Проверка № 421902196691 от 6 мая 2019 года

ГБУЗ КО ОТ НКПАБ

Плановая проверка
Выездная
Завершена
Есть нарушения


Дата проведения
6 мая 2019 года — 4 июня 2019 года

Проверка проводится в отношении
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОСОБОГО ТИПА "НОВОКУЗНЕЦКОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОЕ БЮРО"

Орган контроля (надзора), проводящий проверку
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области

Цель проверки
Проверка соблюдения обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Должностные лица, уполномоченные на проведение проверки
Ф. И. О. Должность
Шавлова Ольга Павловна Главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе.
Гращенко Елизавета Валерьевна Ведущий специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе
Гришина Н. С. Эксперт-физик филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе
Шорохов Н. А. Заведующий отделением коммунальной гигиены филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе
Войтова И. А. Врач по общей гигиене филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе
Валиахмедова Ольга Викторовна Главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе
Бовт А. А. Эксперт-физик филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе
Антонюк Ольга Сергеевна Заместитель начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе
Терехина Жанна Владимировна Главный специалист-эксперт территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе
Маликов Р. С. Эксперт-физик филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области» в городе Новокузнецке и Новокузнецком районе


Объекты и итоги проверки

Адрес
654041, Кемеровская область, г. Новокузнецк, пр. Бардина, 34; 654063, Кемеровская область, г. Новокузнецк, ул. Димитрова, 31а; 654063, Кемеровская область, г. Новокузнецк, ул. Димитрова, 31А, корпус 1; 654041, Кемеровская область, г. Новокузнецк, ул. Сеченова, 18; 654041, Кемеровская область, г. Новокузнецк, ул. Кутузова, 25; 654034, Кемеровская область, г. Новокузнецк, ул. Петракова, 75

Дата составления акта о проведении проверки
28 мая 2019 года

Руководители или уполномоченные представители юридического лица или ИП, присутствовавшие при проведении проверки
Дуреев В. Н.

Информация о результатах проверки
Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Начальник ГБУЗ КО ОТ «НКПАБ» Дуреев В.Н. 28.05.2019

Информация о выявленных нарушениях
Описание
Поверхность стен, потолков имеют дефекты отделки, что не позволяет проводить качественную влажную уборку в основных функциональных помещениях: ПАО-4 ул. Димитрова, 31а: покрасочная, кабинет лаборантов, кабинет врача, санузел, ПАО-1 пр. Бардина, 34: комната приема биопсии, комната временного хранения отходов класса «Б», в подразделениях отсутствуют мелкоячеистые (москитные) сетки для окон на летнее время . Юридическим лицом устранение текущих дефектов отделки в основных функциональных помещениях ПАО-4 ул. Димитрова, 31а, ПАО-1 пр. Бардина, 34 проводится несвоевременно. В кабинете вырезки ОБМ отделения общей патологии с гистологической лабораторией Центрального района (ПАО-1), расположенном по пр. Бардина, 34 и в отделение детской патологии с гистологической лабораторией (ПАО-4) ул. Димитрова, 31а используется не медицинская мебель, выполненная из материалов, неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.
Описание
- не разработан оперативный план на случай подозрения на холеру или другую инфекционную болезнь, вызывающую чрезвычайную ситуацию в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения при вскрытие трупа; - схемы оповещения разработаны, но не содержат полную информацию о телефонах (иных видов связи) всех задействованных служб; - укладки для забора материала для исследования на особо опасные инфекционные болезни не сформированы в соответствии с требованиями: отсутствуют стерильные контейнеры полипропиленовые с завинчивающейся крышкой 50 мл., 60 мл., пробирки для забора крови, скарификаторы, микропробирки; укладка в ПАО № 1 не подвергается ревизии, что подтверждается наличием в ней предметов с истекшим сроком годности: перчаток резиновых до 12.2013 и дезинфицирующих средств 07.09.2006, срок годности 5 лет.

Сведения о выданных предписаниях
1. № 4521-УПВ срок до 1 апреля 2020 года
Устранить дефекты поверхностей стен, потолков, полов в основных функциональных помещениях: ПАО-4 ул. Димитрова, 31а: покрасочная, кабинет лаборантов, кабинет врача, санузел, ПАО-1 пр. Бардина, 34: комната приема биопсии, комната временного хранения отходов класса «Б», в подразделениях установить мелкоячеистые (москитные) сетки для окон на летнее время . Кабинет вырезки ОБМ отделения общей патологии с гистологической лабораторией Центрального района (ПАО-1), расположенном по пр. Бардина, 34 и отделение детской патологии с гистологической лабораторией (ПАО-4) ул. Димитрова, 31а оборудовать медицинской мебелью, выполненной из материалов, неустойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. По адресам: ул. Димитрова, 31А ПАО-4, ул. Димитрова, 31А, корпус 1 ПАО-3, ул. Петракова, 75 ПАО-2, морг по ул. Сеченова, 18 оборудовать контейнерные площадки в соответствии с требованиями Места выхода вентиляционных отверстий естественной вытяжной вентиляции оборудовать съемными решетками с мелкими ячейками по адресам: ул. Кутузова, д.25 - отделение онкологической патологии и цитологических исследований; ул. Димитрова, д. 31А - отделение детской патологии с гистологической лабораторией. В ПАО-3 ул. Димитрова, 31а/1 провести маркировку уборочного инвентаря (ветоши) В ПАО-2 ул. Петракова, 75 организовать отдельное хранение уборочного инвентаря, обеспечить маркировку ветоши. В ПАО-5 ул. Кутузова, 25 уборочный инвентарь (ветоши) промаркировать. Представить личные карты учета и выдачи СИЗ работникам. На используемую спецодежду, СИЗ представить копии сертификатов соответствия, декларации. Для оценки достаточности обеспечения персонала сменной одеждой представить информацию по фактическому обеспечению. Обеспечить соблюдение норм выдачи санитарной одежды, обуви, принадлежностей для отделений.
Описание
В ПАО-3 ул. Димитрова, 31а/1 уборочный инвентарь (ветоши) не маркированы, храниться в ведрах в не развернутом виде. Ответственность возлагается на должностное лицо Зыкину Эмилию Венедиктовну по ст.6.3. КоАП РФ. В ПАО-2 ул. Петракова, 75 уборочный инвентарь храниться в помещении вырезки ОБМ по полу, ветошь не маркирована. В ПАО-5 ул. Кутузова, 25 уборочный инвентарь (ветоши) не маркированы.
Описание
В местах выхода вентиляционных отверстий естественной вытяжной вентиляции имеются несъемные с крупными ячейками металлические вентиляционные решетки по адресам: ул. Кутузова, д.25 - отделение онкологической патологии и цитологических исследований; ул. Димитрова, д. 31А - отделение детской патологии с гистологической лабораторией.
Описание
В учреждении не обеспечиваются безопасные условия труда медицинских работников, а так же не осуществляются мероприятия по предупреждению возникновения и распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, а именно: комплектация имеющейся аптечки для профилактики парентеральных инфекций, не соответствует требованиям, приказа Минздрава от 9 января 2018 года N 1н: отсутствовал бинт марлевый медицинский стерильный (ПАО № 4), бинт марлевый медицинский стерильный, салфетка марлевая медицинская стерильная (ПАО № 3), этиловый спирт с нарушенным сроком годности, до 2017 года (ПАО-1);
Описание
По адресам: ул. Димитрова, 31А ПАО-4, ул. Димитрова, 31А, корпус 1 ПАО-3, ул. Петракова, 75 ПАО-2, морг по ул. Сеченова, 18 контейнерные площадки не оборудованы, временное складирование отходов класса «А» осуществляется в контейнера установленные в непосредственной близости от зданий. В помещении лаборантской ПАО №4 детское (ул.Димитрова, 31А) имеется гардероб для хранения личной и рабочей одежды установлен 1 шкаф для 7 человек работающих. В помещении гистологической лаборатории ПАО №5 (ул.Кутузова, 25) установлено 2 шкафа для домашней и рабочей одежды для 5 человек работающих. В помещении ординаторской цитологической лаборатории установлен 1 шкаф для одежды домашней и вешалки для халатов. В помещении санитарской комнаты ПАО №1 (ул.Сеченова, 18)установлено 2 шкафа для домашней и рабочей одежды для 4 человек работающих. Количество шкафов не соответствует 100% списочного состава отделения, что является нарушением. «гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды, количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100% списочного состава медицинского персонала»
Описание
Разведение 2, 5% раствора средства «Дез-хлор» для обработки секционных столов, проводится с нарушением инструкции, так как осуществляется деление таблеток (на 5 л. 82, 5 таблетки); емкости для разведения дезинфицирующих растворов не имеют специальной мерной отметки, а так же отсутствует мерная емкость для разведения (ПАО-1);

Судебные сведения о выявленных нарушениях
1. Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Пять административных штрафов
2. Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
В отношении юридического лица - 1 ст. 6.4. КоАП РФ, в отношении должностных лиц - 3 ст. 6.3. КоАП РФ, в отношении гражданки - 1 ст. 6.3. КоАП РФ
3. Сведения об исполнении постановления по делу об административном правонарушении
22 100

Сведения о выданных предписаниях
1. № 4521-УПВ срок до 1 апреля 2020 года
Медицинский персонал обеспечить комплектами сменной одежды, обуви в соответствии с табелем оснащения. Для ухода за кожей рук использовать смягчающие и защитные крема, обеспечивающие эластичность и прочность кожи, представить информацию по обеспечению кремами персонала. В помещении лаборантской ПАО №4 детское (ул.Димитрова, 31А) в гардеробе для хранения личной и рабочей одежды установить достаточное количество шкафов для 7 человек работающих. В помещении гистологической лаборатории ПАО №5 (ул.Кутузова, 25) установить достаточное количество шкафов для домашней и рабочей одежды для 5 человек работающих. В помещении санитарской комнаты ПАО №1 (ул.Сеченова, 18)установить достаточное количество шкафов для домашней и рабочей одежды для 4 человек работающих. Установить количество шкафов в соответствии 100% списочного состава отделений. «гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды, количество шкафов в гардеробных следует принимать равным 100% списочного состава медицинского персонала». Разработать: - оперативный план на случай подозрения на холеру или другую инфекционную болезнь, вызывающую чрезвычайную ситуацию в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения при вскрытие трупа; - схемы оповещения с указанием контактов (всех доступных видов связи) всех заинтересованных служб; Укомплектовать укладки для забора материала для исследования на особо опасные инфекционные болезни в соответствии с требованиями Обеспечить наличие стерильных секционных наборов
Описание
Не представлены личные карты учета и выдачи СИЗ. На используемую спецодежду, СИЗ не представлены копии сертификатов соответствия, декларации. Оценить достаточность обеспечения персонала сменной одеждой не представляется возможным, т.к. нет информации по фактическому обеспечению, нет записей в личных картах учета выдачи СИЗ. Нормы выдачи санитарной одежды, обуви, принадлежностей для отделений не соблюдаются. Медицинский персонал не обеспечен комплектами сменной одежды, обуви в соответствии с табелем оснащения. Для ухода за кожей рук не используют смягчающие и защитные крема, обеспечивающие эластичность и прочность кожи, не представлена информация по обеспечению кремами персонала.

Согласно данным ФГИС "Единый реестр проверок" Генпрокуратуры РФ



Адрес
654041, Кемеровская область, г. Новокузнецк, пр. Бардина, 34

Нет данных о результатах проверки