Проверка № 451902564994 от 11 марта 2019 года

ГБУ "СЫЧЕВСКИЙ ПНИ"

Внеплановая проверка
Выездная
Завершено
Есть нарушения


Дата проведения
11 марта 2019 года — 5 апреля 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "СЫЧЕВСКИЙ ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ИНТЕРНАТ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Курганской области

Цель проверки
С целью исполнения поручения заместителя председателя Правительства Российской Федерации Т. А. Голиковой от 27.02.2019г. №ТГ-П12-1452. Задачами настоящей проверки являются: 1) осуществление государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в части: - контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья, в том числе доступности для инвалидов объектов инфраструктуры и предоставляемых услуг в указанной сфере; - контроля за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований; 2) осуществление лицензионного контроля медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»); 3) осуществление федерального государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств; 4) осуществление государственного контроля за обращением медицинских изделий. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований

Правовое основание проведения проверки
(294-ФЗ) Решение руководителя органа государственного контроля (надзора), органа муниципального контроля, изданное в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и на основании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратуры материалам и обращениям

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Пшеничникова Е. А. Вед. специалист-эксперт
Михальчук А. М. Нач. отдела
Лепехова И. Н. Нач. отдела


Объекты и итоги проверки

Адрес
641323, Россия, Курганская область, Кетовский район, д. Логоушка, улица Интернатовская, д. 1

Дата составления акта о проведении проверки
5 апреля 2019 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Никитина Елена Альбертовна

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Директор ГБУ «Сычевский ПНИ» Никитина Елена Альбертовна ознакомлена

Информация о выявленных нарушениях
Описание
П. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» в лицензии ГБУ «Сычевский ПНИ» №ЛО-45-01-002036 от 23.10.2018г., выданной Департаментом здравоохранения Курганской области, по адресу: 641323, Курганская область, Кетовский район, д. Логоушка, улица Интернатовская, 1 адреса места нахождения юридического лица и места осуществления им медицинской деятельности не соответствуют данным из Единого государственного реестра недвижимости об основных характеристиках и зарегистрированных правах на объект недвижимости

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения Курганской области

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 1 июня 2019 года
Устранить нарушение п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» - переоформить лицензию ГБУ «Сычевский ПНИ» №ЛО-45-01-002036 от 23.10.2018г., выданную Департаментом здравоохранения Курганской области, по адресу: 641323, Курганская область, Кетовский район, д. Логоушка, улица Интернатовская, 1 в связи с изменением адреса места нахождения юридического лица и адреса места осуществления медицинской деятельности
Описание
П. 5 Приложения №1 «Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов» к приказу Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012г. №1175н: в медицинских картах Б. Ю. С., 12.05.1971г.р.; Б. А. В., 05.09.1952 г.р., нет обоснования назначения лекарственного препарата «эналаприл»; не прописаны конкретные разовые дозы (использованы формулировки: эналаприл 5-10 мг 2 раза в день, 10-20 мг 2 раза в день

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения Курганской области

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 1 июня 2019 года
Устранить нарушение п. 5 Приложения №1 «Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов» к приказу Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012г. №1175н: в медицинских картах Б. Ю. С., 12.05.1971г.р.; Б. А. В., 05.09.1952 г.р., обосновать назначение лекарственного препарата «эналаприл»; прописать конкретные разовые дозы эналаприла
Описание
П. 8, 4.11, 17 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н: в состав врачебной комиссии ПНИ входят не являющиеся по образованию врачами директор ГБУ «Сычевский ПНИ» Никитина Е.А. и завотделением милосердия Большаков Р.В., а также сотрудники другой медицинской организации - врачи общей практики Введенской участковой больницы ГБУ «Кетовская ЦРБ»; врачебной комиссией ГБУ «Сычевский ПНИ» не проведено изучение случая смерти С. Т.В., 21.09.1970г.р., умершей 09.10.2018г.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения Курганской области

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 5 апреля 2019 года
Устранить нарушение п. 8, 4.11, 17 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н - вывести из состава врачебной комиссии сотрудников ГБУ «Сычевский ПНИ», не являющихся по образованию врачами, а также сотрудников, не являющихся сотрудниками ГБУ «Сычевский ПНИ»; врачебной комиссии ГБУ «Сычевский ПНИ» провести изучение случая смерти С. Т. В., 21.09.1970г.р., умершей 09.10.2018г.; решение врачебной комиссии внести в медицинскую документацию
Описание
П. 18 Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утвержденных приказом Минздрава России от 21 марта 2017 г. № 124н: в медицинские карты ... не внесены результаты исследований на туберкулез, в том числе флюорографии и рентгенографии органов грудной клетки, врачебные заключения об отсутствии туберкулеза

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения Курганской области

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 1 июня 2019 года
Устранить нарушение п. 18 Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утвержденных приказом Минздрава России от 21 марта 2017 г. № 124н: в медицинские карты .... внести результаты исследований на туберкулез, в том числе флюорографии и рентгенографии органов грудной клетки, врачебные заключения об отсутствии туберкулеза
Описание
Ч. 3 ст. 43 Закона РФ от 2 июля 1992 г. №3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» в медицинской документации нет заключений врачебной комиссии ГБУ «Сычевский ПНИ» с участием врача-психиатра по результатам ежегодного освидетельствования лиц, проживающих в ПНИ, о необходимости в дальнейшем содержании в психоневрологическом интернате, а также о возможности пересмотра решений о недееспособности граждан

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения Курганской области

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 1 июня 2019 года
Устранить нарушение ч. 3 ст. 43 Закона РФ от 2 июля 1992 г. №3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» провести заседание врачебной комиссии с участием врача-психиатра по вопросу о необходимости в дальнейшем содержании в ПНИ, а также о возможности пересмотра решений о недееспособности граждан (Б. И. В., 18.06.1983г.р.; Б. С. А., 20.03.1965г.р.); решения внести в медицинскую документацию
Описание
Ч. 7 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» на сайте ГБУ «Сычевский ПНИ» в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» отсутствует информация об осуществляемой медицинской деятельности, о врачах, об уровне их образования и квалификации;

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения Курганской области

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 1 июня 2019 года
Устранить нарушение ч. 7 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - разместить на сайте ГБУ «Сычевский ПНИ» в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» информацию об осуществляемой медицинской деятельности, о врачах, об уровне их образования и квалификации
Описание
Требований Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утв. постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291 -пп. «д» п. 4 - отсутствие работника, необходимого для выполнения заявленных работ (услуг) по специальности «дезинфектология»; у медицинской сестры ГБУ «Сычевский ПНИ» Ламекиной Г.Г. выявлено отсутствие дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «сестринское дело»; -пп. «ж» п. 4 нарушение п. 2 постановления Госкомстата России от 05.01.2004 № 1 «Об утверждении унифицированных форм первичной учетной документации по учету труда и его оплаты» (форма представленного штатного расписания на 1 января 2019 года, утвержденного приказом директора ГБУ «Сычевский ПНИ» от 18.02.2019 №39, не соответствует унифицированной форме первичной учетной документации по учету труда №Т-3 «Штатное расписание». Штатное расписание не подписано руководителем кадровой службы и главным бухгалтером), а также нарушение приказа Минздрава России от 20.12.2012 №1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» (наименования должностей медицинских работников в штатном расписании на 1 января 2019 года, утвержденным приказом директора ГБУ «Сычевский ПНИ» от 18.02.2019 №39, не соответствуют наименованиям должностей утвержденной номенклатуры должностей медицинских и фармацевтических работников: инструктор по ЛФК, медсестра процедурная, старшая медсестра);

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Департамент здравоохранения Курганской области
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Протокол по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ на юр. лицо. Рассмотрен мировым судьей - предупреждение.
3. Сведения о выполнении предписаний органов контроля об устранении выявленных нарушений обязательных требований (с указанием реквизитов выданных предписаний)
Предписание от 05.04.2019г. №21 ГБУ «Сычевский ПНИ» исполнено. Основание: письмо ГБУ «Сычевский ПНИ» (вх. от 14.05.2020 №В45-906/20).

Сведения о выданных предписаниях
1. 21В срок до 5 апреля 2019 года
Устранить нарушения требований Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утв. постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291, в части: -пп. «д» п. 4 заключить трудовой договор с работником, имеющим необходимое образование для выполнения заявленных работ (услуг) по специальности «дезинфектология»; соблюдение квалификационных требований к медицинской сестрой ГБУ «Сычевский ПНИ» Ламекиной Г.Г. в части наличия дополнительного профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «сестринское дело»; -пп. «ж» п. 4 применять унифицированную форму первичной учетной документации по учету труда №Т-3 «Штатное расписание» в соответствии с указаниями по применению и заполнению форм первичной учетной документации; привести в соответствие наименования должностей медицинских работников в штатном расписании на 01 января 2019 года ГБУ «Сычевский ПНИ» (инструктор по ЛФК, медсестра процедурная, старшая медсестра) наименованиям должностей утвержденной номенклатуры должностей медицинских и фармацевтических работников утвержденной Номенклатуры должностей медицинских и фармацевтических работников, утв. приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
641323, Россия, Курганская область, Кетовский район, д. Логоушка, улица Интернатовская, д. 1

Нет данных о результатах проверки