Проверка № 67160600457427 от 1 марта 2016 года

ОГБУЗ "ПОЛИКЛИНИКА №2"

Плановая проверка
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 марта 2016 года

Проверка проводится в отношении
ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ПОЛИКЛИНИКА №2"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области

Цель проверки
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения органами государственной власти Российской Федерации, органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, медицинскими организациями и фармацевтическими организациями, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность, прав граждан в сфере охраны здоровья Постановление Правительства N 323 от 30.06.2004 п. 5.1.3.1., соблюдения медицинскими организациями и ин..


Объекты и итоги проверки

Адрес
Смоленская область, г. Смоленск, пр-кт Строителей, д. 15

Дата составления акта о проведении проверки
22 марта 2016 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Дижиченко Раиса Леонидовна

Информация о выявленных нарушениях
Описание
На информационном стенде при наличии территориальной программы на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов не представлен более актуальный документ, а именно Постановление Администрации Смоленской области от 30.12.2014 № 952 Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, Постановление Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 № 1382 О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 22.03.2016 № 9В срок до 22 апреля 2016 года
Разместить на информационном стенде для посетителей Постановление Администрации Смоленской области от 30.12.2014 № 952 Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, Постановление Правительства Российской Федерации от 19.12.2015 № 1382 О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год. 2. Обеспечить проведения скрининга по определению антител к вирусу краснухи у беременных в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Описание
На информационном стенде представлена недействующая лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-67-01-000645 от 09.08.2013данная лицензия переоформлена на № ЛО-67-01-000749 от 14.03.2014.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 22.03.2016 № 9В срок до 22 апреля 2016 года
Разместить на информационном стенде для посетителей действующую лицензию.
Описание
Не соблюдается необходимое предварительное условие медицинского вмешательства получение информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицин-ским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Например, отсутствует информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в медицинской карте амбулаторного больного № 1312.30, № 1903.30, № 0634.17 и др. Ненадлежащим образом оформлено информированное добровольное согласие гражданина на медицинское вмешательство. Например, не заполнены строки полное наименование медицинской организации, должность, Ф.И.О. медицинского работника, отсутствует подпись гражданина/медицинского работника и др. медицинская карта амбулаторного больного № 5052-14, № 0407.24 и др.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 22.03.2016 № 9В срок до 22 апреля 2016 года
Обеспечить соблюдение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан, приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинской вмешательство и отказ от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства, приказа Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 № 390н Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи.
Описание
На официальном сайте ОГБУЗ Поликлиника № 2 http://polyclinic2.zdrav.admin-smolensk.ru не указана/не верно указана следующая информация: - не размещена действующая лицензия на медицинскую деятельность № ЛО-67-01-000749 от 14.03.2014 - в закладке Контактная информация не верно указано наименование территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения - в закладке Нормативные документы размещена не действующая территориальная про-грамма государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помо-щи - в закладке Платные услуги отсутствует ссылка на электронный документ о ценах та-рифах на медицинские услуги - отсутствует информация о медицинских работниках медицинской организации, включая филиалы при их наличии: фамилия, имя, отчество при наличии медицинского работника, занимаемая должность -сведения документа об образовании уровень образования, организация, выдавшая до-кумент об образовании, год выдачи, специальность, квалификация -сведения о сертификате специалиста специа...

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 22.03.2016 № 9В срок до 22 апреля 2016 года
Обеспечить наличие на официальном сайте учреждения следующей информации: - действующую лицензию на медицинскую деятельность № ЛО-67-01-000749 от 14.03.2014 - в закладке Контактная информация - наименование территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения - в закладке Нормативные документы действующую территориальная про-грамма государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи - в закладке Платные услуги ссылку на электронный документ о ценах та-рифах на медицинские услуги - информацию о медицинских работниках медицинской организации, включая филиалы при их наличии:фамилия, имя, отчество при наличии медицинского работника, занимаемая должность -сведения документа об образовании уровень образования, организация, выдавшая документ об образовании, год выдачи, специальность, квалификация -сведения о сертификате специалиста специальность, соответствующая занимаемой должности, срок действия -график работы и часы приема медицинских работников - информацию о пер...
Описание
Отсутствует возможность для отдельных категорий граждан с ограниченными возможностями попасть на прием к главному врачу ввиду отсутствия лифта или специально выделенного помещения на 1-м этаже.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 22.03.2016 № 9В срок до 22 апреля 2016 года
Обеспечить возможность для отдельных категорий граждан с ограниченными возможностями попасть на прием к главному врачу ОГБУЗ Поликлиника №2.
Описание
- выписка обезболивающих наркотических лекарственных препаратов осуществляется только по решению врачебной комиссии, решения руководителя медицинской организации о необходимости согласования назначения с врачебной комиссией отсутствуют п. 4 Письма Минздрава России от 17.10.2013 N 25-4/10/2-7719 О приказе Минздрава России от 20.12.2012 N 1175н амбулаторные карты 270873, 0494, 2115.33. - количество выписываемого на рецептурном бланке наркотического психотропного лекарственного препарата не указывается прописью п. 10 приложение № 2 приказа например рецептурные бланки 8036410, 8317685, 8045941.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 22.03.2016 № 9В срок до 22 апреля 2016 года
Представить решения руководителя медицинской организации о необходимости согласования назначения выписывания рецептурных бланков на наркотические лекарственные средства с врачебной комиссией. Количество выписываемого на рецептурном бланке наркотического психотропного лекарственного препарата указывать прописью.
Описание
Доступность медицинской помощи не соблюдается ввиду дефицита кадров: врачей терапевтов, офтальмолога, хирургов, онколога.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 22.03.2016 № 9В срок до 22 апреля 2016 года
С целью повышения доступности провести мероприятия по укомплектованности учреждения недостающими кадрами - врачами терапевтами, офтальмологом, хирургом, онкологом.
Описание
Вход в помещение для хранения наркотических средств осуществляется через кабинет старшей медицинской сестры поликлиники, которое используется как склад или кладовая для хранения посторонних предметов, в том числе амбулаторных карт. Захламленность кабинета препятствует закрытию внутренней двери в виде решетки фото прилагается. Изолированное помещение для хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, учетных рецептурных бланков отсутствует.

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание от 22.03.2016 № 9В срок до 22 апреля 2016 года
Обеспечить надлежащее состояние специально выделенного помещения для хранения наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, учетных рецептурных бланков.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Смоленская область, г. Смоленск, пр-кт Строителей, д. 15 Смоленская область, г. Смоленск, ул. Ломоносова, д. 2/72

Нет данных о результатах проверки