ООО "МАИС МЕД"

- пациентке Заремба Р.И. медицинским работником (ФИО и специальность не указаны) 21.11.2023 установлен диагноз, в том числе, Коксартроз II-III ст. по УЗИ. На этапе постановки диагноза не выполнен физикальный осмотр в объеме, указанном в клинических рекомендациях, п.2.2 «Физикальное обследование». (Согласно дневниковой записи от 21.11.2023, имеющейся в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (б/з №): «Объективно: «болезнены суставы голеностопа, тазобедренные суставы болят после нагрузки»); - пациентке Заремба Р.И. медицинским работником (ФИО и специальность не указаны) 30.11.2023 установлен диагноз Болезнь Паркинсона, смешанная форма. В медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (б/з №): отсутствует информация о выполнении оценки двигательных нарушений и повседневной активности пациентки; о проведении неврологического осмотра с оценкой двигательных нарушений (шкала Хен-Яра); о проведении скрининговой нейропсихологической оценке когнитивных функций, о проведении скринингового исследования аффективных нарушений, нарушений сна и бодрствования, поведенческих и психотических расстройствах; - информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство гр.Заремба Р.И. не соответствует форме, утвержденной действующим законодательством. Кроме того, в информированном добровольном согласии, имеющимся в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (б/з №) отсутствуют ФИО, должность и подпись медицинского работника, дата дачи информированного согласия; - в представленной медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (б/з №), отсутствует обоснования клинического диагноза при посещениях: 21.11.2023 медицинского работника (ФИО, специальность не указаны), 30.11.2023 медицинского работника (ФИО, специальность не указаны), 22.07.2024 медицинского работника (ФИО, специальность не указаны). Согласно записи от 21.11.2023: «Установлен клинический диагноз: Артроз голеностопа. Артроз таз. Сустава. Коксартроз II-III ст. по УЗИ»; записи от 30.11.2023: «установлен клинический диагноз: Болезнь Паркинсона, смешанная форма»; 22.07.2024: «установлен клинический диагноз: Дорсопатяи п-ка. Артроз суставов нижних конечностей»; - имеющаяся медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (б/з №) пациентки Заремба Р.И. не соответствует форме № 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденной Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н. (Отсутствуют разделы: «Группа крови», «Rh-фактор», «Аллергические реакции», «Медицинское наблюдение в динамике», «Этапный эпикриз», «Консультация заведующего отделением», «Заключение врачебной комиссии», «Диспансерное наблюдение», «Сведения о госпитализациях», «Сведения о проведенных оперативных вмешательствах в амбулаторных условиях», «Лист учета доз облучения при рентгенологических исследованиях», «Результаты функциональных методов исследования», «Результаты лабораторных методов исследования», «Эпикриз». Кроме того, при оформлении записей врачей-специалистов не указаны специальности медицинских работников, их ФИО); - диагнозы, установленные гр.Заремба Р.И. 21.11.2023: клинический диагноз: Артроз голеностопа. Артроз таз. Сустава. Коксартроз II-III ст. по УЗИ; 30.11.2023: диагноз: ГБ 2ст. РССО 3; 30.11.2023: клинический диагноз: Болезнь Паркинсона, смешанная форма; 22.07.2024: диагноз: Болезнь Паркинсона, смешанная форма, II ст. Инсомния. Сопут: Липоматоз поджелуд. железы. Дислипедемия. Аллергический полиноз н/этиологии. Гипертоническая болезнь I-II ст. р.3.; 22.07.2024: клинический диагноз: Дорсопатяи п-ка. Артроз суставов нижних конечностей; - по адресу осуществления деятельности, указанному в лицензии на осуществление медицинской деятельности от 28.11.2023 № Л041-01157-39/00905190, выданной Министерством здравоохранения Калининградской области, действующей бессрочно, ООО «МАИС МЕД» отсутствует. В настоящее время в Территориальном органе отсутствует информация о месте фактического осуществления деятельности ООО «МАИС МЕД».