Проверка № 431901107077 от 2 сентября 2019 года

КОГКБУЗ "ЦЕНТР ОНКОЛОГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ РАДИОЛОГИИ" , КОГКБУЗ "ЦОМР"

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
2 сентября 2019 года — 20 сентября 2019 года

Проверка проводится в отношении
КИРОВСКОЕ ОБЛАСТНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "ЦЕНТР ОНКОЛОГИИ И МЕДИЦИНСКОЙ РАДИОЛОГИИ"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кировской области

Цель проверки
Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ ред. от 23.06.2014 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"

Правовое основание проведения проверки
Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Мельникова Л. В. Заместитель начальника отдела
Дехтерева Н. В. Заведующий отделом


Объекты и итоги проверки

Адрес
610021, Кировская область, г. Киров, пр. Строителей, д. 23

Дата составления акта о проведении проверки
20 сентября 2019 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Главный Врач Когбуз

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Ознакомлен 20.09.2019

Информация о выявленных нарушениях
Описание
1.допускается проведение плановых операций в день проведения генеральных уборок в оперблоке;2.не организован и не обеспечен плановый бактериологический контроль качества обработки каждого эндоскопа для нестерильных манипуляций, который должен проводиться ежеквартально в соответствии с планом производственного контроля;3.не указывается в представленных протоколах эндоскопического оперативного вмешательства идентификационный код (номер) использованного в ходе медицинского вмешательства резектоскопа;4.при бактериологическом контроле воздушного стерилизатора ГП-80-СПУ обнаружены B. licheniformis (в норме не допускается), что свидетельствует о неэффективности стерилизации (нарушение устранено в ходе проверки);5.уровень искусственной освещенности на рабочем месте медицинской сестры в процедурном кабинете 2-го поста онкологического отделения №1 405, 0±37, 4 лк при норме 500 лк; на рабочем месте медицинской сестры в процедурном кабинете онкологического отделения №6 406, 0±37, 6 лк при норме 500 лк;6.в кабинетах рентгенодиагностики нарушена целостность внутренней отделки помещений, не выполняются требования санитарных правил по защите пациентов и персонала от необоснованной дозовой нагрузки, а именно: на световых сигналах у входа в процедурные кабинеты отсутствует надпись «Не входить!»;7.нарушена целостность покрытий полов, стен, потолков в кабинетах для проведения клинических исследований, средоварки, стены выше 1, 5-1, 5 метров покрыты побелкой, устранение текущих дефектов отделки незамедлительно не проводится, используется медицинская мебель (столы) с дефектами рабочих поверхностей, не гладкая.

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Ст. 6.3. КоАП РФ ЮЛ
2. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
Штраф исполнен

Сведения о выданных предписаниях
1. 0209В срок до 1 октября 2021 года
1.Привести внутреннюю отделку помещений в кабинетах рентгенодиагностики №№1, 3, 4, 5, расположенных на 2-м этаже 4-го корпуса, в соответствие с требованиями п.3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03
2. 0210В срок до 1 октября 2020 года
1.Не допускать проведение плановых операций в день проведения генеральных уборок в оперблоке (п. 11.8 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10); 2.Обеспечить проведение производственного контроля за соблюдением качества дезинфекционных и стерилизационных мероприятий при проведении эндоскопических вмешательств с организацией микробиологического контроля качества самодезинфекции МДМ и бактериологического контроля качества обработки эндоскопов с необходимой кратностью, исследованиями воздушной среды и смывов с объектов внутрибольничной среды в соответствии с планом производственного лабораторно-инструментального контроля КОГБУЗ «КОКОД» (п. 1.7 главы I, п. 3.1, 3.2.3 главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 2.1, 2.2, подпункта г п. 4.1. СП 1.1.1058-01); 3.Привести отделку помещений КДЛ в соответствие с требованиями п.п.4.2., 8.8., 11.14. главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
3. 0211В срок до 2 декабря 2019 года
1.Указывать в протоколе эндоскопического оперативного вмешательства идентификационный код (номер) использованного в ходе медицинского вмешательства эндоскопа ( п.3.6. СП 3.1.3263-15); 2.Обеспечить уровень искусственной освещенности в соответствии с требованиями п. 7.5 раздела 1, приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.3.1 таблица 2 п. 173 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03; 3. Обеспечить на световых сигналах у входа в процедурные рентгенологических кабинетов надпись «Не входить!» в соответствии с требованиями п.3.20 СанПиН 2.6.1.1192-03.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
610021, Кировская область, г. Киров, пр. Строителей, д. 23

Нет данных о результатах проверки