стенд с разме-щенной на нем информацией для граждан о возможности получения медицинской помо-щи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам ме-дицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год (Постановление администрации Смоленской области от 30.12.2016 № 855 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов, Постановление Правительства РФ от 19.12.2016 № 1403 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания граж-данам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов").

В ОГБУЗ «Смоленская центральная районная больница» осуществляются не заявленные виды работ (услуг), а именно: - при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по: неврологии, терапии, онкологии. При наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по хирургии согласно представленным медицинским картам стационарного больного оказание паллиативной медицинской помощи осуществляется пациентам с заболеваниями терапевтического профиля (например, медицинская карта стационарного больного № 1358 – диагноз клинический – I25.2, I25.1, I20.8); онкологического профиля (например, медицинская карта стационарного больного № 534 - диагноз клинический – С15.9); неврологического профиля (например, медицинская карта стационарного больного № 716 - диагноз клинический – G83.0, медицинская карта стационарного больного № 632 - диагноз клинический – G 93.4) и др.

При наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности на следующие виды работ (услуг): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: анестезиологии и реанимации, операционному делу, хирургии данные должности не укомплектованы и отсутствуют в штатном расписании по состоянию на «1 июля 2017 года», соответственно, медицинская деятельность по данным видам работ/услуг не осуществляется.

4.1. в нарушение Приложения № 5 Приказа Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" отсутствует следующее оборудование: - автомобильный видеорегистратор; 4.2. в нарушение Приложения № 6 к Приказу Минздрава РФ от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» в терапевтическом отделении отсутствует следующее оборудование: - пульсоксиметр (оксиметр пульсовой); - спирометр; - дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации; - матрац противопролежневый; - кровать функциональная – в наличии только 1 шт. - кресло туалетное (или туалетный стул); - негатоскоп; - система палатной сигнализации. 4.3. в нарушение Приложения № 3 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» в кабинете врача-терапевта отсутствует следующее оборудование: - измеритель пиковой скорости выдоха (пикфлоуметр) со сменными мундштуками; - инструменты и оборудование для оказания экстренной помощи – 1 набор. 4.4. в нарушение Приложения № 8 к Приказу Минздрава РФ от 15.11.2012 № 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы» в неврологическом отделении отсутствует следующее оборудование: - кровать функциональная – не соответствует по требуемому количеству (в наличии 5 штук); - стол прикроватный; - кресло туалетное (или туалетный стул); - система палатной сигнализации; - негатоскоп; - электроэнцефалограф (имеется только в поликлинике); - электромиограф (нейромиограф, миограф - имеется только в поликлинике); - персональный компьютер с программами когнитивной реабилитации. 4.5. в нарушение Приложения № 5 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы" в кабинете врача-невролога отсутствует с

В ходе проверки комиссией было установлено, что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ОГБУЗ «Смоленская ЦРБ» носит формальный характер и неэффективен. Подтверждением неэффективного и формального внутреннего контроля качества, а как следствие, отсутствием безопасности медицинской деятельности

По адресу Смоленская область, г. Смоленск, ул. Ново-Ленинградская, д. 5 помещения, где осуществляется хранение лекарственных препаратов для медицинского применения, не оснащены приборами для регистрации параметров воздуха (температуры и влажности) (термометрами, гигрометрами (электронными гигрометрами) или психрометрами, которые должны быть сертифицированы, калиброваны и подвергаться поверке в установленном порядке), отсутствует "Журнал ежедневного учета температуры и влажности" в помещениях хранения лекарственных средств. Следовательно, не соблюдаются условия хранения лекарственных препаратов для медицинского применения. Выявлены лекарственные препараты, хранящиеся без учета условий хранения в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекарственных средств

По адресу 214550, Смоленская область, Смоленский район, д. Стабна, ул. Больничная, д. 6, неврологическое отделение , 2 этаж, в процедурном кабинете в металлическом шкафу для хранения лекарственных препаратов для медицинского применения при температуре согласно показаниям гигрометра и "Журналу контроля за температурой и влажностью процедурного кабинета" - + 23, 0°С хранятся лекарственные препараты для медицинского применения, требующие защиты от воздействия повышенной и пониженной температуры, без учета температурного режима, указанного на первичной и вторичной (потребительской) упаковке лекарственного средства:

Выявлены медицинские изделия, без подтверждения пригодности, а именно: не представлено свидетельство о поверке/калибровке в 2017 году на Монитор носимый суточного наблюдения автоматического измерения артериального давления и частоты пульса, инвентарный номер 01370400; согласно информации из паспорта изделия поверка монитора производится один раз в год, а также каждый раз после ремонта монитора; прибор прошел первичную поверку 22.11.2012 г., впоследствии не поверялся

Выявлены медицинские изделия, без подтверждения пригодности, а именно: не представлено свидетельство о поверке/калибровке в 2017 году на Монитор носимый суточного наблюдения автоматического измерения артериального давления и частоты пульса, инвентарный номер 01370400; согласно информации из паспорта изделия поверка монитора производится один раз в год, а также каждый раз после ремонта монитора; прибор прошел первичную поверку 22.11.2012 г., впоследствии не поверялся

Не заключен договор с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности на техническое обслуживание следующих изделий медицинской техники: - Рентгендиагностическая система Proteus XR, полученная в рамках ПНП «Здоровье», инвентарный номер 01370258; согласно информации из паспорта изделия, периодическое техническое обслуживание должно осуществляться квалифицированными специалистами по обслуживанию рентгеновского оборудования с интервалом в 12 месяцев;

Установлено, что по состоянию на момент проверки в Пригорской врачебной амбулатории, расположенной по адресу: Смоленская область, Смоленский район, с. Пригорское, ул. Спортивная, д. 8, не используется следующее медицинское оборудование:

А) на сайте ОГБУЗ «Смоленская ЦРБ» ( http://smol-crb.ru) не размещена следующая информация: - сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации; б) в поликлинике на информационном стенде отсутствует следующая информация: - сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией; - о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, об уровне их профессионального образования и квалификации. в) в договоре о предоставлении платных медицинских услуг не указана следующая информация: - сведения об исполнители - данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; - номер действующей лицензии на осуществление медицинской деятельности (указана не действующая лицензия), дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа; - фамилия, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон заказчика - физического лица. Копии договоров о предоставлении платных медицинских услуг № 587, № 662 прилагаются. Кроме того, в нарушение п. 2.11 Положения об оказании платных медицинских услуг ОГБУЗ «Смоленская ЦРБ» от 10.01.2017 и п. 2.1.5, п. 2.1.6 договора о предоставлении платных медицинских услуг на пациентов не заводится медицинская карта (за исключением профосмотров, медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, медицинскому освидетельствованию на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием).

Не представлено оборудование и носители информации, необходимые для обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам и услугам с учетом ограничений их жизнедеятельности; отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика.

Врачом-офтальмологом и врачом-хирургом не осуществляется ввод данных в электронную карту пациента.

Результаты проведения диспансеризации, а также сведения из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, вносятся в карту, не соответствующую Учетной форме № 131/у "Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)" (далее - Карта), утвержденной приказом приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 марта 2015 г. N 87н; кроме того, форма не заверена печатью медицинской организации, проводившей диспансеризацию (нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 марта 2015 г. № 87н "Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению").

"Карта диспансеризации несовершеннолетнего" оформлена ненадлежащим образом,

Результаты проведения диспансеризации, а также сведения из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, вносятся в карту, не соответствующую Учетной форме № 131/у "Карта учета диспансеризации (профилактических медицинских осмотров)" (далее - Карта), утвержденной приказом приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 марта 2015 г. N 87н; кроме того, форма не заверена печатью медицинской организации, проводившей диспансеризацию (нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 марта 2015 г. № 87н "Об унифицированной форме медицинской документации и форме статистической отчетности, используемых при проведении диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров, порядках по их заполнению").