Проверка № 611901714390 от 1 октября 2019 года

ГБУ РО "ГБ №7" В Г. ТАГАНРОГЕ

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
1 октября 2019 года — 28 октября 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА №7" В Г. ТАГАНРОГЕ

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области

Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор - пп.1, 2 ч.1 ст.44 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999

Правовое основание проведения проверки
(294-ФЗ) Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Вольвака Ларису Николаевну Заместителя начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Миронову Наталью Валерьевну Врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Куршакову Аллу Владимировну Заместителя начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Бороденко Марию Алексеевну Физика-эксперта филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Мусиенко Сергея Анатольевича Начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Дорофееву Ирину Юрьевну Помощника врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Кравченко Лидию Григорьевну Врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Бондарев Александр Валерьевич (Приказ О Внесении Изменений №520 От 08. 10. 2019) Главный специалист -эксперт Управления Роспотребнадзора по Ростовской области
Свиргун Галину Викторовну Специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Емченко Ирину Владимировну Ведущего специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Мещерякову Олесю Викторовну Врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Вяльдину Наталью Алексеевну Ведущего специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Якубову Наталью Эдуардовну Помощника врача-эпидемиолога филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге
Березнякову Ирину Александровну Специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Белогорцеву Юлию Юрьевну Ведущего специалиста-эксперта территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Таганроге, Неклиновском, Матвеево-Курганском, Куйбышевском районах
Ремизову Аллу Алексеевну Физика-эксперта филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Таганроге


Объекты и итоги проверки

Адрес
Ростовская область, г. Таганрог, ул. Ленина, 216-а

Дата составления акта о проведении проверки
18 октября 2019 года

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): главный врач муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Городская больница №7» Петручик Сергей Владимирович

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Сроки прохождения периодического медицинского осмотра сотрудников сдвинуты с мая 2018г. на июль 2019г.; у 87 сотрудников сдвинуты сроки прохождения исследований на стафилококк, обследования проведены без соблюдения кратности 1раз в 6 месяцев (офтальмологическое отделение - 28 чел., сотрудники кабинета электро-свето лечения, кабинет медицинского массажа, рентгенкабинет 9чел., сотрудники администрации 5 чел., гериатрическое отделение-15чел., неврологическое отделение-10чел., пульмонологическое отделение-11 чел., терапевтическое отделение 7 чел.; у 25 сотрудников не соблюдается кратность прохождения флюорографического обследования; - в приемном отделении генеральная уборка проводилась реже 1 раза в месяц (26.08.19г.-27.09.19г.),

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Коробка Наталья Николаевна, протокол по ст. 6.3

Сведения о выданных предписаниях
1. № 433В срок до 14 сентября 2020 года
Обеспечить соблюдение сроков прохождения периодического медицинского осмотра сотрудников, в т.ч. кратности прохождения флюорографического обследования и обследования на стафилококк 1раз в 6 месяцев
Описание
В терапевтическом отделении не всегда проводится осмотр на педикулез и чесотку 1 раз в 7 дней, смена постельного белья 1 раз в 7 дней (мед.карта №8-1309/01309; № 8-3916/03916, №8-1461/01461), - в терапевтическом отделении не все пациенты при плановом поступлении на стационарное лечение имеют ФЛГ обследование на туберкулез (пациент поступил 09.04.19г. мед.карта №8-1461/01461 ФЛГ от 05.06.17г.),

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кравченко Анна Васильевна, протокол по ст. 6.3

Сведения о выданных предписаниях
1. № 433В срок до 18 февраля 2020 года
Обеспечить в неврологическом, в терапевтическом отделении проведение осмотра пациентов на педикулез и чесотку 1 раз в 7 дней, смену постельного белья 1 раз в 7 дней.Обеспечить прием пациентов на плановое стационарное лечение в терапевтическое отделение при наличии ФЛГ обследования на туберкулез
Описание
В перевязочной офтальмологического отделения не осуществляется в полном объеме контроль работы парового стерилизатора (не все индикаторы ИКПС АН/01- «Медтест», используемые для контроля при каждом цикле стерилизации вклеиваются в журнал работы парового стерилизатора

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Чернышева Ольга Михайловна, протокол по ст. 6.3

Сведения о выданных предписаниях
1. № 433В срок до 18 февраля 2020 года
Обеспечить в перевязочной офтальмологического отделения контроль работы парового стерилизатора (все индикаторы используемые для контроля при каждом цикле стерилизации вклеивать в журнал работы парового стерилизатора)
Описание
Не своевременно проводится уборка территории (за зданием офтальмологического корпуса в куче спил деревьев, листья)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Колесникова Елена Васильевна протокол по ст. 6.4

Сведения о выданных предписаниях
1. № 433В срок до 18 февраля 2020 года
Обеспечить своевременную уборку территории МБУЗ «Городская больница №7»
Описание
Не обеспечена экспресс-тестами на ВИЧ; - в МБУЗ «Городская больница №7» не организована экстренная профилактика столбняка пациентам, обратившимся за мед.помощью в офтольмологическое отделение по поводу травм, у которых определена низкая концентрация антител к столбняку (методом ИФА)),

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Петручик Сергей Владимирович протокол по ст. 6.3

Сведения о выданных предписаниях
1. № 433В срок до 18 февраля 2020 года
Обеспечить МБУЗ «Городская больница №7» экспресс-тестами на ВИЧ.Организовать в МБУЗ «Городская больница №7» экстренную профилактику столбняка пациентам, обратившимся за мед.помощью в офтальмологическое отделение по поводу травм
Описание
В клинико-диагностическом лаборатории при стерилизации изделий в неупакованном виде (пробирки) и в упакованном виде (в крафт-пакетах) воздушным методом допускается хранение простерилизованных изделий в воздушных стерилизаторах и их использование на следующий день после стерилизации; для контроля стерилизации ИМН в упакованном виде (крафт-пакеты) воздушным методом не используются индикаторы стерилизации внутри упаковок; генеральная уборка помещения с асептическим режимом (кабинет забора крови) проведена реже 1 раза в неделю (07.03.19г.-15.03.19г. на 8-й день); формально ведется учет времени наработки часов бактерицидных облучателей с нарастающим итогом (не учтено время работы 30.08.19г.); журнал учета наработки часов бактерицидного облучателя и генеральных уборок кабинета забора крови ведется формально (не соответствует время работы бактерицидных облучателей)

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Оврях Людмила Ивановна протокол по ст. 6.3

Сведения о выданных предписаниях
1. № 433В срок до 18 февраля 2020 года
Не допускать в клинико-диагностической лаборатории хранение простерилизованных изделий в упакованном и неупакованном виде в воздушных стерилизаторах; использовать индикаторы стерилизации внутри упаковок для контроля стерилизации ИМН в упакованном виде (крафт-пакеты) воздушным методом.Обеспечить в клинико-диагностической лаборатории проведение генеральной уборки помещения с асептическим режимом (кабинет забора крови) не реже 1 раза в неделю; ведение учета времени наработки часов бактерицидных облучателей с нарастающим итогом; журнала учета наработки часов бактерицидного облучателя и генеральных уборок кабинета забора крови
Описание
В операционном блоке офтальмологического отделения для контроля стерилизации ИМН в упакованном виде (крафт-пакеты) воздушным методом не используются индикаторы стерилизации внутри упаковок, влажная уборка с использованием моющих и дезинфицирующих средств перед проведением экстренной операции (29.04.19г. 09-50-10-15) не проводилась,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Опалько Вера Николаевна, протокол по ст. 6.3

Сведения о выданных предписаниях
1. № 433В срок до 18 февраля 2020 года
Обеспечить в операционном блоке офтальмологического отделения проведение контроля стерилизации ИМН в упакованном виде (крафт-пакеты) воздушным методом; проведение влажной уборки с использованием моющих и дезинфицирующих средств
Описание
В неврологическом отделении генеральная уборка процедурного кабинета в феврале 2019г. проводилась реже 1 раза в неделю (08.02.-22.02.19г.), не всегда проводится осмотр пациентов на чесотку 1 раз в 7 дней (мед.карта №4-3632/03632; № 4-3645/03645),

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Шевченко Николай Николаевич, протокол по ст. 6.3

Сведения о выданных предписаниях
1. № 433В срок до 18 февраля 2020 года
Обеспечить в неврологическом отделении проведение генеральной уборки процедурного кабинета не реже 1 раза в неделю, в приемном отделении проведение генеральной уборки не реже 1 раза в месяц
Описание
В операционном блоке офтальмологического отделения временно размещенного с 2017года на 1-м этаже терапевтического корпуса не достаточный набор помещений, в т.ч. отсутствует стерилизационная (стерилизаторы воздушный и паровой установлены в операционной), отсутствуют раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник), - окна палат, ориентированные на южные румбы горизонта, не оборудованы в полном объеме солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи) для защиты от слепящего действия солнечных лучей и перегрева, - в отделениях МБУЗ «ГБ№7» нарушается вместимость и минимальная площадь на одну койку при нормируемых 7 кв.м., фактически 4-5 кв.м, (в т.ч. в палатах пульмонологического отделения № 35, 32, 31 - установлено по 6-7 коек; в неврологическом отделении при общей площади 28, 3м2 палат установлено по 6 коек в №1, №6, в палатех №№4, 5 установлено по 7 коек; в офтальмологическом отделении при площади 12, 8 м.кв. установлено 3 койки; в палатах при площади 28, 3кв.м. установлено 8 коек №18, №19, №17, №16; гериатрическое отделение палаты №17, №15 по 6 коек и др.), - не проводится своевременное устранение текущих дефектов отделки палат и др. помещений, поверхность стен, полов и потолков в помещениях отделений с дефектами, что не позволяет проведение в должном объеме влажной уборки с моющими и дезинфицирующими средствами (в палатах отделений в местах прохождения инженерных сетей (водоснабжения и канализации) нарушена отделка стен, имеются щели), на потолке в санузле неврологического отделения на потолке затеки, в комнате кастелянши окраска потолка нарушена и др.), - в КДЛ, в операционном блоке, в перевязочной офтальмологического отделения, процедурных кабинетах отделений, сан. узлах для персонала умывальники не оборудованы дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков, в перевязочной и процедурном кабинете офтальмологического отделения, процедурном кабинете терапевтического, гериатрического отделения смесители имеют коррозию,

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница №7» протокол по ст. 6.4

Сведения о выданных предписаниях
1. № 433В срок до 14 сентября 2020 года
1. При проведении капитального ремонта или реконструкции обеспечить вместимость и минимальную площадь на одну койку в палатах пульмонологического, неврологического, гериатрического, офтальмологического отделений, оборудовать операционный блок офтальмологического отделения достаточным набором помещений, раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник) 2. Обеспечить устранение текущих дефектов отделки палат и др. помещений отделений (поверхность стен, полов и потолков) 3. Оборудовать окна палат, ориентированные на южные румбы горизонта, солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи) для защиты от слепящего действия солнечных лучей и перегрева, 4. Оборудовать умывальники в КДЛ, в операционном блоке, в перевязочной офтальмологического отделения, процедурных кабинетах, сан. узлах для персонала дозаторами с жидким (антисептическим) мылом и растворами антисептиков, в перевязочной и процедурном кабинете офтальмологического отделения, процедурном кабинете терапевтического, гериатрического отделения смесителями 5. Обеспечить своевременное устранение текущих дефектов отделки мед. кабинетов, палат отделений и др. помещений.Обеспечить операционный блок операционный столом
Описание
В стеклянных емкостях по хранению суточных проб не указывается время приготовления кулинарных изделий; не ведется отбор суточных проб диетического питания (за 17.10.2019г. отсутствуют пробы каши пшенной со сливочным маслом, каши геркулес вязкой, за 18.10.2019г. отсутствует проба каши гречневой вязкой; при анализе ведомостей выполнения норм питания больных за период с января по сентябрь 2019г. не выполняются нормы выдачи продуктов на одного больного- норма выдачи на 1 больного составила: хлеб ржаной 92, 7%, хлеб пшеничный-80%, крахмал картофельный 47, 7%, макаронные изделия 79, 2%, огурцы, помидоры 79%, другие овощи (кабачки, баклажаны, перец сладкий, капуста цветная, капуста брокколи, тыква, фасоль зеленая стручковая) 45, 6%, зелень = 36, 8%, говядина 42%, кисломолочные продукты 70, 6%, молоко 95%, дрожжи 19%

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Коломийцева Лариса Валентиновна, протокол по ст. 6.6

Сведения о выданных предписаниях
1. №433В срок до 18 февраля 2020 года
Обеспечить соблюдение норм питания на одного больного 20. Указывать время приготовления кулинарных изделий в стеклянных емкостях по хранению суточных проб 21. Обеспечить отбор суточных проб диетического питания в соответствие с требованиями

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Ростовская область, г. Таганрог, ул. Ленина, 216-а

Нет данных о результатах проверки