Проверка № 46180702288522 от 18 апреля 2018 года

ОБУЗ "МАНТУРОВСКАЯ ЦРБ"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
18 апреля 2018 года — 18 июня 2018 года

Проверка проводится в отношении
ОБЛАСТНОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МАНТУРОВСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курской области

Цель проверки
Государственный контроль за обращением медицинских изделий. Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности. Лицензионный контроль медицинской деятельности. Федеральный государственный надзор в сфере обращения лекарственных средств

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Тарасова Е. И. Заместитель руководителя
Илюхина Л. И. Начальник отдела
Полянская О. В. Главный специалист-эксперт
Ивашова Н. С. Главный специалист-эксперт
Иноходова И. Н. Главный специалист-эксперт
Акатова С. Ю. Ведущий специалист-эксперт
Овчинникова И. Л. Ведущий специалист-эксперт
Поляков Д. Н. Главный врач МСЧ ФГУП «18 ЦНИИ» МО РФ
Попов С. В. Заведующий отделением ОБУЗ «Областная наркологическая больница»
Злотникова А. Е. Заведующая отделением ОБУЗ «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи»
Калинина И. В. Заместитель главного врача ОБУЗ «Курская клиническая психиатрическая больница»
Гребенюкова О. И. Врач ОКУСОКО «Областной медико-социальный реабилитационный центр им. преп. Феодосия Печерского»
Весельева Н. В. Заместитель главного врача ОБУЗ «Курская ЦРБ»
Черников А. Ю. Врач ОБУЗ «Курский областной клинический противотуберкулезный диспансер»
Дьякова Т. Г. Заместитель главного врача ОБУЗ «Станция скорой медицинской помощи»
Дубонос Е. А. Заместитель главного врача ОБУЗ «Областная детская клиническая больница»
Духов С. В. Заместитель главного врача ОБУЗ «Областной перинатальный центр»


Объекты и итоги проверки

Адрес
307000, Курская область, Мантуровский район, с. Мантурово, ул. Комарова, д. 54

Нет данных о результатах проверки



Адрес
307000, Курская область, Мантуровский район, с. Мантурово, ул. Комарова, д. 54; 307020, Курская область, Мантуровский район, с. Ястребовка; 307023, Курская область, Мантуровский район, с. Кривец

Дата составления акта о проведении проверки
18 июня 2018 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Бассан Наталья Александровна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
С актом ознакомлена и подписала главный врач ОБУЗ «Мантуровская ЦРБ» Бассан Н.А.

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Выявлены нарушения соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья, в части оказания доступной и качественной медицинской помощи, права на медицинскую помощь, ИДС; соблюдения порядков оказания медицинской помощи по профилям "хирургия", "психиатрия-наркологи", "терапия", "акушерство и гинекология", больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, с острыми нарушениями мозгового кровообращения, больным туберкулезом, оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, педиатрической помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, проведения диспансерного наблюдения; соблюдения стандартов медицинской помощи; соблюдение порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований (ЭВН, освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, на состояние опьянения, профилактические, предварительные и периодические медосмотры), организация и осуществление внутреннего контроля качества.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в комитет здравоохранения Курской области.
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлен протокол об административном правонарушении от 18.06.2018г. № 74 по ст. 11.32 КоАП РФ на должностное лицо- заведующую поликлиникой Терехову М.А., направлен в Мировой суд.
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесено постановление об освобождении от административной ответственности заведующей поликлиникой Тереховой М.А., объявлено устное замечание.
4. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация и.о. главного врача ОБУЗ "Мантуровская ЦРБ" Алехиной Е.Ю. об устранении нарушений (Вх. В46-1123/19 от 18.06.2019)

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 30В срок до 18 июня 2019 года
Выполнить следующие мероприятия: - обеспечить оснащение кабинетов специалистов и отделений в соответствии с порядками оказания медицинской помощи; - обеспечить выполнения порядков и стандартов оказания медицинской помощи; - привести в соответствие с требованиями действующего законодательства осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - обеспечить выполнение требований действующего законодательства при проведении медицинских осмотров, медицинских экспертиз, медицинских освидетельствований; - обеспечить в соответствии с требованиями действующего законодательства заполнение медицинской документации пациентов; выписку наркотических средств и психотропных веществ больным, страдающим хроническим болевым синдромом.
Описание
Нарушение соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности: имеют место несоблюдение порядков оказания медицинской помощи в части оснащения медицинским оборудованием по профилям «хирургия», «терапия», «педиатрия», «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»; нарушение маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК; несоблюдение порядков оказания медицинской помощи в части организации деятельности по профилям «хирургия», «фтизиатрия», «терапия», «педиатрия», «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»; нарушения при оказании скорой медицинской помощи; низким является показатель использования эндоскопических методов исследований и показатель забора биопсийного материала при эндоскопических исследованиях; выявлено невыполнение отдельных стандартов оказания медицинской помощи больным хирургического, педиатрического и кардиологического профилей; выявлены нарушения в организации и оказании паллиативной помощи больным, в том числе, больным онкологическими заболеваниями, нуждающимися в наркотических и сильнодействующих лекарственных средствах, отсутствует динамическая оценка болевого синдрома по шкалам оценки боли при первичном и последующих осмотрах врачом, при назначении обезболивающей терапии; имеют место нарушения в осуществлении в учреждении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; заведующими отделениями внутренний контроль осуществляется формально, отмечаются единичные ошибки, в то время как, комиссией были выявлены дефекты, не отмеченные при проведении внутреннего контроля; анализ результатов (выявленных дефектов) не проводится; отсутствует должный контроль за деятельностью подразделений со стороны заместителей главного врача; в положении о внутреннем контроле не отражены вопросы безопасности медицинской деятельности; внутренним контролем не охвачены «узкие» специалисты, ФАПы.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Информация о результатах контроля направлена в комитет здравоохранения Курской области.
2. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Составлены протоколы об административных правонарушениях от 18.06.2018г. № 75 по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ на должностное лицо- заведующую поликлиникой Терехову М.А., от 18.06.2018г. № 76 по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ на должностное лицо- заместителя главного врача Алёхину Е.Ю., направлены в Мировой суд.
3. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Вынесены постановления о наложении штрафов на заведующую поликлиникой Терехову М.А. в размере 20000 рублей., на заместителя главного врача Алёхину Е.Ю. в размере 20000 рублей.
4. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Оплачено 20000 рублей Алёхина Е.Ю. (платежное поручение от 20.08.2018г. № 591478), оплачено 20000 рублей Терехова М.А. (платежное поручение от 15.11.2018г. № 555487).
5. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Информация и.о. главного врача ОБУЗ "Мантуровская ЦРБ" Алехиной Е.Ю. об устранении нарушений (Вх. В46-1123/19 от 18.06.2019)

Сведения о выданных предписаниях
1. Предписание № 30В срок до 18 июня 2019 года
Выполнить следующие мероприятия: - обеспечить оснащение кабинетов специалистов и отделений в соответствии с порядками оказания медицинской помощи; - обеспечить выполнения порядков и стандартов оказания медицинской помощи; - привести в соответствие с требованиями действующего законодательства осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - обеспечить выполнение требований действующего законодательства при проведении медицинских осмотров, медицинских экспертиз, медицинских освидетельствований; - обеспечить в соответствии с требованиями действующего законодательства заполнение медицинской документации пациентов; выписку наркотических средств и психотропных веществ больным, страдающим хроническим болевым синдромом.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ