КОГБУЗ "КОКБ"

Не ведется контроль за работоспособностью и надлежащим техническим состоянием энергетического оборудования и сетей, эксплуатацией осветительного оборудования, в частности лампы общего освещения не закрыты сплошными рассеивателями: в палате № 203 пульмонологического отделения, в коридоре, палатах №№ 306, 308, 309, 312; - в результате отсутствия надлежащего контроля за эксплуатацией и ремонтом энергетического оборудования (электросветильников, ламп искусственного освещения) уровень искусственной освещенности на рабочем месте в кабинете № 14, р/м заведующей Гущиной Г.С. у ВДТ не соответствует требованиям СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий», СанПиН 2.1.3.2630-10 (при норме400 Лк- фактически 312 Лк); коэффициент пульсации: на рабочих местах: ведущего бухгалтера Дербеневой Р.И (кабинет № 31) у ВДТ - 30 Кп%, при норме 10 Кп%, ведущего бухгалтера Мокрушиной Н.В. (кабинет № 31) у ВДТ - 34 Кп%, при норме 10 Кп%, заведующей Гущиной Г.С. (кабинет № 14) у ВДТ - 15Кп%, при норме 10 Кп%, и.о. старшей медсестры Жуковой О.А. кабинет ст. м/с кардиологического отделения у ВДТ - 19 Кп%, при норме 10 Кп%, медицинского технолога Марьинской Н.И. иммунологического отделения ЦКДЛ - 19 Кп%, при норме 15 Кп%, фельдшера-лаборанта Жолобовой Е.Е. иммунологического отделения ЦКДЛ - 20 Кп%, при норме 15 Кп%, что подтверждается протоколом измерений параметров освещенности от 21.02.2017г. № 376-Ф АИЛЦ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области" -Устранить дефекты внутренней отделки помещений 3 корпуса КОГБУЗ «КОКБ» (палаты, буфетные, коридоры, кладовые), помещения буфета отделения неврологии 7 корпуса, помещения дезинфекционной камеры в соответствии с требованиями п.4.2, п. 11.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; -Обеспечить энергетическую экспозицию ЭМП на рабочем месте медсестры в кабинете физиотерапии № 4 от аппарата

08.02.2017 для обеззараживания предметов ухода за пациентами (подкладные клеенки и лотки, загрязненные биологическими жидкостями) используется согласно надписи на емкости для дезинфекции 0, 2 % рабочий раствор дезинфицирующего средства "Сульфохлорантин Д" с экспозицией 60 минут, что не соответствует инструкции по применению указанного средства, согласно которой при инфекциях вирусной этиологии необходимо применять 0, 2 % рабочий раствор в течение 120 мин или 0, 5 % - в течение 60 мин, следовательно используемый режим не обеспечивает достижение дезинфекции объектов обеззараживания в целях предупреждения распространения микроорганизмов через предметы ухода за пациентами; - согласно надписи на емкости для сбора и дезинфекции отходов класса Б, используемый режим обеззараживания медицинских отходов не соответствует действующей инструкции на конкретное средство, а именно 08.02.2017 для дезинфекции перчаток однократного применения используется 0, 1 % раствор средства "Сульфохлорантин Д" в течение 60 минут, что не соответствует режиму дезинфекции изделий медицинского назначения, в том числе однократного применения, рекомендуемому инструкцией по применению указанного средства - 0, 2 % рабочий раствор в течение 120 мин или 0, 5 % - в течение 60 мин, следовательно, не обеспечивается обязательное обеззараживание отходов класса Б. Нарушения устранены в ходе мероприятий по надзору.

Используемый режим обеззараживания медицинских отходов не соответствует действующей инструкции на конкретное средство, а именно: 06.02.2017 согласно надписи на емкости для сбора и дезинфекции шприцев и дыхательных контуров однократного применения, используемых при операциях у гинекологических больных; 13.02.2017 в АРО-1 для дезинфекции шприцев однократного применения используется 2, 0 % раствор средства "Ника-Полицид" в течение 15 минут, что не соответствует режиму дезинфекции ИМН однократного применения, рекомендуемому инструкцией по применению указанного средства - 2 % рабочий раствор в течение 30 мин, следовательно, не обеспечивается обязательное обеззараживание отходов класса Б; 13.02.2017 для обеззараживания предметов ухода за пациентами ("матрацы" - фактически являющимися изделиями из полимерной пленки, загрязненными биологическими жидкостями) используется согласно надписи на емкости для дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой - 2 % рабочий раствор дезинфицирующего средства "Ника-Полицид" с экспозицией 60 минут, что не соответствует инструкции по применению указанного средства; не обеспечено в необходимом объеме проведение плановой профилактической дезинфекции с целью уменьшения микробной обсемененности объектов внутрибольничной среды и предупреждения возможности размножения микроорганизмов, в том числе не проведено качественное обеззараживание воздуха в помещении реанимационной палаты № 1 АРО-1, о чем свидетельствуют превышающие установленные нормативы показатели обсемененности воздуха помещений класса чистоты А до начала работы, что подтверждается протоколом лабораторных испытаний АИЛЦ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области" от 09.02.2017 № 5583, согласно которому общее количество микроорганизмов в пробе воздуха - 220 КОЕ в 1 м3 выше допустимого значения при нормативе не более 200 КОЕ в 1 м3 и экспертным заключением АОИ ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Кировской области" от 09.02.2017 № 10-172-2017-ГЗ. Нарушения устранены в ходе мероприятий по надзору.

Используемый режим обеззараживания медицинских отходов, образующихся при иммунизации, не соответствует действующей инструкции на конкретное средство, а именно: 15.02.2017 согласно надписи на емкости для сбора и дезинфекции шприцев однократного применения, использованных ватных шариков, игл и пустых ампул от вакцин используется 0, 8 % раствор средства "Клиндезин Экстра" в течение 15 минут (шприцы) и в течение 30 минут (шарики, иглы, ампулы); для дезинфекции перчаток однократного применения используется 1, 0 % раствор средства "Клиндезин Экстра" в течение 10 минут, что не соответствует режиму обеззараживания медицинских отходов, рекомендуемому инструкцией по применению указанного средства для ИМН однократного применения - 1, 0 % рабочий раствор в течение 30 мин. или 1, 5 % рабочий раствор в течение 15 мин, для обеззараживания ватных тампонов и т.п. - 1, 0 % или 2, 0 % или 2, 5 % рабочий раствор средства в течение 45 мин. или 30 мин. или 15 мин. соответственно, следовательно, не обеспечивается обязательное обеззараживание медицинских отходов после проведения профилактических прививок, в том числе в целях обеспечения безопасности медицинского персонала при проведении иммунизации. Нарушение устранено в ходе мероприятий по надзору.