КОГБУЗ "КИРОВСКАЯ ОБЛАСТНАЯ БОЛЬНИЦА ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ"

В программу производственного контроля включен перечень нормативных документов, санитарных правил в соответствии с осуществляемой деятельностью, действие некоторых утратило силу: Федеральный закон № 134-ФЗ от 8 августа 2001 «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля», Приказ № 90 от 14 марта 1996г. «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии», Приказ № 555 от 29.сентября 1989г. «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств», Приказ № 83 от 16 августа 2004г. «Об утверждении перечней вредных или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры и порядка проведения этих осмотров», СанПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений», СП 3.5.3.1129-02 «Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизации», СП 5179-90 «Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров», СП 2.4.1.1249-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных учреждений», СП 3.1.1.1117-02 «Профилактика кишечных инфекций», СП 3.1.2.1176-02 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита», СП 3.1.1.1108-02 «Профилактика дифтерии», СП 3.2.1317-03 «Профилактика энтеробиоза», СП 3.1.2.1203-03 «Профилактика стрептококковой инфекции (группы А)», СП 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории РФ», СП 3.1.2.1319-03 «Профилактика гриппа» и т.д.

В программу производственного контроля не включен перечень осуществляемых юридическим лицом работ и услуг, в так же видов деятельности, представляющих потенциальную опасность для человека и подлежащих санитарно-эпидемиологической оценке, лицензированию.

В программе производственного контроля имеется перечень возможных аварийных ситуаций, связанных с остановкой производства, нарушениями технологических процессов, иных создающих угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения ситуаций, но не отражено, что при возникновении которых осуществляется информирование населения, органов местного самоуправления, органов, уполномоченных осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Программой производственного контроля предусмотрена периодичность осуществления лабораторного контроля, но согласно представленным протоколам лабораторных испытаний за 2015 год периодичность и полнота лабораторного контроля нарушалась: смывы на БГКП и стафилококк по программе производственного контроля должны отбираться с периодичностью 1 раз в квартал, согласно представленным протоколам лабораторных испытаний смывы в лечебных кабинетах не отбирались в 3 квартале 2015, в 4 квартале 2015 года смывы отобраны только в процедурном кабинете, в других лечебных кабинетах смывы не отбирались, в течение 2015 года смывы вообще не отбирались в бельевом складе 1 отделения, складе чистого белья прачечной; воздух на микробиологические показатели по программе производственного контроля должен отбираться 1 раз в квартал, согласно представленным протоколам лабораторных испытаний воздух в процедурном кабинете не исследовался в 3 квартале 2015 года; исследование пищевых продуктов на микробиологические показатели по программе производственного контроля - 1 раз в квартал, согласно представленных протоколов лабораторных испытаний пищевых продукты не исследовались в 1 квартале 2015 года; исследование блюд на термообработку по программе производственного контроля – 1 раз в квартал, согласно представленных протоколов лабораторных испытаний блюда на термообработку в течение 2015 года не исследовались; исследование блюд на калорийность по программе производственного контроля – 1 раз в квартал, согласно представленным протоколам лабораторных испытаний блюда на калорийность не исследовались в 1, 3, 4 квартале 2015 года; исследование дистиллированной воды на микробиологические показатели по программе производственного контроля – 2 раза в год, согласно представленным протоколам лабораторных испытаний дистиллированная вода не исследовалась во 2-ой половине 2015 года.

Моечные ванны в цехе холодных закусок, моечной для кухонной посуды пищеблока не присоединены к канализационной сети с воздушным разрывом не менее 20 мм от верха приемной воронки.

Объемно-планировочные решения помещений пищеблока не предусматривают последовательность (поточность) технологических процессов, исключающих встречные потоки сырья, сырых полуфабрикатов и готовой продукции.

В овощном цехе пищеблока используются тазы с поврежденной эмалью.

Выдача готовой пищи осуществляется не всегда после снятия пробы, согласно представленному журналу бракеража готовой продукции во время проверки отсутствуют записи разрешения на выдачу 2-го завтрака 28.03.2016, так же отсутствуют записи разрешения о выдаче 2-го завтрака и 2-го ужина 30.03.2016; оценку органолептических показателей и качества блюд проводит не бракеражная комиссия ЛПО, согласно представленному журналу бракеража готовой продукции во время проверки разрешение на выдачу пищи и подпись снявшего пробу ставит дежурный врач.

В ЛПО разработан комплексный план мероприятий по профилактике ВБИ, однако в разделах по профилактике острых кишечных инфекций и гриппа мероприятия разработаны в соответствии с санитарным правилами, которые утратили силу.

В схеме обращения с медицинскими отходами не указывается качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов, потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену, одноразовых контейнеров для острого инструментария, порядок действия персонала при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании медицинских отходов).

Поверхность стен, полов, потолков, негладкая, с дефектами, недоступна для влажной уборки и неустойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами: на перегородках ванного зала водогрязелечебницы плитка выпала частично, краска отслоилась, в углу физиокабинета краска отслоилась, в зале лечебной физкультуры следы потеков на потолке, в отделении № 1 в женском туалете 2 этажа на стенах отстает плитка, в палатах 3 этажа отслаивается краска частично, во 2 отделении в палатах №№ 3, 15, в женском туалете на стенах и потолке отслаивается краска.

В прачечной для отделки, облицовки и окраски помещений не используются материалы, устойчивые к воздействию влаги, температуры, моющих и дезинфицирующих средств: в стиральном цехе на потолке потеки, в помещении временного хранения чистого белья, в туалете для персонала на стене побелка отслаивается.

В помещениях пищеблока не проводится косметический ремонт помещений по мере необходимости: в складе сыпучих продуктов, в гардеробе для персонала, в мясном цехе на стенах отслаивается краска, штукатурка.

Здание склада пищевых продуктов не обеспечено отоплением.

В водогрязелечебнице в физиотерапевтическом кабинете допускается размещение более одного аппарата (в кабинах установлены по 2 аппарата).