Проверка № 62160600654841 от 1 декабря 2016 года

ГБУ РО ОККД

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 декабря 2016 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ "ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Рязанской области

Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в области защиты прав потребителей, технических регламентов

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Главных Специалистов-Экспертов: Отдела Санитарного Надзора Новикову Татьяну Васильевну, Чередникову Валентину Ивановну, Отдела Эпидемиологического Надзора Федоткину Ларису Николаевну. Ведущих Специалистов-Экспертов: Отдела Эпидемиологического Надзора Карп Специалистов экспертной организации ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области»: врача по общей гигиене лаборатории физических факторов Кочергину Марину Александровну, помощников-эпидемиолога Шапочкину Галину Борисовну, Никулину Валентину Нико


Объекты и итоги проверки

Адрес
г. Рязань, ул. Стройкова, д. 96

Дата составления акта о проведении проверки
20 января 2017 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Гбу Ро "Областной Клинический Кардиологический Диспансер" Ракита Д. Р.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1.В стерилизационной оперблока №2, в клинико-диагностической лаборатории, в анестезиолого-реанимационном отделении диспансера используется немедицинская мебель с нарушенной наружной отделкой, не позволяющей качественно проводить влажную обработку и дезинфекцию поверхности, что является нарушением ст.24 Федерального закона №52 – ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2. В подсобном помещении процедурного кабинета поликлиники не обеспечено раздельное хранение домашней и рабочей одежды персонала процедурного кабинета, что является нарушением ст.24 Федерального закона №52 – ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.15.11.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела Шахов А.В., медицинская сестра процедурного кабинета Короткова И.Г.

Сведения о выданных предписаниях
1. 54-03В срок до 1 февраля 2018 года
На основании ст. 24 Федерального закона №52 – ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.8.8, 15.11.1 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - обеспечить стерилизационную оперблока №2, клинико-диагностическую лабораторию, анестезиолого-реанимационное отделение диспансера мебелью с гладкой наружной отделкой, позволяющей качественно проводить влажную обработку и дезинфекцию поверхности; - обеспечить условия для раздельного хранения домашней и рабочей одежды персонала процедурного кабинета.
Описание
-в нарушении п. 3.10 СП «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (далее СП 2.3.6.1079-01) в моечном отделении пищеблока канализационный стояк не оборудован оштукатуренным коробом без ревизии - в складских помещениях пищеблока для хранения бакалейных товаров и для хранения консервов требуется проведение косметического ремонта, на момент проверки 10.01.2017г. требуется покраска и побелка стен, восстановление плиточного покрытия полов и стен, что является нарушение п. 5.16 СП 2.3.6.1079-01 - на моментанные п проверки 10.01.2017г. в помещении моечного отделения кухонной посуды выявлено наличие тараканов, что свидетельствует о некачественной уборки помещения и является нарушением п. 12. СП 2.3.6.1079-01

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Начальник хозяйственного отдела ГБУ РО «ОККД» Шахов Андрей Владимирович

Сведения о выданных предписаниях
1. 56-03В срок до 2 февраля 2018 года
1. В моечном отделении пищеблока канализационный стояк оборудовать оштукатуренным коробом без ревизии в соответствии с требованием п. 3.10 СП «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» (далее СП 2.3.6.1079-01). 2. В складских помещениях пищеблока для хранения бакалейных товаров и для хранения консервов провести косметический ремонт в соответствии с требованием п. 5.16 СП 2.3.6.1079-01. 3. На пищеблоке провести дополнительно дезинсекционные мероприятия с целью недопущения наличия насекомых в помещениях пищеблока. Акт выполненных работ представить в Управление Роспотребнадзора по Рязанской области.
Описание
1.Нарушения по проведению мероприятий, направленных на выявление, учет и профилактику ИСМП: - при появлении признаков послеоперационного гнойно-септического осложнения у больного Реброва В.С. на 7 сутки после операции (повышение температуры тела до +38, +39гр., отек мошонки и передней брюшной стенки, расхождение послеоперационных швов на бедре и передней брюшной стенке, наличие отделяемого из раны) с последующим нарастанием проявлений ГСИ, не было подано экстренное извещение в установленном порядке; - у больного Реброва В.С. при возникновении у него гнойно-септического осложнения, связанного с оказанием медицинской помощи, не был проведен забор материала из патологических очагов для микробиологического исследования; - больной Ребров В.С., при возникновении у него гнойно-септической инфекции, не был своевременно изолирован в отдельную палату и не был своевременно переведен в отделение гнойной хирургии в специализированный стационар. 2.В кардиологическом отделении №6 выявлены следующие нарушения: - В ОРИТ для проведения катетеризации сосудов и проведения манипуляций с катетером отсутствуют стерильные перчатки; - при проведении дезинфекции использованных после проведенных процедур одноразовых изделий медицинского назначения не обеспечивается их полное погружение в дезинфицирующий раствор. 3.На здравпункте Рязанского многофункционального колледжа, по адресу: г.Рязань, ул.Кутузова, д.46 выявлены нарушения требований к организации хранения иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) на четвертом уровне «холодовой цепи»: - в холодильнике для хранения ИЛП на нижней полке t – 0 гр. при норме от +2гр. до +8гр. С, согласно журнала учета движения ИЛП, допускается хранение вакцин в холодильнике здравпункта больше месяца.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
ГБУ РО "ОККД", старшая медсестра отделения №6 Бабенышева Надежда Леонидовна, фельдшер здравпункта Козлова Наталья Александровна.

Сведения о выданных предписаниях
1. 53-04В срок до 24 апреля 2017 года
1.В соответствии с требованиями п.п.2.4, 2.9, 2.14, 2.15, 3.16, гл.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: - обеспечить своевременную подачу экстренных извещений в установленном порядке при выявлении признаков послеоперационного гнойно-септического осложнения у больных, находящихся на лечении в отделениях; - при возникновении гнойно-септического осложнения, связанного с оказанием медицинской помощи, обеспечить своевременный забор материала из патологических очагов для микробиологического исследования; - при возникновении гнойно-септической инфекции у пациентов хирургического отделения обеспечить его своевременную изоляцию в отдельную палату и своевременный перевод в специализированный стационар. 2. В соответствии с требованиями п.п.5.7, 5.11, гл.3, п.2.9, гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в кардиологическом отделении №6: - в ОРИТ отделения для проведения катетеризации сосудов и проведения манипуляций с катетером иметь достаточное количество стерильных перчаток; - при проведении дезинфекции использованных после проведенных процедур одноразовых изделий медицинского назначения обеспечить их полное погружение в дезинфицирующий раствор, толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. 3. В соответствии с требованиями п.8.12.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» на здравпункте Рязанского многофункционального колледжа в холодильнике для хранения ИЛП нормативный температурный режим (от +2гр. до +8гр. С), не допускать хранение вакцин в холодильнике здравпункта больше месяца.
Описание
-Не на всех лиц, проживающих на территории обслуживания терапевтического участка поликлиники №7, имеются учетные формы профилактических прививок. - Выявлены факты, когда лица, не имеющие сведений о прививках против дифтерии и столбняка в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, привитые более 10 лет назад и подлежащие очередной возрастной ревакцинации в план иммунизации на 2016 год не включены. -Не во всех случаях проводятся медицинские осмотры пациентов перед проведением профилактических прививок, термометрия и оформление разрешения на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки. -Не обеспечено соблюдение установленной кратности профилактического обследования обслуживаемого населения на туберкулез на терапевтическом участке поликлинике №12

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Участковый врач-терапевт Ануфриева Кристина Игоревна, участковый врач-терапевт Цуканова Любовь Владимировна, участковый врач-терапевт Смолярова Ольга Алексеевна, участковая медицинская сестра – Жакова Любовь Павловна

Сведения о выданных предписаниях
1. 49-04В срок до 24 апреля 2017 года
1.1. Обеспечить наличие учетных форм профилактических прививок на лиц, проживающих на территории обслуживания поликлиники ГБУ РО «ОККД». 2. Обеспечить планирование профилактических прививок против дифтерии и столбняка в соответствии с требованиями нормативно-распорядительных документов, национального календаря профилактических прививок, инструкций по применению препаратов. 3. Обеспечить проведение медицинского осмотра пациентов перед проведением профилактических прививок с последующим внесением результатов осмотра, термометрии и разрешения на введение конкретной вакцины с указанием вида прививки в соответствующие учетные медицинские документы. 4. Обеспечить соблюдение установленной кратности профилактического обследования обслуживаемого населения на туберкулез
Описание
-Не организован должным образом объективный учет и контроль доз облучения пациентов при проведении рентгенографических исследований. -В организации нарушается основной принцип радиационной безопасности - принцип обоснования рентгенологических исследований. - Работа в рентген-операционной отделения хирургического лечения нарушения ритма сердца и электростимуляыции, оснащенной аппаратом рентгеновским мобильным хирургическим Arcadis Varic, заводской №11118 проводится без разрешительных документов.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Зав. рентгенотделением Хашумов Р.М, врач-рентгенолог Казминская М.И., зав. отделением Шитов И.И

Сведения о выданных предписаниях
1. 58-03В срок до 20 апреля 2017 года
1. Обеспечить полный учет и контроль индивидуальных эффективных доз облучения пациентов при рентгенологических исследованиях с правильной регистрацией дозовых нагрузок в медицинской документации. В формы ежегодной государственной статистической отчетности вносить достоверную полную информацию о дозах облучения пациентов при проведении медицинских рентгенологических исследований. 2.Оформить санитарно-эпидемиологическое заключение на работу с источником ионизирующего излучения рентген-операционной отделения хирургического лечения нарушения ритма сердца и электростимуляции.
Описание
-Исполнитель не предоставил посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" http://rokkd.ru, информацию, содержащую следующие сведения: наименование юридического лица; адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. -Исполнитель платных медицинских услуг ГБУ РО «ОККД» не довел до сведения потребителя наименование своей организации (ее организационно-правовую форму), место ее нахождения (адрес) и режим ее работы. Исполнитель не разместил указанную информацию на вывеске. - В п. 5.2 договоров на оказание платных медицинских (№ 7128 от 08.11.2016г., № 7127 от 08.11.2016г., № 7119 от 08.11.2016г. и др.), заключенных с потребителем и исполнителем ГБУ РО «ОККД» в письменной форме, включено условие, ущемляющее установленное законодательством право потребителя, а именно: «В случае если Стороны не могут прийти к соглашению, все споры и/или разногласия, возникшие из настоящего договора или в связи с ним, подлежат разрешению в Арбитражном суде Рязанской области», тогда как в соответствии со ст. 17 Закона РФ № 2300-1 от 07.02.1992г. «О защите прав потребителей» иски о защите прав потребителей могут быть предъявлены по выбору истца в суд по месту: нахождения организации; жительства или пребывания истца; заключения или исполнения договора.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административном правонарушении
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Заместитель главного врача по организационно-методической работе Горностаева Анна Ивановна, начальник юридического отдела Юрина Лариса Викторовна

Сведения о выданных предписаниях
1. 57-05В срок до 20 марта 2017 года
1. Предоставить посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" http://rokkd.ru, информацию, содержащую следующие сведения: наименование юридического лица; адрес места нахождения юридического лица, данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке их оплаты; график работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. 2.Довести до сведения потребителя наименование своей организации (ее организационно-правовую форму), место ее нахождения (адрес) и режим ее работы. Разместить указанную информацию на вывеске. 3. Исключить из договоров на оказание платных медицинских услуг условие, ущемляющее установленное законодательством право потребителя.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
г. Рязань ул. Стройкова, д. 96 пр. Гоголя, д. 6 ул. Кутузова, д. 46 ул. Введенская, д. 130

Нет данных о результатах проверки