Проверка № 67150601431390 от 18 декабря 2015 года

ФГБУЗ МСЧ №135 ФМБА РОССИИ

Внеплановая проверка
Документарная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
18 декабря 2015 года — 15 января 2016 года

Проверка проводится в отношении
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ №135 ФЕДЕРАЛЬНОГО МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО АГЕНТСТВА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области

Цель проверки
Контроль соблюдения стандартов оказания медицинской помощи и прав граждан в сфере охраны здоровья

Правовое основание проведения проверки
Уведомление - Поступление в органы государственного контроля (надзора), органы муниципального контроля обращений и заявлений граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, юридических лиц, информации от органов государственной власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации о следующих фактах - причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Стерлягова Л. И. Врио руководителя


Объекты и итоги проверки

Адрес
216400, Смоленская обл. , г. Десногорск, 6-й микрорайон

Дата составления акта о проведении проверки
15 января 2016 года

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении осуществляется не в полном объеме, в виду чего медицинскими работниками при оказании медицинской помощи допущены нарушения

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 2 от 15.01.2016В срок до 29 января 2016 года
В нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан и п.п. б п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра Сколково внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении осуществляется не в полном объеме, в виду чего медицинскими работниками при оказании медицинской помощи допущены нарушения
Описание
При поступлении пациентки в тяжелом состоянии с диагнозом тромбоэмболия легочной артерии мелких ветвей не осуществлена срочная госпитализация в отделение анестезиологии и реанимации

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № П67-244/15-2, П67-244/15-1

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 2 от 15.01.2016В срок до 29 января 2016 года
В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 918н Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями при поступлении пациентки в тяжелом состоянии с диагнозом тромбоэмболия легочной артерии мелких ветвей не осуществлена срочная госпитализация в отделение анестезиологии и реанимации.
Описание
При первичном осмотре пациентки в медицинской карте стационарного больного план обследования и лечения в соответствии со стандартом приказ Минздрава РФ от 09.11.2012 № 873н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тромбоэмболии легочной артерии.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № П67-244/15-2, П67-244/15-1

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 2 от 15.01.2016В срок до 29 января 2016 года
В нарушение п.7 ст. 2, п.п. 2 п. 1 и п. 6 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан, Приказа Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения", п. 12 Положение о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 № 1152, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.07.2015 № 422ан Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи при первичном осмотре пациентки в медицинской карте стационарного больного план обследования и лечения в соответствии со стандартом приказ Минздрава РФ от 09.11.2012 № 873н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тромбоэмболии легочной артерии.
Описание
При поступлении пациентки в стационар не оформлено информированное добровольное согласие гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи имеющееся в медицинской карте информированное добровольное согласие на медицинской вмешательство оформлено на сына пациентки.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № П67-244/15-2, П67-244/15-1

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 2 от 15.01.2016В срок до 29 января 2016 года
В нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан при поступлении пациентки в стационар не оформлено информированное добровольное согласие гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи имеющееся в медицинской карте информированное добровольное согласие на медицинской вмешательство оформлено на сына пациентки.
Описание
При ведении дневниковых записей в медицинской карте стационарного больного выявлены следующие недостатки: - отсутствует запись врача-терапевта от 02.12.2015 о получении пациенткой травмы и обоснование вызова к ней дежурного врача-хирурга согласно медицинской карты, пациентка Ковалец Н.В. осмотрена дежурным врачом-хирургом 02.12.2015 в 20.30. с диагнозом: ушибленная рана лба с выполнением ПХО данной раны. В последующем сведения о динамике полученной травмы у пациентки Ковалец Н.В., в том числе о гематоме в области носа и параорбитальной области слева отражены через 1, 5 суток в записи совместного осмотра с заведующей терапевтическим отделением от 04.12.2015 08:30. Кроме того, при наличии падения, удара головой и появлении 02.12.2015 в 21:10 дополнительных жалоб на тошноту, рвоту и головокружение не назначена и не проведена консультация врача-невролога - отсутствует дневниковая запись наблюдения пациентки дежурным врачом-терапевтом 03.12.2015, однако в записи врача-терапевта от 03.12.2015 11:00 состояние паци...

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № П67-244/15-2, П67-244/15-1

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 2 от 15.01.2016В срок до 29 января 2016 года
В нарушение ст. 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан, раздела III должности специалистов Приказа Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения при ведении дневниковых записей в медицинской карте стационарного больного выявлены следующие недостатки: - отсутствует запись врача-терапевта от 02.12.2015 о получении пациенткой травмы и обоснование вызова к ней дежурного врача-хирурга согласно медицинской карты, пациентка Ковалец Н.В. осмотрена дежурным врачом-хирургом 02.12.2015 в 20.30. с диагнозом: ушибленная рана лба с выполнением ПХО данной раны. В последующем сведения о динамике полученной травмы у пациентки Ковалец Н.В., в том числе о гематоме в области носа и параорбитальной области слева отражены через 1, 5 суток в записи совместного осмотра с заведующей терапевтическим отд...
Описание
При поступлении пациентки 02.12.2015 не назначены: - УЗИ брюшной полости - анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С - не определены группа крови и резус-фактор.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Протокол об административном правонарушении № П67-244/15-2, П67-244/15-1

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 2 от 15.01.2016В срок до 29 января 2016 года
В нарушение приказа Минздрава РФ от 09.11.2012 № 873н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при тромбоэмболии легочной артерии, при поступлении пациентки 02.12.2015 не назначены: - УЗИ брюшной полости - анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С - не определены группа крови и резус-фактор.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
216400, Смоленская обл. , г. Десногорск. 6-й микрорайон

Нет данных о результатах проверки