Проверка № 62150500450320 от 1 сентября 2015 года
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
ГБУ РО "УХОЛОВСКАЯ ЦРБ"
Дата проведения
1 сентября 2015 года
Проверка проводится в отношении
Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Цель проверки
Соблюдение обязательных требований санитарного законодательства и законодательства в области защиты прав потребителей
Объекты и итоги проверки
Адрес
Рязанская область, Ухоловский район, р. п. Ухолово, ул. Революции, д. 13
Дата составления акта о проведении проверки
19 октября 2015 года
Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Пшенникова Н. Н. - Заместитель Главного Врача По Лечебной Работе, Корявов С. В. -Начальник Административно-Хозяйственной Части , Труфилкина Н. Н. - Главная Медицинская Сестра
Информация о выявленных нарушениях
Описание
В прививочном кабинете взрослой поликлиники отсутствуют средства неотложной и противошоковой терапии
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Королева Елена Александровна- старшая медицинская сестра поликлиники |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1184-04 | В срок до 20 октября 2015 года |
| Обеспечить наличие в прививочном кабинете взрослой поликлиники средств неотложной и противошоковой терапии | |
Описание
Освидетельствование на ВИЧ инфекцию осуществляется без заполнения формы информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ инфекцию
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Кулькова Людмила Ильинична - врач инфекционист |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1184-04 | В срок до 20 октября 2015 года |
| Обеспечить освидетельствование на ВИЧ инфекцию с заполнением формы информированного согласия на проведение освидетельствования на ВИЧ инфекцию | |
Описание
В прививочном кабинете детской консультации учет температурного режима хранения медицинских иммунобиологических препаратов осуществляется формально, а именно на момент проверки в 11 часов 00 минут в «Журнал регистрации температурного режима холодильника» были внесены показания термометра в графе не только «утро», но и «вечер». Режим работы прививочного кабинета с 08.00 часов до 15.40 часов
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Даулетова Роза Нажимовна.- медицинская сестра прививочного кабинета детской консультации |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1184-04 | В срок до 20 октября 2015 года |
| В прививочном кабинете детской консультации обеспечить учет температурного режима хранения медицинских иммунобиологических препаратов по фактическому показанию термометров 2 раза в день (утро и вечер). | |
Описание
В прививочном кабинете взрослой поликлиники дезинфекция изделий медицинского назначения (перчатки) осуществляется не полным погружением в раствор с дезинфицирующим средством
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Богачева Светлана Александровна.- медицинская сестра прививочного кабинета |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1184-04 | В срок до 20 октября 2015 года |
| Прививочном кабинете взрослой поликлиники обеспечить проведение дезинфекции изделий медицинского назначения полным погружением в раствор с дезинфицирующим средством. | |
Описание
В клинико-диагностической лаборатории в 2014г. и текущем 2015г. не проводились тренировочные занятия по ликвидации аварий при работе с ПБА.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Симукова Людмила Анатольевна - заведующая клинико-диагностической лабораторией |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1184-04 | В срок до 1 декабря 2015 года |
| Обеспечить проведение в клинико-диагностической лаборатории тренировочных занятий по ликвидации аварий при работе с ПБА | |
Описание
В перевязочных хирургического отделения, хирургическом кабинете поликлиники отсутствуют стерильные тканевые салфетки для высушивания рук хирурга.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Труфилкина Надежда Николаевна- главная медицинская сестра |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1184-04 | В срок до 20 октября 2015 года |
| Обеспечить наличие в перевязочных хирургического отделения, хирургическом кабинете поликлиники стерильных тканевых салфеток для высушивания рук хирурга | |
Описание
Не доукомплектованы укладки для забора клинического материала на холеру (отсутствуют стерильные чашки Петри, пипетки, резиновые груши и др.) и экстренной личной профилактики ООИ у медперсонала (отсутствует регламентированный нормативными документами перечень лекарственных средств, кроме доксициллина).
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Труфилкина Надежда Николаевна- главная медицинская сестра |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1184-04 | В срок до 1 декабря 2015 года |
| Доукомплектовать в отделении «скорой помощи» укладки для забора клинического материала на холеру и экстренной личной профилактики ООИ у медперсонала. | |
Описание
В клинико-диагностической лаборатории при дезинфекции изделий медицинского назначения (пробирки, капилляры) объем дезинфицирующего средства в емкостях для дезинфекции недостаточен для их полного погружения.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Симукова Людмила Анатольевна- заведующая клинико-диагностической лабораторией |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1184-04 | В срок до 20 октября 2015 года |
| Обеспечить в клинико-диагностической лаборатории при дезинфекции изделий медицинского назначения их полное погружение в раствор дезинфицирующего средства | |
Описание
В клинико-диагностической лаборатории при выполнении паразитологических исследований для обеззараживания лабораторной посуды используется дезинфицирующее средство, не обладающее дезинвазивным (овицидным) действием
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Симукова Людмила Анатольевна- заведующая клинико-диагностической лабораторией |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1184-04 | В срок до 1 декабря 2015 года |
| Обеспечить в клинико-диагностической лаборатории при выполнении паразитологических исследований дезинфекцию лабораторной посуды с помощью дезинфицирующих средств, обладающих дезинвазивными (овицидными) действиями | |
Описание
В ЦСО в журнале учета стерилизации (ф.257/у) не указываются наименования простерилизованных изделий медицинского назначения; при стерилизации изделий медицинского назначения в упакованном виде, на упаковках не ставится дата стерилизации и срок хранения в зависимости от вида упаковочного материала
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Труфилкина Надежда Николаевна- главная медицинская сестра |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1184-04 | В срок до 20 октября 2015 года |
| Обеспечить в ЦСО регистрацию в журнале учета стерилизации (ф.257/у) всех наименований простерилизованных изделий медицинского назначения; при стерилизации изделий медицинского назначения в упакованном виде, на упаковках указывать срок хранения изделий в зависимости от вида упаковочного материала | |
Описание
В прачечной нет чёткого изолирования друг от друга чистого и грязного отделения.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Корявов С.В.-начальник административно-хозяйственной части |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1175-03 | В срок до 8 апреля 2016 года |
| Чётко изолировать друг от друга чистое и грязное отделение. | |
Описание
Санитарно-бытовое помещение прачечной не оборудовано индивидуальными двойными шкафчиками для хранения личной и рабочей одежды сотрудников
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Корявов С.В.-начальник административно-хозяйственной части |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1175-03 | В срок до 8 апреля 2016 года |
| Оборудовать санитарно-бытовое помещение прачечной индивидуальными двойными шкафчиками для хранения личной и рабочей одежды сотрудников. | |
Описание
Отсутствуют протоколы по безопасности электрооборудования и его заземления.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Корявов С.В.-начальник административно-хозяйственной части |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1175-03 | В срок до 8 апреля 2016 года |
| Провести испытания устройства защитного заземления с указанием сопротивления растекания тока основных заземлителей, состояния сети заземления медицинского оборудования и электроустановок, измерения сопротивления изоляции проводов и кабелей | |
Описание
В договорах на оказание медицинских услуг, заключаемых потребителем и исполнителем в письменной форме (договора б/н от 26.03.2015г., от 26.02.2015г., от 23.03.2015г. и др.) содержится недостоверная информация: о номере лицензии на осуществление медицинской деятельности, дате ее регистрации
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Рябова Ирина Сергеевна- главный врач |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1186-05 | В срок до 27 ноября 2015 года |
| Исключить из договора на оказание медицинских услуг, заключаемого потребителем и исполнителем в письменной форме недостоверную информацию о номере лицензии на осуществление медицинской деятельности, дате ее регистрации, Правилах предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг. | |
Описание
Договора на оказание медицинских услуг, заключаемые с потребителем и исполнителем в письменной форме (договора б/н от 26.03.2015г., от 26.02.2015г., от 23.03.2015г. и др.) не содержат: данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего лицензию лицензирующего органа; адрес места жительства и телефон потребителя; сроки предоставления платных медицинских услуг.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Рябова Ирина Сергеевна-главный врач |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 1186-05 | В срок до 27 ноября 2015 года |
| Включить в договора на оказание медицинских услуг, заключаемые с потребителем и исполнителем в письменной форме: данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего лицензию лицензирующего органа; адрес места жительства и телефон потребителя; сроки предоставления платных медицинских услуг. | |
Описание
Врач-рентгенолог (ответственный за радиационную безопасность в соответствии с приказом №2-Д (Ж) от 21 января 2015 года.) не разработал инструкцию по охране труда, включающую требования по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации радиационных аварий в соответствии с требованиями нормативных документов. Не проводит 2 раза в год инструктаж по технике безопасности в рентгенологическом отделении. В результате выше изложенного эксплуатируется рентгеновское отделение не в соответствии с требованиями нормативных документов.
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Слетов Сергей Анатольевич-врач рентгенолог |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. № 1168-03 | В срок до 1 февраля 2016 года |
| Разработать инструкцию по охране труда, включающую требования по радиационной безопасности, по предупреждению и ликвидации радиационных аварий, и ознакомить с ней персонал. Завести журнал проведения ежемесячных уборок с использованием 1-2% уксусной кислотой. Получить таблицы эффективных доз при рентгенологических исследованиях пациентов во флюорографическом и рентгенографическом кабинетах. Правильно учитывать дозы облучения пациентов с использованием таблиц эффективных доз при рентгенологических исследованиях пациентов. | |
Описание
На Ольховском ФАП установлено: в журнале учета поступления и расхода МИБП не зафиксирована фирма-производитель, не заполнена графа «количество выданной вакцины»
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Дудкин О.К.-заведующий ФАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 72 | В срок до 20 октября 2015 года |
| В журнале учета поступления и расхода МИБП указывать фирму-производителя, заполнять графу «количество выданной вакцины» | |
Описание
» на Покровском ФАП установлено: в журнале учета поступления и расхода МИБП не зафиксированы фирма-производитель, срок годности вакцины полиомиелитной пероральной
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Куконина Л.Е-заведующая ФАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 73 | В срок до 20 октября 2015 года |
| В журнале учета поступления и расхода МИБП указывать фирму-производителя, срок годности вакцины полиомиелитной пероральной; | |
Описание
На Соловачевском ФАП установлено: в журнале учета поступления и расхода МИБП не зафиксирована фирма-производитель, не заполнена графа «остаток»
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Дворецкая Т.В-заведующая ФАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 74 | В срок до 20 октября 2015 года |
| В журнале учета поступления и расхода МИБП указывать фирму-производителя, заполнять графу «остаток» | |
Описание
При экспертизе медицинских документов (карта амбулаторного больного 021/у-04, контрольная карта диспансерного наблюдения 030/у-040) в кабинете инфекционных заболеваний поликлиники выявлен низкий охват обследованием на соответствующие маркеры вирусных гепатитов контактных в очагах вирусных гепатитов В за 9 месяцев 2015г.Подлежало обследованию в очагах вирусного гепатита В – 14, из них обследовано – 1
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Пшенникова Н.Н.-заместитель главного врача по лечебной работе |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 71 | В срок до 1 ноября 2016 года |
| Обеспечить прохождение медицинского осмотра и лабораторное обследование контактных лиц в очагах хронического гепатита В | |
Описание
При экспертизе медицинских документов (карта амбулаторного больного 021/у-04, контрольная карта диспансерного наблюдения 030/у-040) в кабинете инфекционных заболеваний поликлиники выявлен низкий охват обследованием на соответствующие маркеры вирусных гепатитов контактных в очагах вирусных гепатитов Сза 9 месяцев 2015г.подлежало обследованию в очагах вирусного гепатита С – 26, из них обследовано – 1
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Пшенникова Н.Н.-заместитель главного врача по лечебной работе |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 71 | В срок до 1 ноября 2016 года |
| Обеспечить прохождение медицинского осмотра и лабораторное обследование контактных лиц в очагах хронического гепатита С | |
Описание
На Смолеевском ФАП установлено: в журнале учета поступления и расхода МИБП не заполнена графа «кому выдано»
Судебные сведения о выявленных нарушениях
| 1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
| Булюкина Т.А.-заведующая ФАП |
Сведения о выданных предписаниях
| 1. 70 | В срок до 20 октября 2015 года |
| В журнале учета поступления и расхода МИБП заполнять графу «кому выдано» | |
Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ
Адрес
Рязанская область, Ухоловский район р. п. Ухолово, ул. Революции, д. 13 с. Ольхи, ул. Новосёлов, д. 3 с. Соловачево, ул. Юбилейная, д. 10 с. Покровское, ул. Школьная, д. 3 с. Смолеевка, ул. Совхозная, д. 21
Нет данных о результатах проверки
