ГАУЗ ЛКГБ №1

1. В кабинете УЗИ в емкости «Для дезинфекции перчаток» находились перчатки, не погруженные в дезинфекционное средство, сверху груза, прижимающего перчатки, таким образом, качественная дезинфекция перчаток в данном кабинете не проводится, что не соответствует Гл. 2 п. 2.2, п. 2.5, п. 2.8, п. 2.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 2. При проверке в кабинете УЗИ установлен факт употребления пищи на рабочем месте (при входе в кабинет при проведении инспекции обнаружен медицинский персонал, принимающий пищу, сделав замечание, сотрудники убрали еду в стол, на тумбочке, установленной рядом с кушеткой, на которой проводятся процедуры УЗИ обнаружена кружка с чаем, чайник), что не соответствует требованиям Гл. 1 п. 15.18 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

В выборочно просмотренных учетных формах № 045/у «Карта обратившегося за антирабической помощью» установлены случаи отсутствия в диагнозе указания категории повреждения (Маранова Е.В., Бицель Д.А., Борисова О.В., Минлишев А.В., Марченко Т.А., Болякова О.Е., Грицун В.Н., Катков С.В., Банковский А.С.), что не соответствует п. 5.1., 8.2 СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей», приказа Минздрава РФ от 7.10.97 № 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболеваний людей бешенством» приложением № 2 п.2.2, инструкции по применению вакцины антирабической культуральной концентрированной очищенной инактивированной сухой и антирабического иммуноглобулина.

1. При проведении проверки обнаружен факт применения дезинфицирующего раствора для обработки кровати в не промаркированной емкости (на емкости отсутствовали название дезинфицирующего средства, его концентрация, срок разведения и предельный срок годности), что не соответствует требованиям гл.1 п. 11.3. СанПиН 2.1.3.2630-10; п. 4.1.5 СП 3.5.2.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности».

1. при выборочной оценке учетных форм профилактических прививок (ф. 063/у) нет данных о прививках против кори: Байченко Г.Ш, Барзунов Н.П., Васюкова П.Л., Валюнюкова А.Н.- МБОУ СОШ № 2, Выдрина Н.Н., Голикова З.Н сотрудников МБОУ СОШ № 37, Теплянин М.П, Харитонова П.М., Чернова С.М. - сотрудников УСЗН.; -нет отметок ревакцинации против дифтерии у сотрудников: Аникина Н.Е, Борзунов Н.П., Вальнюкова А.Н. - МБОУ СОШ № 2, Выдрина Н.Н., - МБОУ СОШ № 37, Моисеева С.В., Харитонова П.М, . Чернова С.М.-УСЗН; -нет отметок о прививках против ВГВ: Аникина Н.Е, Борзунов Н.П, , Васюкова П.Л., Вальнюкова А.Н.- МБОУ СОШ № 2, Теплянин М.П, Харитонова П.М., Чернова С.М- УСЗН, что не соответствует требованиям ст. 29 Федерального закона РФ от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно - эпидемиологическом благополучии населения», ст. 11 п. 4 Федеральный закон РФ от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», р. VI. п.п. 6.3, 6.4. СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита»; р. VIII. п.п. 8.1., 8.2. СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии»; Приложение 1 Приказ МЗ России от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». 2. Не сформирована картотека учетных прививочных форм (ф.063/у) на неработающее население, не на все организации имеются списки работающих со сведениями о профилактических прививках 3. Не проводится диспансерное наблюдение за паразитарными больными (аскаридоз, описторхоз, лямблиоз, токсокароз 4. При проверке журнала диспансерного наблюдения и амбулаторных карт ( Меснянкина Е.А., Анохин Е.Г., Пестерева Н.В., Бородина Т.В., Бадашев А.Л.) больных с хроническими вирусными гепатитами «С» установлено, что не проводятся мероприятия в отношении контактных с больными хроническими гепатитами «В» и «С» (не выясняется количество контактных в домашних очагах, не проводится медицинское наблюдение за ними)

В Государственном автономном учреждении здравоохранения Кемеровской области "Ленинск- кузнецкая городская больница № 1" уровни искусственной освещенности ниже нормы на рабочих местах: в акушерском отделении на 27 лк-150лк, в родильном зале № 2 на 74 лк-282 лк, в процедурном кабинете родильного отделения на 213лк, 281 лк; в манипуляционной на 92 лк, 95 лк; в приемном отделении родильного отделения на 375 лк -418 лк; в кабинете светолечения ФТО отделения на 76 лк; в отделении гинекологии в палатах, смотровом кабинете и манипуляционной на 33 лк, 35 лк, 73 лк, 76 лк, 77 лк, 79 лк, 116 лк; в эндоскопическом кабинете хирургического отделения на 199 лк, 226 лк; в урологическом отделении на рабочем месте врача в ординаторской на 113 лк; в

1. Площадь ванной комнаты в Тавтологическом отделении ниже нормы на 5, 1м2; площадь санитарной комнаты ниже нормы на 1, 1м2, что не соответствует Приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" 2. Площадь ванной комнаты Гинекологическом отделении ниже нормы на 6, 9м2, что не соответствует Приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" 3. Площадь ванной комнаты в хирургическом отделении ниже нормы на 5м2, площадь на 1 койку в палатах на 2 койки ниже нормы на 1м2, что не соответствует нормируемой, что не соответствует Приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность" 4. В урологическом отделении площадь на 1 койку в палатах на 2 койки ниже нормы на 2, 4м2, что не соответствует Приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. Площадь эндоскопического кабинета ниже нормы на 1, 8м2, площадь столовой ниже нормы на 5, 3м2, площадь буфетной ниже нормы на 6, 2 м2, что не соответствует Приложению 1 СанПиН 2.1.3.2630-10. "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность

1. В кабинете УЗИ на полу обнаружена емкость с дезинфицирующим раствором, не промаркирована, при открытии крышки на обратной стороне крышки обнаружена плесень, раствор по признакам наружного осмотра давно не менялся (присутствуют сгустки слизи, плесени), обнаружена вторая емкость меньших размеров, со слов старшей медицинской сестры, применяемая для обработки поверхностей, без дезинфицирующего средства, маркировка так же отсутствует, что не соответствует требованиям гл.1 п. 11.3. СанПиН 2.1.3.2630-10; п. 4.1.5 СП 3.5.2.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности». 2. Так же в кабинете УЗИ обнаружена емкость с дезинфицирующим средством, промаркированная «Для дезинфекции перчаток». В емкости находились перчатки, не погруженные в дезинфекционное средство, сверху груза, прижимающего перчатки, таким образом, качественная дезинфекция перчаток в данном кабинете не проводится, что не соответствует Гл. 2 п. 2.2, п. 2.5, п. 2.8, п. 2.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

При выборочной проверке прививочной картотеки в детских поликлиниках (ф.063-у), ф. 112-у, ф. 026-у на детей детских дошкольных учреждений и неорганизованных детей выявлены нарушения сроков проведения профилактических прививок: Детская поликлиника № 4 по адресу г. ЛЕНИНСК-КУЗНЕЦКИЙ, ул. Толбухина, 43А, у Тереховой К. нарушен срок проведения прививок - должна быть привита 30.11.2017 г. против кори и паротита, привита только 17.01.2019 г.; у Грошевой А. нарушен срок проведения прививок против дифтерии должна быть привита 11.08.2018 г., привита только 22.05.2019 г.; Детская поликлиника № 1 по адресу г. ЛЕНИНСК-КУЗНЕЦКИЙ, ул. Горького, 28, у Черданцева М. первая ревакцинация против полиомиелита и дифтерии 22.09.2018, в 2019 году ребенок не имеет 2-ую ревакцинацию против полиомиелита и дифтерии; Детская поликлиника № 2 по адресу г. ЛЕНИНСК-КУЗНЕЦКИЙ, пр. Ленина, 1, у Наумченко Е. нарушен срок проведения прививок - должна быть привита 15.05.2018 г. против кори и паротита, привита только 12.07.2019 г.; у Куприяновой В. нарушен срок проведения прививок - должна быть привита 17.08.2017 г. против кори и паротита, привита только 18.10.2019 г.; у Власовой П. нарушены сроки проведения прививок должна быть привита 06.06.2018 г. против краснухи, привита только 01.07.2019 г. 2. Согласно экспертного заключения о соответствии организации и проведения профилактических прививок медицинской организацией требованиям санитарных правил 25.10.2019г. № 730 /004 ЭО/06: Детская поликлиника № 1. у Демидовой Л.К. отсутствует отметка о ревакцинации против дифтерии, что не соответствует п. 10.4 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии». Хирургическое отделение. - у Шауэрман Б.А. отсутствует отметка о ревакцинации против дифтерии, что не соответствует п. 10.4 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии». Гинекологическое отделение. - у Ковалевой Л.В. отсутствует отметка о ревакцинации против дифтерии, что не соответствует п. 10.4 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии».

1. Во взрослой поликлинике № 1 ГАУЗ КО ЛКГБ №1 по адресу: г. Ленинск-Кузнецкий, ул. Зорина, 3, - не сформирована картотека учетных прививочных форм (ф.063/у) на неработающее население, не на все организации имеются списки работающих со сведениями о профилактических прививках, что является нарушением п. 4.3 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - не проводится диспансерное наблюдение за паразитарными больными (аскаридоз, описторхоз, лямблиоз, токсокароз), что не соответствует п.4.15, 4.16 СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации"; 2. В травматологическом отделении по адресу: г. Ленинск-Кузнецкий, ул. Мусохранова, 5, выборочно просмотрены медицинские карты стационарных больных, из которых установлено, что не во всех случаях при плановой и экстренной госпитализации имеются отметки об обследовании на туберкулез (№№ 622, 609, 605, 927, 925), что является нарушением требований ст. 29 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 № 52-ФЗ; п.4.14 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». 3. Выборочно просмотрены медицинские карты стационарных больных (гинекологическое, хирургическое и травматологическое отделения), установлено, что не во всех случаях при плановой и экстренной госпитализации имеются отметки об обследовании на гельминтозы и протозоозы (№№ 3045, 3040, 3025, 3009, 3006, 2395, 2366, 2623, 2140, 2294, 2477, 2462, 645, 605, 622, 609, 927, 873, 925, 1094, 1034 ). Лица, поступающие на лечение, не обследованы на гельминтозы и протозоозы, что является нарушением требований ст. 29 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 № 52-ФЗ; п. 3.11. СанПиН 3.2.1333 - 03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».

Хранение уборочного инвентаря осуществляется в специально выделенном помещении (КУИ) вместе с отходами класса «Б», что не соответствует требованиям гл. 1 п.11.11. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

1. В хирургическом отделении в журнале осмотра на педикулез имеется запись только о количестве осмотренных больных (например, 7.09.19 осмотрено 8 больных, 17.09.19 осмотрено 10 больных), что не соответствует п. 13.2., 13.7 СанПин 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации», п. 9.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

В санитарных узлах для пациентов ГАУЗ КО «ЛКГБ № 1» ( травматологический пункт, женская консультация, детские и взрослая поликлиника № 1) отсутствует туалетная бумага и средства для мытья рук (мыло), что не соответствует Гл. 1 п. 5.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».