ГБУЗ ЛО "БОКСИТОГОРСКАЯ МБ"

П. 4.38 Не обеспечено восстановление покрытия стен в части лабораторных помещений и пола ( в тамбуре «вход персонала», в коридоре у туалета, в холле) в клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» г. Бокситогорска в соответствии с требованиями п.2.3.11 СП 1.3.2322-08 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».

П.4.21 Боксы, санузлы для персонала в инфекционном отделении ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» не оборудованы умывальниками с установкой смесителей с локтевым (некистевым) управлением, в соответствии с требованиями п. 5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

П.4.35 Не обеспечено хранение уличной и спец. одежды сотрудников клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» г. Бокситогорска в соответствии с требованиями п. 2.3.7. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».

П.4.37 Не разработана инструкция по эксплуатации системы приточно-вытяжной вентиляции лаборатории (лабораторных зданий), составленной на основании требований соответствующих нормативных документов в соответствии с требованиями п. 2.3.25. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».

П.4.61 ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» не предоставлены протоколы повторного проведения лабораторных исследований смывов на бактерии группы кишечной палочки (в буфете хирургического отделения Пикалёвской городской больницы) лабораторией аккредитованной на данный вид исследований в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Бокситогорском районе в соответствии с требованиями ст. 11, 17 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ, п.6.4 действующих СП «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания изготовлению и оборотоспособности в них продовольственного сырья и пищевых продуктов » № 2.3.6.1079-01

П.4.40 В территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Бокситогорском районе не представлены протоколы лабораторных исследований в рамках производственного контроля, (контроль работы воздушных стерилизаторов) в соответствии с п.2.36 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

П.4.39 В клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» г. Бокситогорска используют мебель в кабинете № 1 для микроскопии ( столы и стулья), в моечной (тумба под раковиной, табуретка, шкаф), диваны и кушетка в коридоре, в отделении исследования ИФА ( тумбочка), в кабинете биохимии (стул) с нарушенной целостностью поверхностей покрытие не устойчивой к действию моющих и дезинфицирующих средств в соответствии с требованиями п. 2.3.17 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».

П.4.20 В инфекционном отделении ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» проведена экспертиза 5 историй болезней пациентов (Горячев В.А. 2 года., Арцыбашев И.И. 9 лет, Румянцев М.В. 4 года, Гуркина М.Р. 2 года, Ходин А.А. 1 год) госпитализированных в инфекционное отделение ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» с диагнозами внебольничная пневмония. На момент проведения внеплановой выездной проверки в период с 11.03.2019 г по 03.04.2019 г, 19.03.2019 г. с 14 часов 30 минут до 15 часов 30 минут, в инфекционном отделении ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» установлено, что у данных пациентов (Горячев В.А. 2 года., Арцыбашев И.И. 9 лет, Румянцев М.В. 4 года, Гуркина М.Р. 2 года, Ходин А.А. 1 год) не проводились лабораторные исследования для установления диагноза внебольничная пневмония в соответствии с требованиями п.4.6 СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний".

П.4.36 Не обеспечено соблюдение поточности в клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» г. Бокситогорска в соответствии с требованиями п. 2.3.5., п. 2.3.7. СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».

П.4.62 ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» не предоставлены протоколы измерений параметров искусственной освещенности в территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Бокситогорском районе.

П.4.63 При проверке личных медицинских книжек и паспортов здоровья работников ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» установлено, что в 9 медицинских книжках и в паспорте здоровья не обеспечено соблюдение полноты и своевременности прохождения медицинских

П.4.22 Врачом инфекционистом Новожиловой М.Н. кабинета инфекционных заболеваний ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» проводится диспансерное наблюдение лиц с ВИЧ-инфекцией. По состоянию на 19.03.2019года на учете состоит 239 человек из 480 подлежащих, что составляет 49, 8 %, таким образом не обеспечивается проведение диспансерного наблюдения лиц с ВИЧ-инфекцией в соответствии с требованиями п.6.3. СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции".

П.4.45 Не обеспечено световое табло с надписью «Не входить!» над входной дверью в флюорографический кабинет г. Бокситогорска в соответствии с требованиями п.3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

П.4.34 Не обеспечено оборудование лабораторных помещений пожарной сигнализацией и средствами пожаротушения в соответствии с требованиями пожарной безопасности в соответствии с п.2.3.22 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».

П.4.6 В детском отделении ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» Пикалевская городская больница проведена экспертиза 6 историй болезней пациентов (Басова М.А. 10 лет, Красильникова А.А. 12 лет, Алексеева Д.В. 4 года, Душко А.А. 5 лет, Рябков Д.К. 9 лет, Афанасьев Д.А. 14 лет) госпитализированных в детское отделение ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» Пикалевская городская больница с диагнозами внебольничная пневмония. На момент проведения внеплановой выездной проверки в период с 11.03.2019 г по 03.04.2019 г, 15.03.2019 г. с 11 часов 00 минут до 14 часов 00 минут установлено, что у пациентов госпитализированных с диагнозом внебольничная пневмония (Басова М.А. 10 лет, Красильникова А.А. 12 лет, Алексеева Д.В. 4 года, Душко А.А. 5 лет, Рябков Д.К. 9 лет, Афанасьев Д.А. 14 лет) не проводились лабораторные исследования с целью установления диагноза внебольничная пневмония в соответствии с требованиями п.4.6 СП 3.1.2.3116-13 "Профилактика внебольничных пневмоний".

П.4.50 Не обеспечено осуществление, в рентгенологическом кабинете стационара г. Пикалево, контроля и учета индивидуальных доз облучения, полученных гражданами при использовании источников ионизирующего излучения, проведении медицинских рентгенорадиологических процедур , так как рентгенологический аппарат КРТ «Максима» согласно требований п.7.6 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

П.4.47 Не оформлено СЭЗ на право работы с палатным рентгеновским аппаратом Medicall ECLIPSE 2012 года выпуска, зав. № Т-8361 (производства фирмы Technix S.P.A., Италия) в соответствии с ст. 27 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.3.4.2 СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)», п. 3.6 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

П.4.29 Не обеспечена замена в холле первого и второго этажа мебель (диван) для пациентов в соответствии с требованиями п.8.7 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

П.4.41 Не обеспечено в моечной клинической лаборатории ГБУЗ ЛО «Бокситогорская МБ» Пикалевская городская больница проведение косметического ремонта в соответствии с п. 2.3.11 СП 1.3.2322-08 « Безопасность работы с микроорганизмами 3-4- групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».

П.4.7 Временное хранение грязного белья осуществляется в закрытой таре в туалете для персонала. Туалет для персонала не оборудован устройством для обеззараживания воздуха в соответствии с требованиями п.11.15 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

П.4.51 В территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Ленинградской области в Бокситогорском районе не представлены копии приказов по хранению палатных аппаратов в рентгенологическом кабинете стационара г.Пикалево в соответствии с требованиями п.7.24, Приложение 7 п. 3.31 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».

П.4.9 Не обеспечено восстановление целостности покрытия тумбы под раковиной в соответствии с п.8.8СанПиН2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

П.4.12 В процедурном кабинете не восстановлена целостность покрытия стола в соответствии с требованиями п.8.8 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».