ООО "ЕФРЕМДЕНТ"

4. Помещение для временного хранения медицинских отходов не оснащено весами и бактерицидными облучателями или другими устройствами для обеззараживания воздуха, не предусмотрена раковина для мытья рук

20. При рассмотрении журнала контроля работы бактерицидной лампы и журнала проведения генеральных уборок, установлено, что по окончании времени обеззараживания и отмывания всех поверхностей не проводится обеззараживание воздуха в помещениях,

2. Руководитель организации не обеспечил персонал сменными комплектами санитарной одежды, обувью и средствами индивидуальной защиты для работы с медицинскими отходами

6. На момент проверки в медицинской организации не создан не менее чем на месяц запас разнообразных дезинфицирующих средств различного химического состава и назначения в соответствии с расчетной потребностью - имеется в наличии вскрытая упаков-ка «Алодез - Хлор (20 таблеток) и концентрат «Венделин» (1 шт.)

5. На момент проверки по месту фактического осуществления деятельности: Московская область, город Солнечногорск, ул. Советская, д. 7/16 отсутствует промаркированный уборочный инвентарь, специальная одежда для проведения генеральной уборки

3. На момент проверки установлено следующее: площадь кабинета по адресу: Мос-ковская область, город Солнечногорск, улица Советская, д. 7/16 согласно паспорта БТИ со-ставляет 16 кв.м., в кабинете установлено 2 стоматологические установки (при нормируемой площади на основную установку не менее 14 кв.м и дополнительную установку- 10 кв.м.)

1. Сбор острого инструментария (игл) после дезинфекции осуществляется в мягкую упаковку, на момент проверки в контейнере для сбора медицинских отходов класса «Б» обнаружено 3 пакета с использованными иглами

5. Изделия медицинского назначения (инструментарий) после использования обрабатываются в 1, 5% растворе «Вендилина». На момент проверки проведения дезинфекционных мероприятий установлено, что объем емкости для проведения обработки и объем раствора недостаточны, не обеспечивают полное погружение изделий медицинского назначения в раствор; толщина слоя раствора над изделиями менее одного сантиметра

7. Не ведется постоянно учет выдачи дезинфицирующих средств для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки, а именно при рассмотрении журнала учета получения и выдачи отсутствуют сведения о выдаче дезинфицирующих средств за март, апрель месяцы 2019г. и с 1 по 13 мая 2019 г., что свидетельствует о формальном проведении плановой профилактической дезинфекции: обеззараживания изделий медицинского назна-чения после использования с целью умершвления бактерий и вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ - инфекции), обеззараживание всех видов поверхностей внешней среды, обеспечивающее гибель санитарно-показательных бактерий и уменьшение контаминации микроорганизмами различных объектов

23. При рассмотрении Программы производственного контроля установлено, что юридическим лицом ООО «ЕФРЕМДЕНТ» в перечень нормативно-правовых актов, необхо-димых для руководства составления программы производственного контроля включены са-нитарные правила, которые утратили силу, а именно: СП 3.1.1295-03 «Профилактика туберкулеза», СП 3.1.21319-03 «Профилактика дифтерии», СП 3.1.2.1382-03 «Профилактика грип-па», СП 3.1.1.1.1117-02 «Профилактика кишечных инфекций», СанПиН 3.2.1333-03 «Про-филактика паразитарных болезней на территории РФ», СП 3.5.3.1129-02 «Санитарно- эпиде-миологические требования к проведению дератизации»; СП 3.1/3.2.1379-03 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний»; Приказ Минздравсоцразвития РФ от 30.10.2007г. № 673 «О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 27.06.2001г. « 229 «О национальном календаре профилактических при-вивок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»; включены Постановления Правительства Москвы

16. Юридическое лицо ООО «ЕФРЕМДЕНТ»» не соблюдает периодичность прохождения периодических медицинских осмотров сотрудниками организации, на момент проверки установлено, что у Ефремцевой Н.П. отсутствуют сведения о прохождении медицинского осмотра за 2012, 2014, 2015, 2016 и 2018 годы

10. Не ведется учет стерилизации изделий медицинского назначения в журнале контроля работы стерилизационной аппаратуры. На момент проверки в журнале отсутствует запись перестерилизации инструментов после генеральной уборки (еженедельно) бактерицидной камеры

21. С персоналом, осуществляющим уборку помещений, не проводится предварительный и периодический инструктаж (не реже 1 раза в год) по вопросам санитарно- гигиенического режима и технологии уборки, журнал инструктажа не представлен

3. На момент проверки в стоматологических кабинетах отсутствуют средства для мытья и обеззараживания рук медицинского персонала, что не позволяет проводить гигиеническую обработку рук с целью удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня

19. Ефремцева Н.В. (врач- стоматолог) не привита против вирусного гепатита В, как контингент относящийся к группе риска

18. Юридическое лицо ООО «ЕФРЕМДЕНТ» не организовало проведение ежегодного серологического скрининга (обследование) медицинского персонала, относящегося к группе высокого риска заражения ВГВ и подлежащего обязательному обследованию на HBSAg в крови методом ИФА, а именно: у Ефремцева И.И. (врач - стоматолог) отсутствуют сведения за 2014, 2015, 2016 и 2018 годы

25. Юридическим лицом ООО «ЕФРЕМДЕНТ» не представлен протокол радиационного (дозиметрического) контроля в рентгеновском кабинете, смежных помещениях, на рабочих местах персонала и прилегающих территориях

8. На момент проверки выявлен факт хранения простерилизованных изделий в неупакованном виде в автоклаве

15. Юридическое лицо ООО «ЕФРЕМДЕНТ» в 10- дневный срок не направило список контингента, разработанный и утвержденный работодателем, в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченный на осуществление государственного контроля надзора в сфере обеспечения санитарно- эпидемиологического бла-гополучия населения Солнечногорский территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Московской области

2. ООО «ЕФРЕМДЕНТ» не организован контроль за параметрами микроклимата и показателями микробной обсемененности воздушной среды с периодичностью не реже 1 раза в 6 месяцев

24. Юридическим лицом ООО «ЕФРЕМДЕНТ» не представлены результаты проведенного контроля технического состояния и защитной эффективности передвижных и индивидуальных средств радиационной защиты, проводимого в рамках производственного контроля с периодичностью не реже одного раза в 2 года

22. Юридическим лицом ООО «ЕФРЕМДЕНТ» в целях защиты пациентов и персонала от внутрибольничной инфекции не организовано проведение производственного контроля соблюдения требований санитарно-эпидемиологических правил и нормативов в лечебно- профилактических организациях при проведении дезинфекционных и стерилизационных мероприятий, работ и услуг; не представлены документы подтверждающие проведение производственного контроля

5. Вывоз медицинских отходов класса Б осуществляется ежеквартально. На момент проверки холодильное оборудование для временного хранения и накопления медицинских отходов класса Б (при хранении более 24-х часов) находилось в не рабочем состоянии

4. На момент проверки в стоматологическом кабинете по адресу: Московская область, г. Солнечногорск, ул. Советская, д. 7/16 на емкости для обработки поверхностей отсутствуют надписи с указанием средства, его концентрации, даты приготовления и предельного срока годности рабочего раствора

1. При отборе смывов с объектов внешней среды в стоматологических кабинетах ООО «ЕФРЕМДЕНТ» согласно экспертным заключениям от 24.05. 2019г. № 109 и № 109/1 Филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области» в Клинском, Сол-нечногорском районах установлено, что фактические значения результатов лаборатор-ных исследований проб смывов на УПМФ (условно - патогенная микрофлора) с объек-тов внешней среды не соответствуют нормативным требованиям, а именно: - в стоматологическом кабинете (по адресу: г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 122/1, пом. 1) в смыве со стоматологической установки (место №1) обнаружены E.coli (Про-токол № 6351-6355 от 20.05.2019г); - в стоматологическом кабинете (по адресу: г. Солнечногорск, ул. Советская, д. 7/16) в смыве со столика стоматолога (место № 2) обнаружены E.coli (Протокол № 6336-6340 от 20.05.2019г.), что свидетельствует о несоблюдении правил и режимов проведения дезин-фекции оборудования

11. Юридическим лицом ООО «ЕФРЕМДЕНТ» не проводятся бактериологические исследования стерильности изделий медицинского назначения с целью оценки эффективности стерилизации, а именно: на момент проверки не представлены протоколы лабораторных исследований стерильности изделий медицинского назначения за 2018 год и за I квартал 2019 года

3. Временное хранение медицинских отходов класса Б осуществляется в помещении, не отвечающем требованиям санитарно- эпидемиологических правил и нормативов, а именно: внутренняя отделка стен не имеет гладкой поверхности, устойчивой к воздействия моющих и дезинфицирующих средств

17. Юридическое лицо ООО «ЕФРЕМДЕНТ» на момент проверки не представило акт заключительной комиссии по результатам прохождения периодического медицинского осмотра сотрудников за 2018 год и по итогам медицинского осмотра, проведенного в апреле месяце 2019 года

12. На изделиях, простерилизованных в упакованном виде, на упаковке не указываются сроки хранения, определенные видом упаковочного материала согласно инструкции по его применению (указана только дата стерилизации)

4. Стоматологические кресла в кабинетах не разделены непрозрачной перегородкой высотой не ниже 1, 5 м

2. На момент проверки юридическим лицом ООО «ЕФРЕМДЕНТ» не представлены протоколы инструментальных замеров уровней шума и вибрации, проведенные в рамках производственного контроля при эксплуатации систем вентиляции

1. В медицинской организации по фактическим адресам осуществления деятельности не предусмотрены водонагревательные приборы в качестве резервного источника водоснабжения

9. Юридическим лицом ООО «ЕФРЕМДЕНТ» не организован и не проводится бактериологический контроль стерилизующей аппаратуры в ходе эксплуатации в порядке производственного контроля с периодичностью не реже двух раз в год

26. Юридическим лицом ООО «ЕФРЕМДЕНТ» не представлено заключение медицинской комиссии о прохождении персоналом группы «А» периодического медицинского осмотра

13. Юридическим лицом ООО «ЕФРЕМДЕНТ» в целях профилактики возникновения и распространения внутрибольничных инфекций (ВБИ) не разработан план профилактических и противоэпидемических мероприятий, который должен быть утвержден руководителем организации

14. Для регистрации травм и микротравм (уколы, порезы) у сотрудников не заведен журнал по установленной форме приложения № 4 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ- инфекции»