ГБУ РО "ГБСМП ИМ.В.И.ЛЕНИНА" В Г.ШАХТЫ

01.06.2016г. в 16-30 часов при проведении плановых мероприятий по надзору в отношении Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И.Ленина г.Шахты Ростовской области (МБУЗ ГБСМП им.В.И.Ленина), Ростовская область, г.Шахты, ул.Шевченко, 153 в рентгенодиагностическом отделении МБУЗ ГБСМП им.В.И.Ленина, Россия, Ростовская область, г. Шахты, ул. Шевченко, дом №153: отсутствует обучение по радиационной безопасности у следующих сотрудников рентгенодиагностического отделения отнесенных к персоналу группы А: врач-рентгенолог Столярчук О.Е., врач-рентгенолог Сергиенко А.В., рентгенлаборант Степаненко Л.В., рентгенлаборант Акопян С.В., рентгенлаборант Бибарцева Е.С., рентгенлаборант Акопян Н.С., рентгенлаборант Иглова О.А., рентгенлаборант Акопян К.Р., рентгенлаборант Епифанова Е.С., в рентгеноперационной урологического отделения : отсутствуют акты проверки эффективности систем вентиляции, акты испытаний устройства защитного заземления за период с 2012г. по настоящее время (периодичность проверки 1 раз в два года) в рентгеноперационной травматологического отделения карточки индивидуальных доз персонала группы А не ведутся со 2-го квартала 2015г, отсутствует технический паспорт на рентгенкабинет (рентгеноперационную), отсутствуют акты проверки эффективности систем вентиляции, акты испытаний устройства защитного заземления (периодичность проверки 1 раз в два года), отсутствует журнал регистрации инструктажа персонала группы А по радиационной безопасности, отсутствует контрольно-технический журнал на рентгеновское оборудование

В гинекологическом отделении МБУЗ ГБСМП им.В.И.Ленина Ростовская область, г.Шахты, ул.Шевченко, 153 в приемном, в перевязочной 2 на емкостях для дезинфекции не указывается предельный срок годности дезраствора, в перевязочной 2, где проводится обработка медицинского инструментария, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук (или двугнездная раковина (мойка), в процедурном кабинете 2 не выдерживается максимальный срок хранения МИБП - 1 месяц, имеются в остатке вакцины, полученные в марта 2016г дезинфекция отходов класса «Б» (одноразовые перчатки), образующихся и накапливающихся в перевязочной, экстренной операционной гинекологического отделения, осуществляется без полного их погружение не проводится осмотр персонала отделения перед работой, в т.ч. на гнойно-воспалительные заболевания

В кардиологическом отделении МБУЗ ГБСМП им.В.И.Ленина Ростовская область, г.Шахты, ул.Шевченко, 153 в процедурном кабинете кардиологического отделения емкости, предусмотренные для сбора отходов класса «Б», в частности, для сбора и обеззараживания, шприцов, перчаток ватных шариков и систем не выстланы пакетами с соответствующей маркировкой, из чего следует, что для извлечения отходов, персонал кардиологического отделения пересыпает (перегружает) неупакованные отходы из одной емкости в другую, в процедурном кабинете допускается хранение в одном холодильники проб крови для исследований и лекарственных препаратов в процедурном кабинете кардиологического отделения, установлен факт дезинфекции шприцов в разобранном виде или без полного заполнения полостей шприцов уборочный инвентарь, для всего отделения хранится в предтуалетной комнатев процедурном кабинете блока интенсивной терапии и реанимации кардиологического отделения допускается повторное надевание пластиковых колпачков на иглы после инъекций, в одноразовых контейнерах для сбора острых отходов класса «Б» в процедурном находились иглы с надетыми колпачками, установлен факт дезинфекции шприцов в разобранном виде в процедурном кабинете блока интенсивной терапии и реанимации кардиологического отделения емкости предусмотренные для сбора отходов класса «Б», в частности, для сбора и обеззараживания, одноразовых систем, не выстланы пакетами с соответствующей маркировкой, из чего следует, что для извлечения отходов, персонал пересыпает (перегружает) неупакованные отходы из одной емкости в другую, а также установлен факт хранения медицинских отходов класса Б (шприцов) в разобранном виде

01.06.2016г. в 16-30 часов при проведении плановых мероприятий по надзору в отношении Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И.Ленина г.Шахты Ростовской области (МБУЗ ГБСМП им.В.И.Ленина), Ростовская область, г.Шахты, ул.Шевченко, 153 в офтальмологическом отделении МБУЗ ГБСМП им.В.И.Ленина Ростовская область, г.Шахты, ул.Шевченко, 153 не соблюдаются кратность проведения генеральных уборок в палатах отделения – уборки проводятся 1 раз в 2 месяца, что является нарушением ; в перевязочной ватные шарики стерилизуются паровым методом, шарики закладываются в бикс в бязевые мешочки в количестве более 25 штук, при стерилизации мягкого материала упаковка используется повторно, о чем свидетельствует темный цвет бязи, что является нарушением ; в перевязочной, в процедурном кабинете отделения установлен факт дезинфекции шприцев в разобранном виде, без полного погружения в дезраствор и полного заполнения полостей шприцев, в буфетной в холодильнике для хранения продуктов пациентов, выявлено колбаса копченная, соленья, отсутствуют списки разрешенных, запрещенных продуктов

01.06.2016г. в 16-30 часов при проведении плановых мероприятий по надзору в отношении Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И.Ленина г.Шахты Ростовской области (МБУЗ ГБСМП им.В.И.Ленина), Ростовская область, г.Шахты, ул.Шевченко, 153 в терапевтическом отделении МБУЗ ГБСМП им.В.И.Ленина Ростовская область, г.Шахты, ул.Шевченко, 153 в палате интенсивной терапии установлен факт дезинфекции шприцев без полного заполнения полостей шприцев, допускается повторное надевание пластиковых колпачков на иглы после инъекций, в одноразовых контейнерах для сбора острых отходов класса «Б» в процедурном находились иглы с надетыми колпачками, что является нарушением ; в палате интенсивной терапии на емкостях для дезинфекции не указывается предельный срок годности дезраствора, что является нарушением п.1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемическом благополучии населения», п. 11.3 раздела I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; в палате интенсивной терапии емкость для отходов класса А, отходы данного класса собираются в желтые пакеты, что является нарушением ; в палате интенсивной терапии дезинфекция отходов класса «Б» (перчатки, капельницы и т.д.) осуществляется без полного погружения в дезраствор, также без полного погружения в дезраствор осуществляется дезинфекция термометров, что яв

В травматологическом отделении МБУЗ ГБСМП им.В.И.Ленина Ростовская область, г.Шахты, ул.Шевченко, 153 в приемнике, палате интенсивной терапии, в обоих перевязочных, процедурном кабинете травматологического отделения, процедурном кабинете травматологического поликлинического отделения (травмпункта) емкости предусмотренные для сбора отходов класса «Б», в частности, для сбора и обеззараживания, одноразовых шприцев и перчаток, не выстланы пакетами с соответствующей маркировкой, из чего следует, что для извлечения отходов, персонал травматологического отделения пересыпает (перегружает) неупакованные отходы из одной емкости в другую; дезинфекция отходов класса «Б» (одноразовые перчатки), образующихся и накапливающихся в палате интенсивной терапии, в обоих перевязочных, процедурном кабинете, в санпропускнике оперблока, процедурном кабинете (3 этаж), прививочном кабинете травмпункта, осуществляется без полного их погружение, в палате интенсивной терапии полости одноразовых шприцев не заполнены дезсредством, ч; в приемнике ватные шарики стерилизуются паровым методом, шарики закладываются в бикс в бязевые мешочки упаковка используется повторно, о чем свидетельствует темный цвет бязи, что является нарушением »; отсутствует емкость для дезинфекции суден,

Выявлены нарушения организации системы обращения с медицинскими отходами в больнице: в нарушение п. 1 ст. 22 Федерального закона от 30.03.1999г № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.2. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в представленной инструкции по обращению с медицинскими отходами в МБУЗ ГБСМП им.В.И. Ленина г. Шахты не определены ответственные сотрудники; в нарушение п. 1 ст. 22 Федерального закона от 30.03.1999г № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 3.7. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» в представленной схеме обращения с медицинскими отходами не указаны: места временного хранения (накопления) медицинских отходов, кратность их вывоза; применяемые способы обеззараживания/обезвреживания и удаления медицинских отходов; порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов); организация гигиенического обучения персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами; в отделениях больницы отсутствуют технологические журналы учета отходов класса Б, в котором указывается количество единиц упаковки каждого вида отходов, отсутствует технологический журнал учета медицинских отходов организации, в котором указывается количество вывозимых единиц упаковки и/или вес отходов, а также сведения об их вывозе с указанием организации, производящей вывоз, что является нарушением п.1 ст. 22 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 8.2. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; контейнерная площадка для сбора отходов, расположенная на территории больницы по адресу Россия, Ростовская область, г. Шахты, ул. Шевченко, дом №153 не оборудована твердым покрытием, навесом, не защищена от постороннего доступа,

В представленных Договорах на медицинское обслуживание по желанию граждан: Договор на медицинское обслуживание по желанию граждан от 17.05.2016 №10, заключённый с гр. Талаевой М.А., Договор на медицинское обслуживание по желанию граждан от 17.05.2016 №11 , заключённый с Манджаари А.А., Договор на медицинское обслуживание по желанию граждан от 06.05.2016 №9, заключённый с Друзик В.В., Договор на медицинское обслуживание по желанию граждан от 17.02.2016 №6, заключённый с Иваненко О.В., Договор на медицинское обслуживание по желанию граждан от 02.02.2016 № 5, заключённый с Павленко Т.И.. (далее по тексту – Договора), в которых отсутствуют адрес места нахождения юридического лица (Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И.Ленина г. Шахты); отсутствуют указания данных документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице (Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И.Ленина г. Шахты) в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию, в Договорах не указан телефон Потребителя; отсутствует указание адреса места нахождения и телефон лицензирующего органа, выдававшего лицензию на медицинскую деятельность (Министерства здравоохранения Ростовской области); в п.1.1. Договоров указано «Лечение в гинекологическом отделении или поликлинике..», «Лечение в неврологическом отделении или поликлинике», тем самым до потребителя не доведена информация о перечне платных медицинских услуг, предоставляемых в соответствии с Договором; пунктом 2.3. Договоров определено «Пациент обязуется произвести предварительную оплату в соответствии с пунктом 3.2. настоящего договора», а в пункте 3.2. указано «Пациент… в день подписания договора оплачивает стоимость планируемых медицинских услуг в кассу ГБСМП в сумме…», тем самым до потребителя не доведена информация о полной стоимости платных медицинских услуг, оказываемых по договору; п. 3.2 Договоров «Пациент… в день подписания договора оплачивает стоимость планируемых медицинских услу

На официальном сайте Городская больница скорой медицинской помощи им. В.И.Ленина г. Шахты, размещенном в сети «Интернет» http://www.bsmp01.ru / отсутствуют данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государственную регистрацию; адрес места нахождения и телефон лицензирующего органа и выдававшего лицензию на медицинскую деятельность медицинской организации (Министерство здравоохранения Ростовской области); отсутствуют адреса и телефоны территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Управления Роспотребнадзора по Ростовской области, территориального отдела управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Шахты, Усть-Донецком, Октябрьском (с) районах); отсутствуют сведения о порядке и условиях предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой, сведения об уровне профессионального образования медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг; отсутствуют сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата регистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией; отсуствуют сведения о графике работы медицинских работников, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг,