Проверка № 61150500652418 от 3 сентября 2015 года

ГБУ РО "ГКБСМП" В Г. ТАГАНРОГЕ

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
3 сентября 2015 года — 30 сентября 2015 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ "ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ" В Г. ТАГАНРОГЕ

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области

Цель проверки
Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор пп. 1, 2 ч.1 ст.44 Федерального закона 52-ФЗ от 30.03.1999, федеральный государственный надзор в области защиты прав потребителей ч.1, пп.1, 2 ч.2 ст. 40 Закона РФ 2300-1 от 07.02.1992

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя


Объекты и итоги проверки

Адрес
Ростовская область, г. Таганрог, пр-кт. Большой, 16

Дата составления акта о проведении проверки
30 сентября 2015 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Начальник Планово-Экономического Отдела Тарасова Лариса Алекс. . .

Информация о выявленных нарушениях
Описание
В эндоскопическом отделении МБУЗ ГБСМП г. Таганрог Б. Проспект, 16 в журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств не отмечается результат экспресс контроля уровня содержания ДВ в нем, в журнале генеральных уборок эндоскопического кабинета для проведения ФГДС записи о проведении уборок совпадают с временем проведением эндоскопии 18.09.2015г.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Майстренко Галина Анатольевна

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Обеспечить в эндоскопическом отделении ведение журналов контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств, генеральных уборок
Описание
В ИОДД и ИОДВ не организована своевременная диагностика острого вирусного гепатита А с лабораторным подтверждением с определением anti-HAV IgM или РНК ВГA, после выявления подозрительного на эту инфекцию больного диагноз ОГА не подтверждается лабораторно в течении 48 час.. Не во всех отделениях в холодильниках имеются термоиндикаторы для контроля соблюдения температурного режима при хранении МИБП

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кобзев Юрий Викторович

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Обеспечить в отделениях в холодильниках наличие термоиндикаторов для контроля соблюдения температурного режима при хранении МИБП
Описание
В терапевтическом отделении МБУЗ ГБСМП, г.Таганрог, Б.Проспект, 16, в процедурном кабинете одноразовый пакет с мед. отходами класса Б после заполнения не завязывается, а при перемещение в помещение для временного хранения проводится сортировка и перекладывание, что не исключает их высыпания

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Фоменко Анна Харлампиевна

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Обеспечить в терапевтическом отделении проведение сбора и перемещение медицинских отходов класса Б
Описание
В инфекционном отделении для детей МБУЗ ГБСМП, г. Таганрог, Б.Проспект, 16, медперсонал при посещении боксов не меняет маски, перчатки, шапочки, допущена к работе медицинская сестра Бельская И.В, у которой ногти коротко не подстрижены, что не позволяет эффективно проводить гигиеническую обработку рук

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Кузьмина Татьяна Александровна

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
В инфекционном отделении для детей допускать к работе мед. персонал с коротко подстриженными ногтями, с отсутствием лака на ногтях, колец, при посещении боксов обеспечить медперсоналом смену масок, шапочек
Описание
Площадка размещения контейнеров сбора ТБО не имеет навеса, размещена на расстоянии менее 25 м от 7-и этажного корпуса больницы, контейнера сбора ТБО, пищевых отходов используются без крышек, заполнение 100, при регламентированном не более 2/3

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Малышева Наталья Владимировна

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Разместить площадку контейнеров сбора ТБО на расстоянии не менее 25 м от 7-ми этажного корпуса, контейнера сбора ТБО, пищевых отходов оборудовать крышками, заполнять не более 2/3
Описание
В складском помещении для хранения крупяной продукции пищеблока МБУЗ Городская больница скорой медицинской помощи не ведется контроль за температурно-влажностным режимом хранения психрометр не заправлен водой условия хранения молочной продукции сгущенного молока не соблюдаются - продукция хранится в складском помещении при температуре хранения + 20гр. согласно показаниям термометра вместо нормируемой температуры от 0 до +10гр. согласно информации на этикетке

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Слинькова Ирина Анатольевна

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Обеспечить контроль за соблюдением условий хранения молочной продукции
Описание
Информация для потребителей об оказании платных медицинских услуг оформлена стендами, но информация не предоставляется в доступном для ознакомления потребителей месте в месте оплаты услуг около кассы больницы.. На информационных стендах в отделениях больницы отсутствует полная и достоверная информация для потребителей: правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства РФ в наглядной и доступной форме не доводятся исполнителем до сведения потребителей, нет информации о порядке и условиях предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой, отсутствуют сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг, нет адреса и телефона территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. В клинико-диагностической лаборатории, отделении гнойной хирургии, урологическом отделении, физиотерапевтическом отделении отсутств...

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ ГБСМП

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Доводить до потребителей в наглядной и доступной форме правила предоставления платных медицинских услуг. Изготовить и вывесить рядом с кассой МБУЗ ГБСМП стенд с информацией для потребителей об оказываемых платных медицинских услугах. На стендах в отделениях МБУЗ ГБСМП доводить для потребителей полную и достоверную информацию об оказываемых платных медицинских услугах.На сайте МБУЗ ГБСМП доводить для потребителей полную и достоверную информацию об оказываемых платных медицинских услугах.В договорах на оказание платных медицинских услуг доводить для потребителей полную и достоверную информацию об оказываемых услугах
Описание
В отделениях в части медицинских кабинетов, коридоров отделений внутренняя отделка поверхности стен не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами стены оклеены обоями, поверхности не гладкие, имеют дефекты и т.д., не своевременно устраняются текущие дефекты внутренней отделки мед. кабинетов, палат и др. помещений в отделениях. Предоперационные малых операционных в отделении гнойной хирургии, гинекологическом травматологическом отделении №1, перевязочные, процедурные кабинеты, клинико-диагностическая лаборатория в т.ч. лаборатория проводящая работы с ПБА III - IV групп патогенности, сан.узлы для персонала и др. помещения, требующие соблюдения особого режима и частоты рук обслуживающего медперсонала не оборудованы смесителями с локтевым бесконтактным, педальным и прочим не кистевым управлением и частично дозаторами для жидкого мыла и растворами с антисептиком. Мед. кабинеты и др. помещения отделений не оборудованы резервным горячим водоснабжением. В мед. кабинетах и др. помещениях отделений ...

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ ГБСМП

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
При проведении капитального ремонта или реконструкции: оборудовать вытяжную вентиляцию с механическим побуждением без устройства организованного притока в 7-ми этажном корпусе из помещений санузлов, помещений для хранения и разведения дезинфицирующих средств, временного хранения отходов, оборудовать приточную механическую вентиляцию во всех рентгенодиагностических кабинетах за исключением кабинета рентгеновской компьютерной томографии с мультиспиральным 16-срезовым рентгеновским компьютерным томографом BrightSpeed Elite Select обеспечить вместимость и минимальная площадь на одну койку в палатах отделений больницы, рещить вопрос о выносе зданий МБУЗ Патологоанатомического бюро, ГБУ РО Судебно-медицинской экспертизы с территории МБУЗ ГБСМП. Обеспечить в медицинских кабинетах, коридорах и др. помещениях отделений внутренюю отделку.Обеспечить своевременное устранение текущих дефектов внутренней отделки мед. кабинетов, палат и др. помещений в отделениях.Оборудовать умывальники в предоперационных малых операцион...
Описание
В помещениях пищеблока не своевременно проводятся ремонтные работы в подвальных складских помещениях, в производственных цехах, бытовых помещениях на стенах отслаивается штукатурка, окраска, местами отсутствует плиточное покрытие, пол местами в выбоинах, на потолке отслаивается красочное покрытие, стены холодильной камеры для суточного хранения молочной продукции местами с отсутствием красочного покрытия, осветительные приборы в складских помещениях для хранения крупяной продукции, сухофруктов, овощной продукции не имеют защитных плафонов, не оборудованы локальные вытяжки над мойками в мясном, овощном, рыбном, яичном цехах, над электроплитами горячего цех, поверхность одного из столов, оборудованного в раздаточной пищеблока коррозирована, что не позволяется проводить влажную уборку, шкафчики для хранения санитарной одежды сотрудников пищеблока изношены

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
МБУЗ ГБСМП

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Провести ремонтные отделочные работы в складских, производственных, административно-бытовых помещениях пищеблока.Осветительные приборы в складских помещениях для хранения крупяной продукции, сухофруктов, овощной продукции оборудовать защитными плафонами.Оборудовать над электроплитами горячего цеха локальные вытяжные системы.Заменить столешницу одного из столов, оборудованного в раздаточной пищеблока.Заменить шкафы персонала пищеблока.
Описание
В оториноларингологическом отделении МБУЗ ГБСМП г. Таганрог Б. Проспект, 16 не оформляется информированное согласие пациентов на проведение профилактических прививок экстренной профилактики столбняка, в журнале учета проведения экстренной профилактики столбняка не отмечается реакции на введении ПСС

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Перкова Клара Алексеевна

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Обеспечить заполнение форм информированного согласия на проведение освидетельствование на ВИЧ-инфекцию, проведение профилактических прививок в виде экстренной профилактики столбняка ЭПС пациентам
Описание
В травматологическом отделении №2 МБУЗ ГБСМП г. Таганрог Б. Проспект, 16 не оформляется информированное согласие пациентов на проведение профилактических прививок экстренной профилактики столбняка, нарушается схема проведения экстренной профилактики столбняка при проведении активно-пассивной иммунизации введен 0, 5мл. АС вместо 1, 0 мл., не все больные при поступлении на стационарное лечение обследуются на гельминтозы и кишечные протозоозы

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Титаренко Сергей Владимирович

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Обследование всех больных при поступлении на гельминтозы и кишечные протозоозы
Описание
В клинико-диагностической лаборатории изделия мед. назначении однократного применения ватные шарики, перчатки дезинфицировались при неполном погружении, не на всех емкостях для дезинфекции отмечаются даты приготовления дез. раствора, при стерилизации в воздушном стерилизаторов упакованных изделий мед. назначения не используются индикаторы стерилизации внутри упаковок

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Маховикова Елена Юрьевна

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Обеспечить в отделениях, клинико-диагностической лаборатории, проведение дезинфекции, генеральных уборок мед. кабинетов, палат и др. помещений, в т.ч. заключительной дезинфекции после выписки больных
Описание
В отделении скорой медицинской помощи МБУЗ ГБСМП, г.Таганрог, Б.Проспект, 16, в журнале кварцевания и генеральных уборок кабинета №2 помещение, в котором комплектуют укладки записи о времени проведения ультрафиолетового бактерицидного облучения не соответствуют друг другу, не произведен расчет эффективного времени бактерицидного облучения, допущена к работе медицинская сестра Скляренко И.А. у которой ногти коротко не подстрижены, окрашены лаком, что не позволяет эффективно проводить гигиеническую обработку рук

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Лесная Людмила Дмитриевна

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Допускать к работе в отделение скорой мед. помощи мед. персонал с коротко подстриженными ногтями, с отсутствием лака на ногтях, колец, обеспечить ведение журналов генеральных уборок, учета работы бактерицидных облучателей, подсчет эффективного времени бактерицидного облучения
Описание
В приемно-диагностическом отделении МБУЗ ГБСМП г. Таганрог Б. Проспект, 16 медицинский инструментарий, простерилизованный в неупакованном виде в воздушном стерилизаторе, переносится из процедурного кабинета в другие мед. кабинеты, генеральные уборки коридора проводятся реже 1 раза в месяц

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Романихина Наталья Борисовна

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Обеспечить стерилизацию изделий мед. назначении при вскрытии стерилизационных коробок на всех бирках ставить подпись вскрывавшего, упаковочный материал для стерилизации изделий мед. назначения использовать однократно, для накрытие стерильных столов использовать стерильные маски, мед. изделия простерилизованные в не упакованном виде в воздушном стерилизаторе использовать сразу по назначению, не переносить из кабинета в кабинет
Описание
В травматологическом отделении №1 МБУЗ ГБСМП г. Таганрог Б. Проспект, 16: пациенты поступают на плановое лечение без результатов флюорографического обследования на туберкулез, не оформляется информированное согласие пациентов на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию и проведение профилактических прививок экстренной профилактики столбняка

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Потапов Александр Николаевич

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Обеспечить при плановом поступлении на стационарное лечение пациентов наличие результатов обследования на туберкулез действительных в течении 1 года обеспечить заполнение форм информированного согласия на проведение освидетельствование на ВИЧ-инфекцию, проведение профилактических прививок в виде экстренной профилактики столбняка ЭПС пациентам
Описание
В инфекционном отделении для взрослых МБУЗ ГБСМП г. Таганрог Б. Проспект, 16: допускается использование пациентами личной посуды, не подвергающейся дезинфекции, в журнале не отмечается проведение заключительной дезинфекции в палатах после выписки пациентов, сбор и транспортировка чистого и грязного белья осуществляется в одной и той же таре клеенчатых мешках

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Страздина Ольга Геннадьевна

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Проведение дезинфекции, генеральных уборок мед. кабинетов, палат и др. помещенийНе допускать сбор и перевозку чистого и грязного белья в отделениях в одной и той же таре клеенчатых мешка, обеспечить смену одежды сотрудников
Описание
В отделении анестезиологии и реанимации для инфекционных больных МБУЗ ГБСМП г. Таганрог Б. Проспект, 16: генеральные уборки реанимационного зала проводятся реже 1 раза в неделю в реам.зале проведена 22.03.15.-30.03.15г., не проводится ежедневная смена специальной одежды персонала комплекта их блузы и брюк, на момент проверки инструмент, простерилизованного в неупакованном виде в воздушном стерилизаторе, не использовался сразу по назначении, а хранился 3 часа в воздушном стерилизаторе

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Руденко Наталья Григорьевна

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Обеспечить стерилизацию изделий мед. назначении при вскрытии стерилизационных коробок на всех бирках ставить подпись вскрывавшего, упаковочный материал для стерилизации изделий мед. назначения использовать однократно, для накрытие стерильных столов использовать стерильные маски, мед. изделия простерилизованные в не упакованном виде в воздушном стерилизаторе использовать сразу по назначению, не переносить из кабинета в кабинет, в перевязочных стол для перевязок накрывать чистой простыней пеленкой перед каждой новой перевязкой
Описание
В хирургическом отделении №2 МБУЗ ГБСМП г. Таганрог Б. Проспект, 16: не оформляется информированное согласие пациентов на проведение освидетельствования на ВИЧ-инфекцию, в выписных эпикризах не отмечается дата проведения экстренной профилактик столбняка и серия введенных препаратов

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вензик Вячеслав Алексеевич

Сведения о выданных предписаниях
1. № 422 от 30.09.2015г
Обеспечить заполнение форм информированного согласия на проведение освидетельствование на ВИЧ-инфекцию, проведение профилактических прививок в виде экстренной профилактики столбняка ЭПС пациентам, соблюдение схемы проведения ЭПС, ведение журнала проведения ЭПС, внесение в выписные эпикризы всех сведений о проведенной ЭПС

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
Ростовская область, г. Таганрог, пр-кт. Большой, 16

Нет данных о результатах проверки