ГАУЗ СО "ТАЛИЦКАЯ ЦРБ"

В п.13 предписания от 18.05.2018г. № 01-14-17-09-04/2052 предписывалось: врачом-эпидемиологом ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" совместно с заведующими структурных подразделений проводить активное выявление внутрибольничной инфекции путем проспективного наблюдения, оперативного и ретроспективного анализа. 12.10.2018г. с 10ч.00мин. по 11ч.00мин. при проведении проверки установлено, что врачом-эпидемиологом ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" совместно с заведующими структурных подразделений не осуществляется проведение проспективного эпидемиологического анализа путем изучения эпидемического процесса с целью выявления детерминирующих его факторов, составления прогноза развития эпидемической ситуации по профилактике внутрибольничной инфекции, оперативного анализа эпидемической ситуации в структурных подразделениях ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ", осуществляемое в ходе ее развития с целью принятия оперативных решений по управлению эпидемическим процессом, ретроспективного эпидемиологического анализа с целью изучения эпидемиологической ситуации в ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" за определенный период, в интересах совершенствования профилактических и противоэпидемических мероприятий и разработки эпидемиологического прогноза, что является нарушением р.3, 2.11 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого врач-эпидемиолог проводит активное выявление ВБИ путем проспективного наблюдения, оперативного и ретроспективного анализа.

12.10.2018г. с 10ч.00мин. по 11ч.00мин. при проведении проверки установлено, что врачом -эпидемиологом ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ" не осуществляется сбор информации о каждом пациенте с диагнозом "внутрибольничная инфекция", за период с 18.05.2018-18.08.2018гг. медицинской организацией зарегистрировано 4 случая внутрибольничной инфекции, на момент обследования сведения о каждом случае внутрибольничной инфекции отсутствуют, что является нарушением р.3, 2.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого информация о каждом пациенте с выявленной внутрибольничной инфекцией предусматривает: дату рождения; отделение; дату поступления; перенесенную(ые) операцию(ии); дату(ы) операции(ий); время начала и окончания операции(ий); оперировавших хирургов; номер операционной; номер палаты; дату заболевания; дату регистрации (выявления) ВБИ; тип чистоты операции (класс раны); оценку тяжести состояния пациента; данные микробиологических исследований; диагноз в соответствии с МКБ-10; наличие инфекции иной локализации.

В п.11 предписания от 18.05.2018г. № 01-14-17-09-04/2052 предписывалось: обеспечить проведение инструктажа по соблюдению санитарно-противоэпидемических мероприятий для медицинских работников в ГБУЗ СО "Талицкая ЦРБ". 12.10.2018г. с 10ч.00мин. по 11ч.00мин. при проведении проверки установлено, что врачом-эпидемиологом не осуществляется проведение инструктажа медицинским работникам (младший медперсонал, медицинские сестры, врачи), за исключением заведующих структурных подразделений за период с 18.05.2018-18.08.2018гг., в журнале отсутствует поименный список сотрудников с датой проведения инструктажа и подписью инструктируемого, что является нарушением р.3, 1.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", согласно которого инструктаж по проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий для медицинских работников проводит сотрудник лечебной организации (заместитель руководителя лечебной организации по эпидемиологической работе, врач-эпидемиолог и/или помощник врача-эпидемиолога, заведующий отделением, старшая медицинская сестра и другие) в зависимости от функциональных обязанностей, утвержденных в данной лечебной организации.