ГБУЗ ПК "ГКБ №1"

1. В отношении Государственного автономного учреждения здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница № 1» (далее – ГБУЗ ПК «ГКБ № 1»), ИНН 5904101322, ОГРН 1025900917481 (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации (в родительном падеже), их индивидуальные номера налогоплательщика) 2. При осуществлении федерального государственного надзора в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения _____________________________________________________________________________________ (указывается наименование вида государственного контроля (надзора), вида муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора), муниципального контроля) поступили сведения о следующих действиях (бездействии): согласно обращению (вх. № 8035/ж-2024 от 01.11.2024), поступившему в Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю почтой России в связи с нарушением санитарно-гигиенических требований в инфекционном отделении ГБУЗ ПК «ГКБ № 1», осуществляющем медицинскую деятельность по адресу: 614077, Пермский край, г. Пермь, Бульвар Гагарина, д. 68 (в период с 24.09.2024 по 30.09.2024 года находилась на стационарном лечении в ГБУЗ ПК «ГКБ № 1» с основным диагнозом: COVID-19, пнахождении в стационаре мной выявлены признаки антисанитарии. Так, в палате не проводилась влажная уборка поверхностей (подоконник, столы и шкафы), уборка пола проводилась грязной тряпкой, раковина и унитаз убирались не каждый день. Разные помещения (туалет, палата) могли убираться одними и теми же уборочными принадлежностями (одно и тоже ведро, тряпка, швабра). В адрес ГБУЗ ПК «ГКБ № 1» » было направлено письмо (исх. 59-00-14/10-30546-2023 от 12.11.2024 г.), относительно информации, содержащейся в обращении, в части качества проведения уборок помещений стационара и использования при этом уборочного инвентаря без соответствующей маркировки. Согласно ответу от 14.11.2024 года (исх. № 1242) проведена внутренняя проверка, в ходе которой установлено: в ГБУЗ ПК «ГКБ № 1» влажная уборка палат проводится не менее 3-х раз в сутки методом протирания поверхностей, генеральная уборка еженедельно, в т.ч. методом орошения с применением дезинфицирующих средств «Ремедин хлор» (0,015%), Альфадез форте (0,05%), имеются в достаточном количестве, в непрерывном режиме функционируют бактерицидные облучатели-рециркуляторы (оборудованы в каждой палате), журналы «Генеральная уборка», «Учет работы бактерицидных облучателей» ведутся. В отделении разработаны инструкции по применению дез. средств, внедрены в работу следующие СОПы: «Генеральная уборка палат», «Генеральная уборка туалетных комнат», «Текущая уборка», «Порядок безопасного обращения с медицинскими отходами», «Порядок сбора грязного белья». Уборочный инвентарь выделен, раздельный, с соответствующей маркировкой (ведро+швабра «ПОЛ палаты», ведро+швабра «туалеты»), по окончанию работ проводится его обеззараживание, хранение уборочного инвентаря упорядоченно, контейнеры для текущей дезинфекции (поверхности) предусмотрены в каждой палате, используются салфетки (рулонные) однократного применения, имеются в достаточном количестве. В ГБУЗ ПК «ГКБ № 1» проводится производственный контроль с обязательным проведением лабораторных исследований, в том числе по оценке качества проведения дезинфекционных мероприятий в отделениях стационара, результаты проведенных лабораторных исследований удовлетворительные положительных находок не обнаружено. По факту полученной информации, согласно приказа главного врача ГБУЗ «КМСЧ №1» от 30 сентября 2022 г. № 149/2 «Об организации и проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ ПК «ГКБ № 1», запланировано заседание врачебной комиссии «О возможном нарушении санитарного законодательства». По результатам проведенных мероприятий установлено отсутствие подтверждения достоверности сведений о причинении вреда (ущерба) или об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям. Вместе с тем, обращение содержит информацию о возможных нарушениях обязательных требований (признаках нарушений обязательных требований) пунктов 3563, 4035, 4002-4005 СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», пунктов 2.11, 4.25.1 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" ГБУЗ ПК «ГКБ № 1», осуществляющем медицинскую деятельность по адресу: 614077, Пермский край, г. Пермь, Бульвар Гагарина, д. 68. Санитарные правила и нормы СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (далее – СанПиН 3.3686-21) разработаны с целью предупреждения возникновения и распространения инфекционных болезней среди населения и направлены на охрану жизни и здоровья населения Российской Федерации. Согласно п. 3563 СанПиН 3.3686-21 при генеральной уборке проводят мытье, очистку и обеззараживание поверхностей помещений (в том числе труднодоступных), дверей (в том числе наличников), окон (с внутренней стороны), плинтусов, мебели, оборудования (в том числе осветительных приборов), аппаратуры с использованием моющих и дезинфицирующих средств (или дезинфицирующих средств с моющими свойствами) с последующим обеззараживанием воздуха. Согласно п. 4035 СанПиН 3.3686-21 влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в день с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию. Согласно п. 4002 СанПиН 3.3686-21 Текущую профилактическую дезинфекцию и влажную уборку (пол, мебель, радиаторы, подоконники) в палатах, коридорах и других помещениях инфекционных стационаров (отделений) проводят 2 раза в день с применением дезинфицирующих средств по режиму соответствующей инфекции, а заключительную - после одномоментной выписки больных из палаты или после выписки больного из изолированного бокса (палаты), перед текущим ремонтом, при перепрофилировании палаты, отделения. Согласно п. 4003 СанПиН 3.3686-21 Генеральную уборку в палатах проводят после выписки больных (после заключительной дезинфекции), но не реже 1 раза в 7 календарных дней с тщательным протиранием предметов и поверхностей (пол, окна, двери, стены, осветительная арматура) по режиму соответствующей инфекции или с применением аэрозольного способа дезинфекции (в отсутствии больных). Согласно п. 4004 СанПиН 3.3686-21 Промаркированный уборочный инвентарь (емкости, салфетки, швабры, держатели мопов и другие) для уборки палат, коридоров и туалетов дезинфицируют и хранят отдельно. Согласно п. 4005 СанПиН 3.3686-21 Для обеззараживания воздуха в палатах устанавливают установки обеззараживания воздуха, разрешенные к работе в присутствии людей. Расчет количества установок проводят в соответствии с паспортом к каждой марке облучателя. СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг" (далее - СП 2.1.3678-20) направлены на охрану жизни и здоровья населения, обеспечение безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных, неинфекционных заболеваний и устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к выполнению работ и предоставлению медицинских услуг Согласно п. 2.11. СП 2.1.3678-20 Уборочный инвентарь, используемый для уборки помещений, маркируется в зависимости от назначения помещений и видов работ. Инвентарь для уборки туалетов должен иметь иную маркировку и храниться отдельно от другого инвентаря. По окончании уборки весь инвентарь промывается с использованием моющих средств, ополаскивается проточной водой и просушивается. Инвентарь для туалетов после использования обрабатывается дезинфицирующими средствами. Согласно п. 4.25.1. СП 2.1.3678-20 влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств. (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: пунктов 3563, 4035, 4002-4005 СанПиН 3.3686-21, пунктов 2.11, 4.25.1 СП 2.1.3678-20 (приводится описание действий (бездействия) организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 4. В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю: «Городская клиническая больница № 1», ИНН 5904101322, ОГРН 1025900917481 Принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований, установленных п.п. 1, 3 ст. 29 Федерального закона № ФЗ-52 от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», пунктами 3563, 4035, 4002-4005 СанПиН 3.3686-21, пунктами 2.11, 4.25.1 СП 2.1.3678-20 (указываются меры, которые необходимо принять контролируемому лицу для обеспечения соблюдения обязательных требований, а также при необходимости сроки их принятия (не может быть указано требование о предоставлении контролируемым лицом сведений и документов)