ГУЗ СО "ПИТЕРСКАЯ РБ"

При проведении профилактического визита 05.12.2024 г. по разделу эпидемиологического надзора за иммунопрофилактикой в детской консультации ГУЗ СО «Питерская РБ» выявлены нарушения обязательных требований в части организации проведения профилактических прививок детскому населению : В нарушение п. 4175. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" на 2-х педиатрических участках детской консультации, обслуживающих детское население, отсутствуют следующие документы (на бумажном носителе и (или) в электронном виде): -списки детей, посещающих дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации (по группам или классам); -картотека учетных прививочных форм на неорганизованных (по участкам) и организованных (по организациям) детей, -журнал миграции населения; -списки детей, родители которых отказались от профилактических прививок детям - в нарушение п.4184. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" в детской консультации, обслуживающей детское население, не проведена работа по сверке данных переписи с наличием на каждого ребенка карты профилактических прививок, истории развития ребенка, медицинской карты амбулаторного больного, медицинской карты ребенка для образовательных организаций общего и среднего профессионального образования согласно списков по учету детей в образовательных организациях после формирования организованных коллективов в период с 15 сентября по 1 октября ( отсутствуют обновленные списки детей, посещающих образовательные организации, заверенные её руководителем на 2024-2025 учебный год), таким образом не проводится анализ выполнения профилактических прививок конкретно по каждому детскому саду, школе , профессионального учебного заведения , находящихся на территории обслуживания педиатрического участка. В целях раннего выявления туберкулеза у детей и подростков в МОУ СОШ с. Питерка за 11 мес. 2024 г. неудовлетворительно проводится иммунодиагностика (проба Манту и проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным Диаскинтест (ДСТ ) . Охват ДСТ детей от 8 - 17 лет по школе составил- 28,7 % ( охвачено 72 человека из 251 подлежащего) , хотя запас туберкулина и Диаскинтеста имеется в достаточном количестве, что свидетельствует о неисполнении п. 817; п.826 раздела VIII. Профилактика туберкулеза СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней" 2.Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: Раздела XLVI. Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней»: п.4175. ( В медицинской организации, обслуживающей детское население, должны быть следующие документы (на бумажном носителе и (или) в электронном виде): переписи детей по домам и годам рождения - по каждому участку медицинской организации; сводные переписи детей по участкам, отделениям и в целом по медицинской организации; списки детей, посещающих дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации (по группам или классам); картотека учетных прививочных форм на неорганизованных (по участкам) и организованных (по организациям) детей, а также на организованных детей, проживающих на территории обслуживания медицинской организации и посещающих дошкольные образовательные организации и общеобразовательные организации на территории других медицинских организаций (по участкам); журнал миграции населения; журнал учета новорожденных; журнал работы иммунологической комиссии; журнал учета длительных медицинских отводов от профилактических прививок (по участкам, отделениям и организациям); списки детей, родители которых отказались от профилактических прививок детям (по участкам, отделениям и организациям); журнал приема пациентов в прививочном кабинете. п. 4184. (В общеобразовательных организациях учет детей проводится после формирования коллективов - с 15 сентября по 1 октября. Списки, заверенные руководителями и (или) медицинскими работниками указанных организаций, представляются в обслуживающие медицинские организации и передаются в прививочную картотеку. Данные переписи сверяются с наличием на каждого ребенка карты профилактических прививок, истории развития ребенка, медицинской карты амбулаторного больного, медицинской карты ребенка для образовательных организаций общего и среднего профессионального образования/организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей). Раздела VIII. Профилактика туберкулеза СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней": п.817. (В целях раннего выявления туберкулеза у детей (до 14 лет включительно) проводится иммунодиагностика. Внутрикожную аллергическую пробу с туберкулином (далее - проба Манту) проводят 1 раз в год всем вакцинированным против туберкулеза детям начиная с 12-месячного возраста до 7 лет включительно независимо от результата предыдущих проб, а также детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно, не ревакцинированным против туберкулеза, у которых при предыдущем обследовании проба Манту дала отрицательный результат. Остальным детям в возрасте от 8 до 14 лет включительно проводится проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным или, при наличии противопоказаний, in vitro тесты, основанные на оценке высвобождения T-лимфоцитами гамма-интерферона). п.826. (Пробу Манту проводят 1 раз в год всем детям в возрасте от 15 до 18 лет, независимо от результата предыдущих проб. Пробу Манту проводят 2 раз в год подросткам: больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, сахарным диабетом; получающим кортикостероидную, лучевую, цитостатическую и иммуносупрессивную терапию, генноинженерные иммунобиологические препараты; из числа мигрантов, беженцев, вынужденных переселенцев; проживающим в организациях социального обслуживания. Ежегодный охват профилактическими обследованиями на туберкулез детей в возрасте с 15 до 18 лет должен составлять не менее 95% лиц, относящихся к данной возрастной группе). (приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: Законному представителю юридического лица Государственного учреждения здравоохранения «Питерская районная больница» ОГРН 1026400966316; ИНН 6426002544 Шевченко М.В. , принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований СанПиН 3.3686-21 «Санитарно -эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», а именно: п.4196.раздела XLVI. Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней, п.2773.раздела XXXV. Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита; п.1098. XI. Профилактика сибирской язвы. 5. Вы вправе подать возражение на данное предостережение в порядке, установленном ст.49 Федерального закона от 31.07.2020г. №248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», п.48, п.49 Постановления Правительства РФ №1100 от 30.06.2021г. «О федеральном государственном санитарно-эпидемиологическом контроле (надзоре).